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  • 简介:摘要目的探索有效的短程雄激素疗法以减少经尿道前列腺电切(TURP)手术出血。方法将177例拟行TURP的良性前列腺增生(BPH)患者随机分为4组,非那雄胺组46例,术前5~7天每天服用非那雄胺5mg;比卡鲁胺组42例,术前5~7天每天服用比卡鲁胺50mg;联合用药组44例,术前5~7天每天服用非那雄胺5mg及比卡鲁胺50mg;对照组45例,未服用任何雄激素药物。详细记录患者术中和术后1月期间的临床资料。结果所有患者服药期间均未发生药物不良反应。比卡鲁胺组和联合用药组TURP术中出血量、4%甘露醇的灌洗液量、电切操作时间、术者对术中视野的满意度、术中是否需要提高灌瓶高度、以及术后生理盐水连续冲洗膀胱的时间和所消耗的冲洗液量与非那雄胺组和对照组分别比较,差异多有统计学意义;而比卡鲁胺组与联合用药组、非那雄胺组与对照组比较,差异均无统计学意义。结论TURP术前短程服用比卡鲁胺可显著减少术中出血,缩短手术时间和术后膀胱冲洗时间,可作为BPH患者术前准备的方法之一。

  • 标签: 良性前列腺增生 雄激素 比卡鲁胺 手术 出血
  • 简介:华法林(warfarin)为香豆素类口服抗凝血药,化学结构与维生素K相似,与维生素K竞争羧化酶,使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成过程中的谷氨酸羧基化受到抑制,使其停留在前体阶段,从而达到抑制血栓的形成,广泛用于心房颤动、下肢静脉血栓和肺栓塞等治疗和心脏机械瓣膜置换术的一线口服凝药[1],但由于该药安全治疗窗狭窄,有效治疗剂量在不同个体间存在差异,

  • 标签: 华法林 抗凝治疗 电话随访
  • 简介:摘要目的研究分析在不同时机运用中医补益法协同化疗结肠癌的临床效果以及其可能的作用机制。方法对80只裸鼠实施人结肠癌LoVo细胞移植手术,建立裸鼠结肠癌模型。经过8天的培养成瘤后,随机选取移植成功的60只结肠癌裸鼠,并随机分为模型组,中药组,化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组,共六组。在16~23天给予中药组补益汤方剂的中药治疗;给予化疗组,提前干预组,同步干预组,延后干预组5-Fu腹内注射的化疗;另外,在8~15天给予提前干预组补益汤方剂的中药治疗,在16~23天给予同步干预组化疗的同时,给予中药治疗,在24~31天给予延后干预组中药治疗;同时给予模型组腹内注射生理盐水。用药结束后,在第32天,选取所有小组的裸鼠各一半,摘除眼球法处死,分理出体内的结肠肿瘤,测量每组裸鼠肿瘤的平均体积,平均体重,肿瘤组织经处理后做免疫组织化学实验,观测其相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax的光密度。剩余的裸鼠继续观察其生命体征,记录其平均生存期。结果肿瘤的平均体积结果显示,除了中药组外,其他组的平均体积都明显小于模型组,而且有提前干预组和延后干预组要明显小于化疗组,p<0.05,差异具有统计学意义;肿瘤的平均重量比较显示,除了中药组外,其他组的平均重量都小于模型组,延后干预组要明显小于化疗组;各组的生存期比较显示,除中药组外,其他各组生存期都长于模型组,以延后干预组和提前干预组为最长;对于相关凋亡蛋白光密度的测定,除中药组外,其他组的都与模型组有差别,提前干预组和延后干预组与化疗组和同步干预组的差异明显,p<0.05,差异具有统计学意义。结论在以化疗作为结肠癌的主要治疗手段时,以中医补益法在化疗前后进行协同治疗能够抑制肿瘤发展,延长生存期,其机制可能与中药治疗提高了肿瘤细胞对化疗的敏感性,促进细胞凋亡有关。

  • 标签: 不同时机 医补益法 化疗 协同 结肠癌
  • 简介:摘要目的探讨骨质疏松(OP)治疗对腰椎间盘突出症(LDH)的预防作用。方法选择我院2012年2月~2013年9月收治的合并腰椎间盘突出症的骨质疏松患者102例分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组不给予骨质疏松药物,观察组给予钙剂、阿法骨化醇胶丸、阿仑膦酸钠片口服,观察应用药物2年后对腰椎间盘突出症防治的效果。结果观察组腰椎间盘突出症的发病率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨密度T值、下腰痛评分、症状发作频率、CT影像加重倒数明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松治疗对腰椎间盘突出症的防治效果较好,值得临床进一步推广。

  • 标签: 骨质疏松 腰椎间盘突出症 防治
  • 简介:摘要目的了解三林社区房颤患者国际标准化率(INR)水平对房颤治疗的指导意义.方法对2013-2014年三林社区心房颤动患者的门诊、急诊、住院病历进行回顾性分析和统计.结果共入选840例,平均年龄59岁,男女比为1.421;40.1%的患者了解凝治疗的重要性,经过系统INR检测及医生随访后,91.2%的患者了解了凝治疗的重要性;59.8%的患者接受抗血栓治疗,其中血小板治疗者占35.6%,长期凝治疗者占26.3%,二者合用者占14.9%,未做治疗者占23.2%.凝及凝联合血小板治疗者的血栓事件发生率均明显降低,血小板治疗与未治疗者血栓事件发生率比较差别无统计学意义.结论凝治疗与医生的凝意识有关,也与患者的接受程度有关.经过系统的凝治疗及规范的INR检测及随访能有效控制房颤患者血栓事件的发生.关键词房颤;INR;凝;血栓事件AbstractObjectivetounderstandtheSanlincommunityinpatientswithatrialfibrillationinternationalnormalizedratio(INR)levelofsignificanceintreaGtingatrialfibrillation.Methods2014-2015inSanlincommunityinpatientswithatrialfibrillation,emergencydoor,hospitalmedicalrecordswereretrospectivelyanalyzedandstatistics.Resultsatotalof840patients,theaverageageof59yearsold,maleandfemaleratioof1.421;40.1%ofpatientstounderstandtheimporGtanceofanticoagulanttherapy,59.8%ofpatientsreceivingantithrombotictreatment,anditsantiplatelettherapyaccountedfor19.3%,12.9%ofthepatients,twoofthe27.6%.Theincidenceofthrombosiswassignificantlydecreased,andtherewasnosignificantdifferenceintheincidenceofantiplatelettherapyandnonGtreatGment.Conclusionanticoagulanttherapyisrelatedtothedoctors??awarenessofanticoagulation,anditisrelatedtothedegreeofacceptanceofpatients.TheINRtestandthKeesytawnodradrsdofthesystemcaneffectivelycontroltheincidenceofthrombosisinpatientswithatrialfibrillation.Atrialfibrillation;INR;Anticoagulation;thromboticevents中图分类号R541.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0734-02

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  • 简介:儿童眼球的生长、发育及稳定离不开眼球血管的发生和成熟。正常视网膜血管形成起始于血管生成(vasculogenesis),终止于血管新生(angiogenesis)。促血管生成因子(pro-angiogenicfactors)和血管生成因子(anti-angiogenicfactors)共同作用调节血管新生的过程。缺氧和炎症等多种刺激可以导致病理性的血管新生[1]。

  • 标签: 视网膜疾病 药物治疗 玻璃体腔注射 视网膜血管 血管生成 视网膜出血
  • 简介:目的研究直接人球蛋白试验在临床贫血及输血患者中的阳性分布率及其对临床输血效果的影响。方法采用微柱凝胶人球蛋白检测卡对血红蛋白含量正常的住院患者、不同血红蛋白含量的内外科住院贫血患者及接受输血患者的血液标本进行人球蛋白试验,对内科患者中直阳性检出者继续进行分型试验。结果外科贫血患者的直接人球蛋白阳性率为17.1%,内科贫血患者的则为40.9%,两组患者直阳性率的差异有统计学意义。内科住院患者63例直阳性者标本经分型为-IgG+-C3d42例,占66.7%;-IgG12例,占19%;-C3d9例,占14.3%。内科贫血患者的直阳性率分布以血红蛋白含量在50~59g/L范围的阳性率为最高,达到60.9%。科室分布以消化科、重症监护科、肿瘤科、中医肾病科患者的直阳性率为高,均达到50%以上,直阳性的贫血患者的输血频率亦高于阴性患者。结论直接人球蛋白试验阳性是影响患者贫血状态的重要因素之一,应重视对贫血患者进行直接人球蛋白试验检测及分型试验,对于内科需接受输血治疗的患者,在输血治疗过程中应注重去除造成直接人球蛋白试验阳性的因素,以保障有效输血。

  • 标签: 直接抗人球蛋白试验 贫血 输血
  • 简介:摘要目的探讨SD大鼠采用青光眼滤过术处理后热休克蛋白47(Heatshockprotein47,HSP47)在滤过泡中的表达变化及其意义。方法选取健康成年SD大鼠24只,雌雄各半,均随机编号1~12号,采用随机数值表法分为2d、4d、6d、10d、14d、正常组6个组(4只每组),2d、4d、6d、10d、14d组大鼠均进行右眼青光眼滤过手术处理,术后采用裂隙灯观察各组大鼠滤过泡及眼前节情况,分别与实验第2d、4d、6d、10d、14d处死相应组大鼠,应用实时荧光定量(PCR)技术检测滤过泡中的HSP47、Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达情况。结果SD大鼠在术后第2d的HSP47、Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA在滤过泡中的表达就略微的上升,但与正常组比较差异不显著(P>0.05),术后第4d、6d、10d、14d大鼠滤过泡中的HSP47、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA表达水平较正常组显著地升高且差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型胶原蛋白、mRNA在大鼠青光眼术后第6d、10d、14d较正常组显著的升高(P<0.05)。结论SD大鼠青光眼术后HSP47蛋白及mRNA的表达水平变化基本与Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、mRNA表达变化一致,表明HSP47在大鼠眼滤过泡瘢痕形成过程中可能具有重要作用。

  • 标签: 抗青光眼滤过术 SD大鼠 热休克蛋白47 滤过泡
  • 简介:摘要目的探讨病毒性肝炎采用炎保肝药物治疗临床效果。方法本次选取慢性乙型肝癌患者100例,均为我院感染病科2013年5月至2015年5月收治,依据入院顺序分组,就甘草酸二铵治疗(对照组,n=50)与复方甘草酸苷治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的慢性乙型肝炎患者总有效率经统计为98%,较对照组76%更为显著,有统计学差异(P<0.05)。两组疗前肝功能指标ALT、AST、TBIL无明显差异(P>0.05),疗后均有降低,但观察组经观察示幅度更为显著(P<0.05)。观察组在治疗期间皮疹、血压升高、轻度浮肿各1例,对照组皮疹2例,血压升高1例,轻度浮肿1例,无明显差异(P>0.05),且均经对症处理后呈正常恢复。结论病毒性肝炎采用炎保肝药物治疗,临床效果显著,可促使肝功能明显恢复,且具较高依从性,对保障患者的生存质量意义重大。

  • 标签: 复方甘草酸苷 病毒性肝炎 效果探讨
  • 简介:摘要目的探讨胃溃疡患者应用康复新液与HP药物联合治疗的疗效分析。方法随机抽取于2013年1月-2014年2月在我院住院的150例内镜诊断为胃溃疡的患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组75例。两组均给予口服奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑、铝碳酸镁等药物,疗程5周左右,治疗组在正常治疗基础上加服适量康复新液与HP药物。上腹痛为症状改善判断的主要依据,疗程结束,定期复查患者胃镜,观察溃疡愈合情况。结果治疗组临床治疗总有效率达924%,对照组则为813%;溃疡愈合情况治疗组总有效率936%,对照组则为819%,两组数据差异有统计学意义(P<005)结论胃溃疡患者应用康复新液与HP药物联合治疗的过程基本无不良反应症状,治愈效果更好。

  • 标签: 胃溃疡 康复新液与抗HP药物联合治疗 疗效
  • 简介:摘要目的对抗炎灵在呼吸机相关性肺炎治疗中的作用进行分析。方法对2014年03月至2014年12月于xx市xx医院接收治疗的102例呼吸机相关性肺炎患者的入院资料进行分析,将患者随机地分为试验组(51例)和对照组(51例)两组。对照组使用泰能进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合使用炎灵进行治疗;然后对所有患者行经口气管切开或插管,使用呼吸机进行辅助通气治疗;比较两组的治疗效果、治疗满意度等指标。结果试验组患者的呼吸机相关性肺炎治疗的总有效率为98.0%,对照组患者的呼吸机相关性肺炎的治疗总有效率为79.4%。两组患者的呼吸机相关性肺炎治疗有效率相比较,二者具有显著性差异(P<0.05);试验组的满意率为92.2%,对照组的满意率为68.6%(P<0.05)。结论临床上,使用炎灵在呼吸机相关性肺炎治疗中行之有效,且患者对于呼吸机相关性肺炎治疗的治疗满意度更高;因此,值得在具体的临床实践中加以推广应用。

  • 标签: 抗炎灵 呼吸机相关性肺炎 效果分析
  • 简介:目的:探讨难治性非哺乳期乳腺炎临床特点及分枝杆菌药物治疗的效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月广东省深圳市龙岗中心医院甲乳外科收治的22例经病理证实的导管周围乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料。结果所有患者均为女性,中位发病年龄30(24~46)岁。主要临床表现为肿块18例(81.8%)、脓肿20例(90.9%)、窦道15例(68.2%)、3者均有者9例(40.9%)。曾行脓肿切开引流6例,行肿物切除2例,8例术后均复发。所有患者均分枝杆菌治疗,疗程3~16个月,11例(50.0%)患者治愈,随访至今无复发;7例(31.8%)病情明显好转,继续药物治疗,随访中;2例(9.0%)肿块缩小至2cm,准备手术切除;2例(9.0%)失访。结论分枝杆菌治疗难治性非哺乳期乳腺炎效果好,治疗时间相对较长,可避免行乳房全切除术。

  • 标签: 乳腺炎 抗分枝杆菌 药物疗法
  • 简介:摘要目的研究血栓弹力图(Thrombela-stogramTEG)检查在脑梗死患者血小板药物个体化治疗中的应用。方法对我区2013年7月至2014年6月之前未服用血小板药物的71例急性脑梗死患者分别在使用阿司匹林治疗前和治疗后1周进行血栓弹力图(TEG)检查,并进行对比,对出现阿司匹林抵抗患者,改服氯吡格雷,分别在口服前和口服后1周进行TEG检查,并进行对比。结果1.大部分患者口服阿司匹林后,血小板抑制率明显改善;2.出现阿司匹林抵抗的患者在口服氯吡格雷后后血小板抑制率明显改善。结论TEG在脑梗死患者血小板的个体化治疗中具有指导作用。

  • 标签: 血栓弹力图 脑梗死 阿司匹林 抗血小板治疗 个体化治疗
  • 简介:摘要目的分析妇炎胶囊联合抗生素治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选取最近几年我院收治的慢性宫颈炎患者60例,随机分为AB两组,给予A组抗生素治疗,给予B组以A组为基础加用妇炎胶囊,对比两组总有效率、临床症状改善时间与宫颈修复时间。结果A组总有效率80%(24/30)明显低于B组的96.67%(29/30),差异有统计学意义(p<0.05);A组的临床症状改善时间与宫颈修复时间均显著差于B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采取妇炎胶囊联合抗生素方案治疗慢性宫颈炎,临床效果明显,患者临床症状改善时间快,值得各大医院临床推广应用。

  • 标签: 抗妇炎胶囊 抗生素 慢性宫颈炎 临床疗效
  • 简介:济宁鲁医院坐落于济宁市城区西部,是一家有近50年发展创业史的社区医院,医院秉持“诚信为本,患者至上”、“仁爱、谦和、忠实服务于健康”的精神和“健康-彼此拥有”的理念,在改革与发展的道路上不断探索,肾脏病专科、大型血液净化中心、健康管理、社区康复医疗等特色服务,在当地引起了强烈的反响。

  • 标签: 尿毒症患者 医院服务 济宁市 小医院 贫困 血液净化中心