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168 个结果
  • 简介:摘要: 目的: 探究胸外科患者气道痰与呼吸护理时使用护理干预方法的康复情况。 方法 : 于我院胸外科选取 78 例 患者作为研究对象,均存在不同类型的胸外科疾病,痰功能受到较大影响,且风险性较大。据调查, 78 例患者均符合实验入组条件,并被随机分配为了两组,分别为对照组和观察组,每组 39 例患者,其中对照组使用常规护理,观察组则在常规护理的基础上增加全面护理干预,并对比两组患者的术后呼吸功能以及有效咳痰百分比、胸管留置时间、术后住院天数等临床指标。 结果: 据实验情况来看,使用全面护理干预的观察组,患者血氧饱和度、通气量、呼吸频率等呼吸功能及 有效咳痰百分比、胸管留置时间、术后住院天数等临床指标明显优于使用常规护理的对照组,数据间存在统计学意义,( P < 0.05 )。 结论: 对胸外科患者实施全面护理干预对改善患者呼吸功能,提高痰效率有重要作用。

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  • 简介:摘要 目的:总结清肺毒汤加减方治疗新型冠状病毒肺炎( COVID-19)的临床疗效。为国内外防治 COVID-19工作的进行,提供参考。方法:选取广西北海地区 2020年 1月 16日至 2020年 3月 17日确诊且使用清肺毒汤加减方进行治疗的 7位患者进行随访总结,观察其症状及病情的变化,对清肺毒汤加减方的临床疗效进行评价。结果:平均退热时间为 3.5天;危重转换率 0;复阳率 0;中医证候量化平均减少 7.4分,平均减少率 47.6%。结论:清肺毒汤加减方对北海感染 COVID-19患者 的治疗有着积极的作用,并且可以提高患者的免疫力,产生抗体。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 清肺排毒汤 疗效观察 回顾性分析
  • 简介:摘要目的探讨痰新模式联合立式呼吸体操在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及健康状况中的应用效果。方法选取惠州市中心人民医院2017年12月至2018年12月住院的COPD患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组行呼吸内科常规护理,观察组应用气球吹摆法联合立式呼吸体操实施护理。比较两组干预前后肺功能、mMRC呼吸困难评分、6 min步行距离(6MWD)及生活质量改善情况。结果观察组干预后第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(PEF%)、第1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)较对照组明显改善(P<0.05)。观察组干预后mMRC评分较对照组明显下降(P<0.05),而6MWD较对照组明显提高(P<0.05)。观察组干预后呼吸症状、疾病影响、活动受限及圣乔治COPD生活质量调查问卷(SGRQ)评分较对照组明显下降(P<0.05)。结论气球吹摆法联合立式呼吸体操能有效改善COPD患者肺功能及健康状况,提高患者生活质量。

  • 标签: 气球吹摆法 立式呼吸体操 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 健康状况 生活质量
  • 简介:摘要目的对比坦索罗辛及特拉唑嗪用于上尿路结石体外碎石后石街保守石治疗的有效性及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2017年1月至2017年12月上尿路结石行体外碎石治疗后发生输尿管下段石街患者共77例,依所服用α1受体阻滞剂种类分为坦索罗辛组42例及特拉唑嗪组35例,对比分析两组石疗效以及心血管不良反应发生情况。结果坦索罗辛组结石排出率为80.95%(34/42),显著高于特拉唑嗪组的60.00%(21/35)(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛发作频次为0.50次,显著低于特拉唑嗪组为2.11次(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛最长持续时间为0.71 h,显著低于特拉唑嗪组的1.78 h(P<0.05);坦索罗辛组体位性低血压发生率为9.52%(4/42)、心悸发生率为11.90%(5/42)、晕厥发生率为0.00%,均显著低于特拉唑嗪组的31.43%(11/35)、34.29%(12/35)、11.43%(4/35)(P<0.05)。结论坦索罗辛用于输尿管结石体外冲击波碎石后石街的保守石疗效显著优于特拉唑嗪,同时具有较低的心血管系统不良反应发生风险,值得临床推广应用。

  • 标签: 尿路结石 肾上腺素能α-1受体拮抗剂 碎石术
  • 简介:摘要目的了解山东省沂南县学龄前儿童中巨细胞病毒(CMV)毒状况及相关因素。方法2018年10月,从沂南县县城和乡镇各选了1所幼儿园,以园内就读的全部中、小班儿童作为研究对象,共250名。通过儿童的监护人获得其相关个案信息,采集儿童及其母亲的唾液样本,进行CMV荧光定量PCR检测。采用logistic回归分析儿童中CMV毒的相关因素。结果242名学龄前儿童唾液中CMV毒率22.31% (54例,95%CI:17.0% ~27.6%),其母亲唾液中CMV毒率2.89%(7例,95%CI:0.5%~5.0%)。母亲CMV毒(OR=12.39,95%CI:1.73~88.65)、学校位置在县城(OR=3.58,95%CI:1.34~9.55)的儿童毒率较高。结论学龄前儿童中CMV毒率较高,存在儿童与母亲间的相互传播,拟生育/已怀孕的育龄妇女在与儿童接触时,应注意防控,预防先天性CMV感染。

  • 标签: 巨细胞病毒 儿童 流行病学 排毒 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨优质护理对64螺旋CT增强扫描患者不良反应及生理应激情况的影响。方法选取2017年1月至2019年5于本院进行64螺旋CT增强扫描患者150例,按随机数字表法分为两组,各75例。对照组给予常规护理,观察组采用优质护理。针对纳入研究患者扫描前后出现的不良反应、生理应激等情况,综合评价优质护理对接受64螺旋CT增强扫描患者不良反应及生理应激情况的影响。结果观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的17.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理应激反应发生率为9.33%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理有利于降低行64螺旋CT增强扫描患者不良反应发生率,减少生理应激反应,值得应用。

  • 标签: 64排螺旋CT 优质护理 不良反应 生理应激
  • 简介:摘要目的分析完全性肺静脉异位引流(TAPVC)术后低心血量综合征(LCOS)的危险因素。方法选择从2014年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心进行TAPVC术的153例患儿,根据术后是否出现LCOS,将患儿分为LCOS组(50例)和无LCOS组(103例)。比较两组患儿术前、术中及术后的临床资料,采用Logistic回归分析TAPVC术后LCOS的影响因素。结果LCOS组患儿围手术期病死率显著高于无LCOS组[22.0%(11/50)vs. 3.9%(4/103),χ2 = 12.493,P < 0.001]。LCOS组和无LCOS组患儿年龄[3(1,5)个月vs. 5(2,12)个月,H = 2.722,P = 0.006]、体质量[5.2(4.5,6.0)kg vs. 6.0(5.0,8.0)kg,H = 3.519,P < 0.001]、术前左心室舒张末期内径[15(13,17)mm vs. 18(15,23)mm,H = 4.170,P < 0.001]、术前房间隔缺损大小[6(4,8)mm vs. 8(6,11)mm,H = 3.368,P = 0.001]、术前血氧饱和度[85(80,86)% vs. 85(82,87)%,H = 2.168,P = 0.030]、术中体外循环时间[100(75,137)min vs. 88(70,109)min,H = 2.459,P = 0.014]及是否延迟关胸(χ2 = 4.484,P = 0.034)比较,差异均有统计学意义。将年龄、体质量、术前左心室舒张末期内径、术前房间隔缺损大小、术前血氧饱和度、延迟关胸及术中体外循环时间纳入Logistic回归分析,结果显示,术前左心室舒张末期内径[比值比(OR)= 0.851,95%置信区间(CI)(0.732,0.989),P = 0.035]、术前血氧饱和度[OR = 0.901,95%CI(0.829,0.979),P = 0.014]是行TAPVC术后出现LCOS的保护因素,而术中体外循环时间[OR = 1.012,95% CI(1.001,1.022),P = 0.028]是其危险因素。结论应密切关注TAPVC患儿术前左心室舒张末期内径、血氧饱和度及术中体外循环时间,若发现LCOS的征象,应尽早干预以改善患儿的预后。

  • 标签: 低心排血量综合征 先天性心脏病 完全性肺静脉异位引流 危险因素
  • 简介:【摘要】目的:探讨 64螺旋 CT三维重建检查在诊断股骨粗隆间骨折中的应用价值。方法:抽取本院 2019年 1月 -2019年 10月时段内诊疗的股骨粗隆间骨折患者共 60例,施行 64螺旋 CT三维重建检查,再以术中探查定义为诊断结果,评估检查方式的准确性。结果:术中探查骨片数量为( 3.15±1.43)片、骨折断端稳定率为 13.33%、骨折处皮质断裂率为 98.33%,而 64螺旋 CT三维重建检查分别为( 3.07±1.41)片、 20.00%、 93.33%,数据比较无意义( P> 0.05)。结论:针对股粗隆间骨折患者, 64螺旋 CT三维重建检查能够有效评估骨片数量、骨折处皮质断裂和断端稳定情况,为后续治疗提供条件。

  • 标签: 64排螺旋 CT 三维重建 股骨粗隆间骨折 价值
  • 简介:【摘要】目的:分析振动痰护理方案用于开胸术后排痰效果及预防肺部并发症的效果 。 方法:样本选取时间: 2018 年 9 月 --2019 年 9 月;样本构成:我院开胸术后排痰患者 68 例;分组情况:根据就诊次序分为两组(研究组与对照组)各 34 例。对照组行常规痰护理,研究组行振动痰护理方案。对比不同排痰方法预防肺部并发症效果、生命指征。 结果:研究组痰总有效率、痰量高于对照组;并发症发生率低于对照组( P<0.05 )。研究组呼吸正常率、 HR 正常率、 BP 正常率、血气正常率高于对照组( P<0.05 )。 结论:振动痰护理方案有助于促进痰,预防肺部感染,降低并发症发生率,预后效果显著。

  • 标签: 振动排痰护理 开胸手术 肺部感染 并发症预防 临床指征
  • 简介:【 摘要 】 目的:分析探讨石颗粒联合体外冲击波手术治疗泌尿系统结石的预后效果。方法:研究对象选取自 2018 年 9 月 -2019 年 11 月在我中心门诊部进行体外冲击波治疗的泌尿系统结石患者 80 例,根据就诊前后顺序将其分为两组,前 40 例为对比组,后 40 例为研究组,对比组使用体外冲击波碎石术进行治疗,研究组使用石颗粒联合体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组患者治疗前后的尿红细胞数、并发症发生情况。结果:两组在治疗前,尿红细胞数差异较小, P>0.05; 治疗后,研究组的尿红细胞数明显少于对比组, P<0.05; 研究组的并发症发生情况( 5.00% )要明显少于对比组( 22.50% ), P<0.05 。结论:对泌尿系统结石患者使用探讨石颗粒联合体外冲击波手术的治疗方法,疗效显著,可大大减少患者的尿红细胞数,并且能够降低并发症的发生几率,可促进患者康复,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。 【 关键词 】 石颗粒

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  • 简介:摘要:目的:研究表现有灶性神经功能缺损的脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床及影像学特征。方法:选取2016年3月~2020年2月在我院治疗的104例CVST患者作为研究对象,根据临床表现将其分为单纯性颅内压增高组(对照组)、灶性神经功能缺损组(观察组),对照组58例、观察组46例。对比两组临床特征及影像学特征。结果:与对照组相比,观察组入院后的误诊比例显著要低,脑实质损伤阳性率比例高,P<0.05;观察组发病48h内接受抗凝治疗比例高于对照组,P<0.05。结论:表现为灶性神经功能缺损的CVST早期诊断率较高,有利于抗凝治疗。

  • 标签: 局灶性神经功能缺损 脑静脉窦血栓形成 影像学
  • 简介:摘要:目的:探讨钆贝葡胺 MRI肝胆期对肝脏灶性结节性增生诊断的应用价值。方法:选取 2017年 10月 ~2019年 10月我院诊断的肝脏灶性结节性增生患者 30例,均行钆贝葡胺 MRI增强扫描,观察平扫及动态增强扫描的诊断效果。结果: 30例患者均为单发,增生组织大小 0.5~4.0cm,平扫低信号 20例,等信号 8例,略高信号 2例,动态增强扫描发现 26个病灶有强化反应, 2个有轻度强化反应,处于门脉期或者延迟期的病灶均表现为等信号或者略高信号, 2例处于延迟期的病灶发生环形假包膜( P<0.05)。结论:肝脏灶性结节性增生患者采取钆贝葡胺 MRI诊断能够明确组织大小及形态,具有积极的临床使用价值。

  • 标签: 钆贝葡胺 MRI 肝胆期 肝脏局灶性结节性增生 诊断 价值
  • 简介:【摘要】目的 分析多螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)对肝脏黏液性囊性肿瘤(MCN)的诊断价值。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的25例肝脏黏液性囊性肿瘤患者开展本次试验研究,25例患者分别给予多螺旋CT诊断(MSCT组)和磁共振成像诊断(MRI组),对比两组诊断效果。结果 MSCT组的诊断准确率、灵敏度和特异度分别为96.35%、92.35%和93.36%,MRI组的诊断准确率、灵敏度和特异度分别为97.15%、93.45%和92.45%,两组的诊断准确率、灵敏度和特异度均基本一致(P>0.05);多螺旋CT扫描征象主要为存在低囊性低密度影,磁共振成像影像主要为在T1WI上大多呈现出稍高信号,少部分呈现出低信号。 结论 给予肝脏黏液性囊性肿瘤患者MSCT诊断和MRI诊断均能够获取到比较显著的诊断效果,可以为患者后续诊断提供重要依据,具有推广价值。

  • 标签: 多排螺旋CT 磁共振成像 肝脏黏液性囊性肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨皮质脑电图(ECoG)联合深部电极监测在灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致难治性癫痫手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月解放军联勤保障部队第九八八医院神经外科手术治疗15例额叶FCDⅡ型所致难治性癫痫患者的临床资料。术中采用ECoG联合深部电极持续动态监测并定位致痫灶,指导手术切除FCD病灶的范围、深度及周边致痫灶。术后采用Engel分级评估疗效。结果15例患者均顺利完成手术,术中FCD病变处ECoG及深部电极均监测到持续或阵发性尖波、棘波、棘慢复合波;深部电极在FCD周边正常脑组织中亦监测到尖波、棘慢复合波等癫痫样放电,但放电频率较FCD区域减少。依据实时监测结果,采取单纯切除异常病灶5例,切除异常病灶+周围异常放电皮质7例,切除异常病灶+周围异常放电皮质+胼胝体前部切开3例。患者术后情感淡漠、语言不流利、一侧肢体轻偏瘫各3例,均为暂时性并发症,于2个月内恢复。无术后急性癫痫发作的病例。术后MRI显示FCD病灶完全切除12例,部分残留3例。病理学结果:FCDⅡa型6例,FCDⅡb型9例。15例患者的随访时间为(26.5±8.9)个月(14~62个月),Engel分级Ⅰ级10例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例。结论术中采用ECoG联合深部电极持续动态监测能准确定位致痫灶的范围及深度,适合在FCDⅡ型所致难治性癫痫患者手术中应用。

  • 标签: 癫痫,额叶 脑电描记术 深部电极 局灶性皮质发育不良
  • 简介:摘要目的观察自拟通淋石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将2017年6月至2019年3月期间北京市大兴区中西医结合医院收治的164例输尿管结石患者,按就诊时间顺序随机分为对照组与研究组,各82例,对照组采用ESWL治疗,研究组自拟通淋石汤联合ESWL治疗。观察并比较两组的临床疗效、临床症状、治疗前与治疗后7、14 d尿常规及并发症的发生情况。结果研究组的总有效率显著高于对照组(96.34% vs. 86.58%,P=4.998,χ2=0.025);治疗前两组症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等临床症状积分均明显降低,且研究组的腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等症状积分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者尿WBC、RBC差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗前,治疗后14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗后7 d,且研究组患者尿WBC、RBC均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗期间出现的并发症发生率(17.07%)明显高于研究组(6.09%)(χ2=4.822,P=0.028)。结论自拟通淋石汤联合ESWL治疗输尿管结石,可以增强两者协同作用,提高临床疗效,改善临床症状,加快尿WBC、RBC下降速度,促进结石排出,值得进一步临床推广。

  • 标签: 输尿管结石 碎石术 自拟通淋排石汤
  • 简介:[摘要 ] 目的 探讨 DWI在小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型灶性胰腺炎中的鉴别诊断价值。方法 选取 2018年 12月 -2019年 12月我院收治的小胰腺癌 (1A期 )15例和小肿块型灶性胰腺炎 14例,同时选取 13例正常的志愿者作为对照,对他们进行上腹部常规 MRI扫描、三维容积插值屏气检查( 3D VIBE)及 DWI扫描。比较三组胰腺癌平均表观弥散系数 ( ADC)和胰腺癌、胰腺炎标准化 ADC(病灶 ADC值 /周围胰腺 ADC值)。结果 胰腺癌的 ADC明显高于正常胰腺和小肿块型灶性胰腺炎,差异具有统计学意义( P<0.05);小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型灶性胰腺炎的标准化 ADC具有显著差异( P<0.05)。结论 DWI具有更好的清晰度和病变效果,有助于小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型灶性胰腺炎的鉴别,值得临床推广和应用。

  • 标签: [ ] DWI 小胰腺癌 小肿块型局灶性胰腺炎 核磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨远端肢体缺血后处理通过线粒体自噬减轻大鼠灶型脑缺血再灌注损伤的作用。方法将105只成年雄性Sprague-Dawley大鼠分为假手术组、缺血再灌注组(A组)、缺血再灌注+远端缺血后处理组(B组)、缺血再灌注+远端缺血后处理+等渗NaCl溶液组(C组)和缺血再灌注+远端缺血后处理+线粒体分裂抑制剂(Mdivi-1)组(D组),每组各21只大鼠。假手术组仅暴露和游离右侧颈动脉,A、B、C、D组采用大脑中动脉阻断法制备大鼠灶性脑缺血再灌注损伤模型。B、C、D组大鼠于再灌注开始夹闭双侧股动脉实行3个循环的10 min缺血/10 min再灌注,C、D组大鼠在缺血前5 min分别腹腔注射等容量的等渗NaCl溶液和3 mg/kg的Mdivi-1。比较各组大鼠神经功能缺陷量表(NDS)评分、脑梗塞体积百分比、脑缺血半暗区细胞凋亡率、微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/Ⅰ比值、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛及15-F2t-Isoprostane的表达水平。结果假手术组大鼠未发生神经功能缺损和脑梗塞。A、B、C、D组大鼠NDS评分[(2.8±0.6)、(1.6±0.4)、(1.6±0.5)、(2.5±0.5)分]和脑梗塞体积百分比[(48±3)%、(28±4)%、(28±4)%、(41±3)%]比较,差异均有统计学意义(F = 39.237、53.278,P均< 0.001),且B、C组大鼠NDS评分和脑梗塞体积百分比均较A、D组显著降低(P均< 0.05)。假手术组、A组、B组、C组及D组大鼠脑缺血半暗区细胞凋亡率[(2.3±0.8)%、(54.6±5.2)%、(29.3±3.1)%、(29.8±3.3)%、(51.2±4.5)%]、LC3-Ⅱ/Ⅰ比值[(0.13±0.03)、(0.32±0.05)、(0.53±0.06)、(0.48±0.08)、(0.35±0.06)]、SOD [(168±19)、(92±13)、(162±21)、(165±23)、(94±15)U/mg]、丙二醛[(4.22±0.28)、(8.41±0.42)、(5.14±0.27)、(5.26±0.31)、(7.93±0.44)nmol/mg]及15-F2t-Isoprostane [(179±86)、(389±105)、(208±89)、(215±85)、(364±103)mg/g]的表达水平比较,差异均有统计学意义(F = 54.658、32.358、59.677、46.195、193.962,P均< 0.001)。进一步两两比较发现,A、B、C、D组大鼠脑缺血半暗区细胞凋亡率、LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、丙二醛及15-F2t-Isoprostane表达水平均较假手术组显著升高,A、D组大鼠SOD表达水平均较假手术组显著降低(P均< 0.05);与A、D组比较,B、C组大鼠LC3-Ⅱ/Ⅰ比值和SOD表达水平均显著升高,脑缺血半暗区细胞凋亡率、丙二醛及15-F2t-Isoprostane表达水平均显著降低(P均< 0.05)。结论远端肢体缺血后处理可能通过增加线粒体自噬水平抑制氧化应激反应,从而减轻大鼠灶性脑缺血再灌注损伤。

  • 标签: 再灌注损伤 缺血后处理 线粒体自噬
  • 简介:摘要目的探讨机械性吸-呼气痰联合体外膈肌起搏技术在高龄老年人群应用的适宜性及其对机械通气并发症及预后的影响。方法采用便利抽样法,选取解放军总医院老年病房2018年9月—2019年12月收治的高龄老年行经鼻气管插管机械通气的40例患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各20例。对照组延续传统的气道护理技术和肢体康复训练,观察组在对照组基础之上加用机械性吸-呼气痰技术和体外膈肌起搏技术。观察两组患者干预前后肺部感染发生率、1 h和24 h痰量变化、膈肌增厚率、撤机时间以及撤机成功率和病死率。结果干预后观察组肺部感染发生率低于对照组,1 h和24 h痰量、膈肌增厚率高于对照组,撤机时间短于对照组,撤机成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械性吸-呼气痰联合体外膈肌起搏技术与传统的气道护理技术相比,能够帮助高龄老年机械通气患者更加安全有效地实现气道廓清和呼吸肌锻炼目的,提高膈肌的肌力和耐力,增强高龄老年患者自主咳嗽能力;且干预方式温和,患者易于接受,值得在高龄老年机械通气患者中广泛应用。

  • 标签: 老年人 机械通气 机械性吸-呼气排痰技术 体外膈肌起搏
  • 简介:摘要目的探讨左西孟旦在婴幼儿先天性心脏病术后发生低心综合征时的应用疗效。方法收集阜外华中心血管病医院儿童心脏中心2018年1月至12月先天性心脏病术后发生低心综合征患儿,在应用传统血管活性药物治疗不能缓解时,观察应用左西孟旦0.1 μg/(kg·min)持续泵入的疗效,记录包括呼吸机辅助时间,重症监护室(ICU)滞留时间,病死率,开始用药时、用药后48 h的射血分数(EF)、中心静脉氧饱和度(ScvO2)的变化及应用左西孟旦开始时、用药后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h时的心率(HR)、收缩压(SBP)、血管活性药物评分(VIS)、乳酸水平的变化。结果一般情况:全组共29例患儿,其中男17例(58.6%),女12例(41.4%);中位年龄2(0.5,40.0)个月,中位体质量4.7(2.6,13.5) kg;呼吸机辅助中位时间109.5(42.5,367.0) h;ICU滞留时间187.5(83,446) h;死亡1例(3.4%)。用药48 h后EF值(48%比52%)及ScvO2(53%比58%)提高,差异均有统计学意义(均P<0.01),用药后HR水平(173次/min、176次/min、175次/min、173次/min、170次/min、170次/min)及乳酸水平(4.72 mmol/L、4.65 mmol/L、4.34 mmol/L、3.79 mmol/L、3.28 mmol/L、2.74 mmol/L)逐渐下降,两者用药开始时与用药48 h后比较差异有统计学意义(P=0.029),用药后不同时间点收缩压先下降后逐渐上升(74 mmHg、70 mmHg、71 mmHg、73 mmHg、74 mmHg、75 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)、VIS先上升后下降(26分、27分、27分、26分、25分、25分),两者用药开始时与用药48 h后数据差异无统计学意义(P=0.294、0.151)。结论左西孟旦在婴幼儿先天性心脏病术后发生低心综合征时能增加EF,提高心肌收缩力,改善全身组织灌注,从而改善患儿预后。

  • 标签: 婴幼儿 先天性心脏病 低心排综合征 左西孟旦
  • 简介:摘要:目的 分析多层螺旋 CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法 28例疑似肋骨骨折患者首先进行 DR 检查,接下来再对这 28例疑似肋骨骨折患者进行 CT 胸部扫描,比较多层螺旋 CT不同重建技术对肋骨隐匿性骨折诊断情况。结果 运用多层螺旋三维重建技术显示小梁断裂、一侧骨皮质中断不连,局部凹陷,局部凸起等情况。隐匿性骨折的总检出率最高的是曲面重建 ( CPR),检出率为 100%,隐匿性骨折的总检出率最低的是最大密度投影 ( MIP),检出率为 31.33%,另外,多平面重建 ( MPR)和容积再现 ( VR)的隐匿性骨折的总检出率分别为 96.98%和 78.69%。结论 多层螺旋 CT三维重建技术能够更加清晰以及准确的观察到患者隐匿性骨折的情况,该种诊断方式具有较高诊断价值,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 多层螺旋 CT 三维重建技术 肋骨隐匿性骨折 应用价值