简介:摘要目的探讨改良根治术在乳腺癌中保留肋间臂神经(intercostobrachialnerve,ICBN)的临床效果。方法将本院从2012年10月至2014年10月进行了乳腺癌改良根治术治疗的68例女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中保留肋间臂神经34例,切除结扎肋间臂神经34例。在保留肋间臂神经的患者中异常率为11.76%;而在切除结扎肋间臂神经的患者中异常率为76.47%。两组异常率比较差异有统计学意义(χ2=24.884;P<0.05)。结论乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术的治疗过程中保留肋间臂神经,术后上臂内侧感觉麻木的出现率和程度都减轻,值得临床使用。
简介:摘要目的观察针对胃癌患者行以保留迷走神经胃癌根治术治疗的临床效果。方法择取2016年5月至2017年5月我院收治的50例胃癌患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者分为对照组和研究组,每组各25例,对照组患者行以传统胃癌根治术治疗,研究组患者行以保留迷走神经胃癌根治术治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果手术过程中,研究组和对照组的手术时间以及术中出血量均无显著差异(P>0.05),但研究组首次排气时间以及排便时间均早于对照组、术后并发症发生概率低于对照组(P<0.05)。结论针对胃癌患者行以保留迷走神经胃癌根治术治疗可取得良好效果,不仅可以缩短手术时间,减少术中出血量,还可以缩短首次排气、排便时间,降低术后并发症的发生概率,临床价值显著,值得推广和应用。
简介:目的探讨保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术的手术适应证、疗效及可行性。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月北京协和医院收治的9例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,男7例,女2例,平均年龄40(22-58)岁。CT提示双侧肾上腺肿瘤。结果9例均行保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术。随访4个月-6年,中位随访时间3.2年。9例均存活,肾上腺功能正常,无需长期激素替代治疗。结论双侧嗜铬细胞瘤临床少见,治疗难度大,行保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术,既可完整切除双侧肾上腺肿瘤,又避免患者长期激素治疗,是安全有效的治疗方式。
简介:摘要目的在乳腺癌患者治疗过程中应用保留胸前神经与肋间臂神经手术治疗,分析其治疗效果。方法选取我院在2013年3月至2014年3月期间所收治的44例乳腺癌患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分,2组患者分别为观察组与对照组,每组内患者例数是22例。给予对照组患者改良式乳腺癌根治术但术中不保留胸前神经与肋间臂神经,给予观察组患者改良式乳腺癌根治术治疗且术中尽量保留胸前神经与肋间臂神经。结果观察组患者的胸前神经与肋间臂神经术后均得到有效保留,复发率较低,转移率显著更优于对照组,2组患者转移率对比存在统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌患者治疗过程中应用保留胸前神经与肋间臂神经手术治疗的临床疗效较为理想,值得临床推广。
简介:[ 摘要 ] : 目的 :观察 丹芪汤配合西药治疗 糖尿病肾病( DN ) 蛋白尿患者的 临床 疗效。方法 :选择我院 2015 年 9 月 -2016 年 9 月收治的 DN 患者 96 例, 随机分为对照组和联合组,每组 48 例 ,在常规西医治疗的基础上,联合组加 用 丹芪汤治疗。观察比较 两组的临床疗效以及 治疗后尿蛋白定量和尿微蛋白排泄量、血肌酐 ( Scr ) 及 血 尿素氮 (BUN) 的变化。结果 :与对照组比较,联合组的总 有效率显著高于对照组( 91.67 % VS 75.00 %),差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗后,联合组 24h 尿蛋白、 尿微蛋白排泄量水平 显著优于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05 ); 两组的 Scr 以及 BUN 比较 ,无显著的统计学意义 (P>0.05) 。 结论 : 丹芪汤配合西药治疗糖尿病肾病 可以取得比较确切的 临床疗效 , 尿蛋白排泄明显 的 减少 , 肾功能得到有效 的 改善 , 值得在临床上 进行 推广使用 。
简介:摘要目的研究心力衰竭患儿血浆BNP水平和血、尿环磷酸鸟苷(cGMP)的水平,探讨心衰患儿血浆BNP作用的衰减与受体后通道异常之间的关系。方法选取南通大学附属医院儿科自2009年1月至2011年12月期间住院诊断为心力衰竭的患儿,采用改良ROSS分级标准将心衰患儿分为轻度(3~6分,25例)、中度(7~9分,27例)和重度(10~12分,18例)三个组,用免疫化学发光法测量血浆BNP水平,酶联免疫法测定血、尿环磷酸鸟苷(cGMP)水平。结果三组心衰患儿血浆BNP、血cGMP和尿cGMP水平随着改良ROSS评分的升高而升高,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。血浆cGMP/BNP比值在轻度、中度和重度三组心衰患儿均无明显差异(均P>0.05);尿cGMP/BNP比值在轻度和中度心衰患儿中无明显差异(P>0.05),但重度心衰患儿分别与轻度和中度心衰患儿相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP、血cGMP和尿cGMP水平随着改良ROSS评分的增加而增加,在重度心衰患儿,尿cGMP水平不能随着血浆BNP水平的上升而成比例增加,可能最终影响BNP作用的充分发挥。
简介:摘要目的分析精细化管理建立在无尿管骨科病房的临床应用效果。方法选取97例入住无尿管骨科病房的患者作为研究对象,根据是否建立精细化管理进行分组;对照组46例,采取常规的无尿管骨科病房管理;观察组49例,在对照组的基础上,建立精细化管理,包括规律性护理、注重服务细节、建立关爱链、人文护理管理、提高护理质量;对比两组无尿管骨科病房的管理质量评分及对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意情况;管理质量评分指标包括护士性格及特征、护理活动、操作前的准备和解释、护理环节及流程、环境评分。结果观察组护士性格及特征、护理活动、操作前的准备和解释、护理环节及流程、环境评分均较对照组高,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意率均显著大于对照组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理建立在无尿管骨科病房的临床应用效果确切,有助于提高管理质量、满意率,对于改善医患、护患关系亦具有积极作用,值得临床推广应用。