简介：主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

简介：摘要目的旨在对中风病症脑CT基础性表现特征进行详细分析和阐述，之后在此基础上阐述中风病各证在具体脑内的病变特性。方法选取本院110例中风病患者群体进行全方位观察，其本体CT检查阳性特征为核心考证对象，分别涵盖了病变性质内容、病变部位内容和病变大小内容等，统计学处理环节也应随后跟进。结果脑梗死症状是中经络证中的主要表现形式，需要注意的是，中腑脏证核心部分则为脑出血症状，中经络证整体中，小病变现状为主要存在形式之一，并且此时经络证1型中，脑梗死为其重点，2型中，脑出血为重点内容，中脏腑证主要形式为大病变，中腑脏阳闭病变位于患者本体脑部深处。结论中医学理论和中医技艺中，中风病辩证分析能够有力的进行患者本体脑内病变缓急现状反应，虽如此但却不能进行脑出血部位确定和脑梗死部位确定，通过临床分析和辩证治疗，对脑CT表现予以融合操作具有重大临床操作意义。

简介：摘要： 目的： 分析小针刀治疗跟痛的临床效果。 方法： 利用小针刀在局部压痛点、进行剥离来治疗足跟痛。 结果： 通过对临床数据的对比分析，小针刀在治疗跟痛症效果明显，操作简单、病人痛苦少、恢复快、治愈率高、疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺肿物行次全切除术，术后实施偱证护理的临床效果。方法我科收治60例甲状腺良性肿物患者，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予常规护理，治疗组给予循证护理。结果实施循证护理的治疗组在住院时间、并发症发生率均少于对照组，护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺肿物行次全切除术，术后并发症多，尤其是甲亢患者手术，对患者术后实施循证护理，可有效减少术后并发症，保证患者顺利康复。

简介：

简介：摘要本文从辨证思路、基本原则、分型证治、预防调护等方面介绍张素芳教授运用小儿推拿治疗汗证的经验，全面阐释了“辨病性与辨病位并重”、“补虚泄实调和营卫”、“不可见汗止汗”的指导思想，详述了益气固表、调和营卫、益气养阴、清热泄胃的推拿方法。

简介：摘要发扬中医，继承传统医学，开展师带徒中医药专家学术经验继承工作项目是很好的方案，陈老以五十载临床经验传授于笔者，对湿热证有自己系统的学术思想，余将前辈之经验，自己所得文以示人，指导后世之医学。

简介：【摘要】介绍蔺满红治疗肝胆湿热证的经验。蔺满红将肝胆湿热的基本病机概括为湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常，湿浊内生、郁而化热所致，临床治疗以清肝胆利湿热的治法治则，常用加减龙胆泻肝汤，经过多年临床检验，效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨脑梗塞中医证型辩证治疗效果。方法：选取脑梗塞患者112例为研究对象，按照随机数字表法原则分成实验组与对照组每组56例，对照组应用西医治疗，实验组应用中医证型辩证治疗，比较两组治疗1个月的临床疗效。结果：两组治疗2周、4周NIHSS评分均是低于治疗前，而实验组治疗2周与4周评分均低于对照组（P＜0.05）；实验组治疗总有效率为94.64%，高于对照组80.36%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用中医证型辩证治疗脑梗塞的效果满意，改善患者神经功能。

简介：【摘要】目的：分析登革热的中医证候特点，探讨有效治疗方法。方法：回顾性分析我院于2019年9月-2019年12月收治的79例登革热患者临床资料，分析患者基本资料、中医分型与症状表现、辅助检查结果与治疗手段。结果：本组患者中男性41例，女性38例，以20~30岁年龄段发病数最多。中医证型均为气分热盛证，症状表现为气分热盛、头痛、咽干、咽痛，全身肌肉酸痛。辅助检查方面，91.14%患者出现白细胞减少，97.47%患者出现血小板减少。所有患者经中医治疗病情均好转，后痊愈出院。结论：登革热患者初期即以中医药积极介入治疗，促邪外透，益气扶正，防治病情进一步进展，避免轻症转为重症登革热起了积极作用。

简介：摘要：《傅青主女科》系清·傅青主所著，该书对产后缺乳论述全面，笔者从“人--病--症--证”模式分析《傅青主女科》论治产后缺乳，强调产后缺乳须首辨体质，次辨病机，再辨症状，最后根据辨证分型遣方用药。其治疗关键在于分清虚实。

简介：摘要：目的：探讨小儿推拿治疗儿童自闭症的可行性。方法：本研究选取2022年11月至2023年11月期间收治的102例儿童自闭症患者，采用对比法，将患者分为观察组和对照组。观察组接受小儿推拿治疗，对照组接受常规治疗。通过观察两组患者的治疗效果比较，包括行为改善、社交能力、自理能力等方面的评估。结果：观察组在行为改善、社交能力和自理能力等方面的评估指标均显著优于对照组。观察组的患者在治疗过程中表现出更好的合作度和接受度，且无明显不良反应。结论：小儿推拿治疗在儿童自闭症中具有可行性，并且对行为改善、社交能力和自理能力等方面有积极的治疗效果。推拿治疗能够改善患儿的症状和生活质量，提高其社会适应能力。

简介：一、病案摘要

简介：摘 要  目的：本研究通过肌电诱发电位仪震颤分析检测，客观分析帕金森病（Parkinson's disease, PD）不同中医证型的震颤特征，为指导中医“病-证-症结合”制订个体化治疗方案提供客观依据。方法：选取2018年1月至2021年1月就诊于广东省中医院珠海医院的PD患者146例，完成震颤分析检查。根据四诊结果分为痰热动风证、肝肾不足证、气血两虚证三组，通过记录患者震颤频率、震颤波幅和爆发形式等参数，分析不同证型PD患者的震颤特征。结果：（1）气血两虚证震颤频率最低，波幅最小；痰热动风证波幅最大，肝肾不足证频率最高。（2）发病初期、60岁以下患者以痰热动风证多见，随着病程进展、年龄增长，逐渐转变为肝肾不足证及气血两虚证。结论：起病年龄、病程长短是PD患者中医证型的影响因素；不同中医证型的PD患者在震颤频率、震颤波幅上存在显著差异。

简介：【摘要】目的 选择220例慢性胃炎患者的临床资料进行中医证型分析，以便于的主要症状表现和发病率，为临床的诊治工作提供参考。方法 将2023年1月~2024年1月来我院进行治疗的220例慢性胃炎患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计220例慢性胃炎患者的具体中医证型分布、病症表现和发病率等情况。结果 经过统计本文的220例慢性胃炎患者中以脾胃湿热型发病率最高，85例，占38.64%，以胃络瘀阻型发病率最低，3例，占1.36%。结论 慢性胃炎患者发病率相对较高，而且中医证型比较复杂，其中以脾胃湿热型的发病率最高，要对此进行重视。

简介：原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,确切发病原因尚不清楚,现多认为是一种自身免疫性疾病,且可能具有遗传易感性,其病理学上主要以肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏、汇管区炎症、肝纤维化为特征,最终进展为肝硬化和肝衰竭.

简介：自20世纪70年代有科研人员发现输注去白细胞血液能减少输血的副作用,国内外开始关注输注少白细胞血液和血液成分。白细胞过滤器以其去除率高、操作简便、价格合理且无毒副作用而成为目前最有效的去除白细胞的方法。该法己广泛应用于临床输血,在预防输血不良反应的产生及输血相关病毒的传染方面取得了较为满意的效果。

简介：摘要目的分析治疗性血细胞单采术的临床效果，并对护理要点进行总结，使得后续的护理工作中能够有效的避免患者出现不良反应以及并发症。方法对患者采取连续式血细胞分离法，并根据医生所给出的治疗方案对机器设定相应的程序，分别对30名患者进行红细胞、白细胞及血小板单采术（这30名患者所涉及的病种主要为白血病）。结果30例患者在接受完1-3次的血细胞单采术后，红细胞、白细胞以及血小板均出现了明显的下降。结论治疗性血细胞单采术能够帮助患者有效的降低身体中的血细胞数量，进而能够帮助患者缓解由于血细胞异常而导致身体出现的一系列临床症状，取得了较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨单采献血中人文关怀护理的应用价值。方法200例2016年10月-2017年6月期间初次单采献血者作为研究对象，按照献血的先后顺序分为对照组100例和观察组100例。对照组100例单采献血者实施传统护理，观察组100例单采献血者则实施人文关怀护理。对比这两组单采献血者在护理后的献血不良反应发生率、采血时间以及采血成功率上的差异。结果观察组单采献血者的采血时间和献血不良反应发生率低于对照组单采献血者，P＜0.05；观察组单采献血者的采血成功率高于对照组单采献血者，P＜0.05。结论人文关怀护理有效的减轻单采献血者的不良反应发生率，提高其对采血工作的护理满意度，值得推广应用。

简介：摘要：目的 明确某采油厂采出水治理工程运行过程中可能产生的职业病危害因素，分析其危害程度及对劳动者健康的影响，提出防护对策。方法 对主要职业病危害因素进行检测分析，并对职业病防护设施进行评价。结果 该企业个体噪声合格率为 100%，化学毒物合格率为 100%。结论 该企业职业病防护设施有效，管理制度得到落实，企业应完善应急救援设施的设置。