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  • 简介:摘要舒适护理是一个整体化、个性化、创造性的有效护理模式,目的是使病人生理、心理、社会、灵魂达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。我科自2011年1月开始,对实施椎体成形手术的患者实施了舒适护理,取得了良好的护理效果。现将护理经验总结如下。

  • 标签: 舒适护理 经皮椎体成形术
  • 简介:目的探讨皮球囊肺动脉瓣膜成形(pereutaneousballoonpulmonaryvalvuloplasty,PBPV)治疗小儿先天性肺动脉瓣狭窄(pulmonicvalvularstenosis,PS)的临床疗效。方法选择1996年3月至2006年12月,在肇庆市第一人民医院儿科与佛山市第一人民医院儿科确诊为单纯先天性肺动脉瓣狭窄16例患儿为研究对象。根据患儿的年龄和肺动脉瓣狭窄程度,9例患儿选择单球囊法,7例采用双叶球囊法进行瓣膜扩张(本研究遵循的程序符合肇庆市第一人民医院和佛山市第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得试验患儿监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果16例患儿行经皮球囊肺动脉瓣膜成形后,即时跨瓣压力阶差(transvalvularpressuregradient,△P)均显著下降,与术前比较,差异有显著意义(t=4.13,P〈0.05)。结论皮球囊肺动脉瓣膜成形是简便、安全、经济的治疗小儿先天性肺动脉瓣狭窄的首选方法。

  • 标签: 肺动脉瓣狭窄 气囊扩张术
  • 简介:摘要:目的:探究冠状动脉介入治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对心功能的影响。方法选取2022年5月-2023年6月医院治疗的冠心病心绞痛患者84例,随机分为药物治疗组(给予常规药物治疗)和冠脉介入组(在常规药物治疗的基础上给予冠状动脉介入治疗)。检测患者的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)],观察两组患者随访3个月期间心绞痛发作次数和平均发作时间,评价患者的生活质量[西雅图不稳定型心绞痛量表(SAQ)评分],比较治疗疗效。结果冠脉介入组患者治疗后的LVEF高于药物治疗组(P<0.05),LVDD、LVESD低于药物治疗组(P<0.05),冠脉介入组患者治疗后的疾病主观感受程度、活动能力受限情况、治疗方法满意程度、不稳定型心绞痛发作频率、不稳定型心绞痛稳定状况等SAQ各项评分高于药物治疗组(P<0.05),冠脉介入组心绞痛发生次数和平均发生时间均明显少于对照组(P<0.05),冠脉介入组总有效率明显高于药物治疗组(χ2=4.200,P<0.05)。结论与常规药物保守治疗比较,采用PCI联合药物治疗高龄冠心病心绞痛患者的临床疗效确切,能够有效改善患者心功能及生活质量,降低心血管不良事件发生风险,远期效果可观,值得临床应用。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入术 冠心病 心绞痛
  • 简介:随着心脏介入治疗技术的完善,冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)作为目前临床开展较为广泛的治疗手段,取得了显著而肯定的临床效果。但是PCI术后有部分患者表现为心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)、

  • 标签: 血管成形术 经皮冠状动脉介入 心肌损伤
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  • 简介:摘要目的比较弯角椎体成形(PCVP)与单侧椎体后凸成形(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法采用回顾性队列研究分析2019年9月至2020年9月天津医院收治的104例单发椎体OVCF患者的临床资料,其中男21例,女83例;年龄50~91岁[(70.3±7.7)岁]。骨折AO分型:A1型65例,A2型39例。患者接受PCVP或单侧PKP手术治疗,其中51例行PCVP(PCVP组),53例行单侧PKP(单侧PKP组)。比较两组手术时间、骨水泥注射量、中透视次数、骨水泥有效弥散倍数、骨水泥分布优秀率。术前,术后24 h、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)和Beck指数(测量至术后3个月)评价两组治疗效果。比较两组骨水泥渗漏率、邻近椎体再骨折率等术后并发症情况。结果患者均获随访6~8个月[(6.4±0.7)个月]。PCVP组手术时间为(12.15±1.63)min,骨水泥注射量为(2.13±0.28)ml,中透视次数为(24.74±1.71)次,均短于或少于单侧PKP组的(22.09±1.62)min、(5.30±0.52)ml、(30.09±1.86)次(P均<0.01)。PCVP组骨水泥有效弥散倍数为(1.42±0.04)倍,大于单侧PKP组的(1.18±0.02)倍(P<0.01);骨水泥分布优秀率为94%,高于单侧PKP组的70%(P<0.01)。术前和术后24 h、3个月两组VAS、ODI、Beck指数差异无统计学意义(P均>0.05);术后6个月PCVP组VAS为(1.20±0.49)分,ODI为16.52±5.22,较单侧PKP组的(1.49±0.58)分、20.16±5.16更低(P均<0.01)。两组术后24 h、3个月、6个月的VAS、ODI较术前有明显改善(P均<0.05);两组术后24 h、3个月Beck指数较术前改善(P均<0.05),单侧PKP组术后3个月Beck指数为0.75±0.07,较术后24 h的0.79±0.07明显下降(P<0.05),而PCVP组无明显变化(P>0.05)。PCVP组骨水泥渗漏率为16%(8/51),低于单侧PKP组的47%(25/53)(P<0.01)。两组随访期间邻近椎体再骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于OVCF,相较单侧PKP,PCVP具有手术时间短、骨水泥注射量小、中透视次数少、椎体内骨水泥弥散效果更好、疼痛减轻、功能改善并更好地维持伤椎高度及骨水泥渗漏发生率低等优势。

  • 标签: 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术 聚甲基丙烯酸甲酯
  • 简介:摘要目的对比分析椎体成形(PVP)和椎体后凸成形(PKP)对骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床治疗效果。方法对我院2015年8月—2016年8月收治的86例老年骨质疏松症椎体骨折患者进行研究,按不同治疗方式分为两组,每组各43例,A组行经椎体成形治疗,B组行经椎体后凸成形治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果不同方法治疗后,两组患者的VAS评分(疼痛视觉模拟评分)较治疗前显著减少(P<0.05),但组间相比无显著性差异(P>0.05);A组患者术后平均伤椎高度显著高于B组(P<0.05);B组患者术后骨水泥渗漏发生情况显著优于A组(P<0.05)。结论椎体成形椎体后凸成形对于老年骨质疏松症椎体骨折的治疗各有优势,两种式均能缓解患者疼痛,椎体成形更有利于患者椎体高度的恢复,椎体后凸成形可有效降低骨水泥渗漏的发生率。

  • 标签: 经皮椎体成形术 老年骨质疏松症 椎体后凸成形术
  • 简介:【摘要】目的:分析在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者治疗中应用椎体成形(PVP)或者椎体后凸成形(PKP)的治疗价值。方法:对照组患者行PVP治疗,观察组应用PKP治疗。结果:观察组治疗总有效率97.14%,对照组88.57%,P<0.05;观察组术后并发症率为5.71%,对照组为14.29%,P<0.05。结论:对于OVCF患者采用PKP的治疗效果优于PVP,且PKP的术后并发症率更低。

  • 标签: OVCF PVP PKP 价值
  • 简介:[摘要]目的:分析椎体成形椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:从2021年12月至2023年7月期间,选取了100位因骨质疏松导致椎体压缩性骨折的患者作为研究样本。这些患者通过随机数字列表被均等划分为两个组别,每组50人。对照组采取经椎体成形,观察组则采取经椎体后凸成形,对比治疗效果。结果:经过治疗后发现,观察组有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经椎体后凸成形治疗,能够有效提升治疗效果,值得进行推广。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术治疗 骨质疏松性椎体压缩骨折 疗效
  • 简介:摘要目的探讨动脉冠状动脉造影围期的护理方法。方法择期动脉途径行冠状动脉造影患者101例,男64例,女37例,平均年龄(56.1±9.8)岁,手术均顺利完成。结果本组101例患者有3例出现不同程度手部肿胀、麻木、疼痛,无1例发生手部缺血性坏死或其他并发症。结论有针对性地进行观察和预防性护理能大大提高手术成功率,减少手术并发症。

  • 标签: 桡动脉 冠状动脉造影 护理
  • 简介:摘要目的针对动脉冠状动脉造影患者,探究其对应护理干预方法。方法从我院2016年7月-2017年9月间收治的行经桡动脉冠状动脉造影患者中选取94例作为研究对象,采用数字表法,按随机的原则将上述患者均分为观察组和对照组,各47例。给予对照组简单的护理方式,观察组则采用有针对性的、适宜的护理方法。观察两组患者在术后的并发症、护理满意度情况。结果在并发症、护理满意度方面,观察组的情况都相对较好,而对照组则表现的较为差一些,且二者之间的差异较大,,可对比。结论在动脉冠状动脉造影患者的护理中,实施有针对性的、特殊的护理干预方法有例患者改善其焦虑、抑郁、紧张的心理,有利于降低其并发症的产生率,提高对应的护理满意度,值得推广。

  • 标签: 经桡动脉 冠状动脉造影术 护理干预 措施
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  • 简介:【摘要】目的:在脊柱转移癌的治疗中,探究椎体形成椎体后凸成形的治疗。效果。方法:选取我院脊椎转移癌患者64例,随机分为对照组和观察组两组,对照组:32例,给予椎体成形治疗;观察组:32例,给予椎体后凸成形治疗,观察两组的治疗效果。结果:对比两组患者的VAS疼痛评分,两组患者的评分差别不大,即两组患者的手术疼痛差别不大,无统计学意义(P>0.05),较之对照组,观察组患者的椎体高度压缩率明显降低(P<0.05)。结论:在脊柱转移癌患者的治疗中,椎体形成椎体后凸成形对其的治疗效果都比较不错,相对而言,椎体后凸成形的治疗效果更佳,更利于患者的机体恢复。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 脊柱转移癌
  • 简介:摘要目的评估急性冠状动脉综合征(ACS)合并围期上消化道出血(GIB)患者随访1年发生出血事件和缺血事件的风险。方法双中心回顾性病例对照研究。连续纳入2014年12月1日至2019年10月31日在民航总医院和航天中心医院行经冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者,根据围期是否发生GIB,分为GIB组(69例)和对照组(3 513例),比较两组间的基线资料情况,随访出院后1年再发出血情况(BARC出血定义),并分析影响有临床意义出血(BARC 2型、3型和5型)的相关因素。结果GIB的中位出血时间为PCI术后3.0 d,主要原因为胃溃疡(43例,62.3%)和十二指肠溃疡(16例,23.1%)。与对照组相比,出血组患者年龄更大、女性更多、体质指数较低,更易合并高血压、心房颤动、慢性肾脏病和消化性溃疡病史(均为P<0.05)。平均随访(12.4±3.3)个月,与对照组比较,GIB组和对照组的缺血事件(34.8%比27.7%)发生率相似(P>0.05),但GIB组的有临床意义出血(BARC 2型、3型和5型)(17.1%比8.8%)的发生率显著高于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:年龄>65岁(RR=1.813)、女性(RR=2.014)、消化性溃疡病史(RR=2.152,95%CI:1.156~4.006)、慢性肾脏病≥2期(RR=1.623,95%CI:1.196~2.202)和口服抗凝剂(RR=1.352)均为影响有临床意义出血的独立危险因素,而质子泵抑制剂为其保护因素(RR=0.573)。结论GIB可显著增加ACS患者短期随访发生出血的风险。女性、老年、消化性溃疡病史、慢性肾脏病≥2期和术前应用口服抗凝剂是其独立危险因素,而质子泵抑制剂可降低再发出血风险。

  • 标签: 消化道出血 急性冠状动脉综合征 预后 危险因素
  • 简介:摘要目的研究分析在微创脊柱外科中应用椎体成形和后凸成形的不同临床疗效。方法选取2013年5月~2014年2月我院外科收治的压缩性骨折患者,共90例,并以此作为本次研究的主要对象。将所有患者随机分为2组,一组为对照组,该组患者采取经椎体成形进行临床治疗;一组为研究组,该组患者给予后凸成形进行临床治疗。对比分析研究组与对照组压缩性骨折患者的住院费用及其患者的骨水泥渗透率。结果研究组压缩性骨折患者的住院费用明显高于对照组,但研究组患者的骨水泥渗透率明显低于对照组,数据之间的差异有统计学意义,即P<0.05。结论椎体成形和后凸成形在治疗压缩性骨折中,即在微创脊柱外科手术中,均有其肯定的临床应用价值,但各自的手术方式也有其不同的手术治疗优势,临床医生应根据患者病情的实际情况,选择更适合于不同患者的手术方式,以此达到最佳的术后疗效。

  • 标签: 微创脊柱外科 经皮椎体成形术 后凸成形术 疗效研究
  • 简介:椎体后凸成形自1998年获得美国食品和药品管理局批准应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,因其具有创伤小、缓解疼痛效果好等优点,目前已在世界范围内得到推广应用。椎体后凸成形最常见并发症是骨水泥渗漏,文献报道渗漏率在7%-14%[1-3],但有学者认为,临床上骨水泥渗漏率是被低估的,实际渗漏率要高于目前文献报道的[4]。多数情况下,骨水泥渗漏不会引起明显症状。但是,骨水泥一旦渗漏到硬膜外或椎旁静脉则可能引起神经损伤、肺栓塞等灾难性后果。本文就椎体后凸成形中骨水泥渗漏的相关问题作一简要探讨。

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 骨水泥渗漏 骨质疏松性椎体压缩骨折 美国食品和药品管理局 常见并发症 缓解疼痛