简介:摘要目的探索小儿外科围术期静脉留置针穿刺及八阵时机。方法选择在选择在我院小儿外科的择期手术患儿168例,随机分为3组各56例。A组由手术室护士常规接入手术室,由手术室护士于术前进行留置针穿刺,穿刺成功后麻醉师给药麻醉成功后行手术治疗,术后回病房保留静脉留置针输液;B组术后回病房静脉留置针保留输液;C组术后回病房静脉留置针保留至液体输入完毕后常规拔针。对三组的并发症、留置时间以及满意度进行分析。结果3组堵管、静脉炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组渗出发生率低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组家属满意度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员应该根据实际情况,及时评估患儿静脉留置针保留情况,帮助患儿家属选择正确的静脉留置针穿刺时机及拔针时机,合理的使用静脉留置针,以减少并发症的发生,降低患儿痛苦。
简介:
简介:摘要目的观察研究不同手术时机治疗胆源性胰腺炎的临床疗效.方法选取2013年1月至2014年1月自我院就诊的70例胆源性胰腺炎患者,根据随机原则将患者分为早期手术组和延期手术组,每组35人.早期手术组患者接受胆囊切除、胆总管检查、胰包膜减压、清除坏死组织等手术,延期手术组患者先在严格监控下接受非手术治疗,非手术治疗结束后,并确定患者病情稳定的3周~1个月之内对患者实施相关手术治疗.结果延期手术的胆源性胰腺炎患者,延期手术的并发症发病率和病死率均比早期手术的并发症发病率和病死率低,(P<0.05)统计学意义显著,对于病情比较严重的患者(重症Ⅰ级和重症Ⅱ级),延期手术的并发症发病率和病死率比早期手术低(P<0.05)统计学意义显著.结论对胆源性胰腺炎采用延期手术治疗临床疗效好值得推广.
简介:摘要目的观察不同手术时机对输尿管镜下钬激光碎石术效果的影响,并对其加以分析,为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年4月~2014年4月收治的80例行输尿管镜下钬激光碎石术的患者,随机分成研究组和对照组,其中,研究组患者在首次肾绞痛发作的两周内,进行输尿管镜下钬激光术;对照组患者在首次肾绞痛发作的两周后,进行输尿管镜下钬激光术,观察两组患者术后泌尿系统感染的发生率,输尿管息肉的发生率,手术和术后双猪尾管留置的时间。结果在患者首次肾绞痛发作的两周内进行输尿管镜下钬激光术的研究组患者,关于术前感染的发生率,输尿管息肉的发生率,手术和术后双猪尾管留置时间的数据统计,明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究发现,在患者首次肾绞痛发作的两周内进行输尿管镜下钬激光碎石术,能够有效减少其术前感染的发生率,输尿管息肉的发生率,手术和术后双猪尾管留置的时间,有效地改善患者的状态,促进患者的康复,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术治疗的最佳时期,为患者手术治疗提供参考。方法随机选取2013年1月~2014年12月期间来我院就诊的52例急性结石性胆囊炎患者,按照从症状发作到接受手术的时间分为观察组和对照组,各26例,全部行腹腔镜胆囊切除术,观察并比较两组患者的治疗效果。结果对照组的总有效率为76.9%,观察组的总有效率为96.2%,对照组有1例腹腔镜胆囊切除术中需行中转开腹手术,观察组总有效率明显高于对照组;手术2周后复查,切口感染率观察组也优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论急性结石性胆囊炎在治疗时只要选择了适当的手术时机,可以达到理想的治疗效果,而且腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎创伤小,恢复快,疗效好,切口美观,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨急性阑尾炎患者的手术时机与术后感染发生的相关性分析。方法选择我院2010年4月至2015年6月收治的76例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,根据手术时间分为A组38例,为发病后实施急诊手术,B组38例为发病72h后,先进行内科保守治疗,病情稳定后4周进行择期手术治疗。结果A组手术时间及术后住院时间明显较B组长,术中出血量较B组高,差异存在统计学意义(P<0.05);对两组患者术后感染发生率进行比较,A组术后感染发生率为15.79%,显著较B组2.63%高,差异显著(P<0.05);结论急性阑尾炎手术时机与术后感染呈密切相关性,急性阑尾炎发病72h后患者可先进行内科治疗,控制炎症后再实施择期手术,可以减少手术创伤,降低术后感染发生,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机的选择及对围生期母婴预后的影响。方法对本院79例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28周≤孕周<32周),C组(32周≤孕周<34周)。结果早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学意义;3组间新生儿窒息率和围产儿死亡率均随孕周延长而下降,且3组间差异均有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病早,并发症多,严重影响母儿的安全,在严密监测母儿的情况下短期的期待治疗,适时终止妊娠是关键。
简介:[摘要]乳腺癌新辅助治疗已成为早期乳腺癌的规范治疗方案之-,应用日益广泛。随着医学技术的不断进步和新药的研发,新辅助治疗的方案能够进一步 提高病理完全缓解(pathological complete response, pCR)率。新辅助治疗能够显著提高乳腺癌的切除率和保乳率,但迄今尚无证据表明新辅助治疗能够显著改善患者的长期生存,仅在三阴性乳腺癌及人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER2)阳性乳腺癌中pCR率的提高似可转化为有限的生存获益。因此,新辅助治疗仍面临诸多挑战,其中新辅助治疗过程中手术时机的选择是外科关注的热点问题,现就该问题进行综述。
简介:摘要目的为了观察对于严重危重症患者早期营养治疗的效果。方法通过设置对照实验的方法,将36例胃肠功能存在问题的危重病人分为肠内营养支持小组和肠外营养支持小组两组,每组病人各18例。并在营养支持的前一天一滴营养支持后的几天对于各组病人进行化验,采取测量病人的血清蛋白以及血红蛋白、血糖、电解质等,再检测他们的肝肾功能,对他们的症状进行观察,并记录结果。结果经调查研究发现,早期的肠内营养支持的患者相比于肠外营养的患者,其血清白蛋白以及前白蛋白水平增加。结论对于危重症患者,不同的人的体质不同,对于同一治疗的方法的反应也不同,但大多数患者肠胃功能有点受损,尤其是肠胃功能较差的病人,尽早采用肠内营养支持有利于对患者身体的保护。
简介:摘要目的探讨老年急性胆囊炎患者手术时机的选择,并对比术后康复效果。方法选取我院2013年2月-2017年2月间收治334例老年急性胆囊炎病患,分析病患临床资料,了解病患手术时机、治疗方案、预后效果。结果本次研究对象共334例,治愈322例,死亡12例,死亡率为3.6%;其中66例为非手术治疗,60例症状有所缓解,44例三个月后行手术治疗,住院时间为(17.98±6.32)d;8例病情加重死亡。268例病患由于保守治疗无效后改为手术治疗,228例行开腹胆囊切除术,26例行胆囊造口术,14例行当囊穿刺引流术,治愈264例,4例治疗无效死于脏器衰竭,死亡率为1.5%,住院时间为(12.07±4.10)d。发病至手术时间>72h病患死亡率为6.9%,住院时间(14.93±6.42)d,发病至手术时间≤72h病患死亡率为0.0%,住院时间(10.71±2.89)d。不同手术时机病患术后病理情况、死亡率及住院时间标比较有差异(P<0.05)。结论年急性胆囊炎病患病情复杂,病情发展快,临床症状和体征不典型,入院后及时根据病患病情选择合适治疗方式和手术时机,及时尽早实施手术治疗可显著降低病死率。
简介:摘要目的分析讨论重度妊高症患者临床最佳的终止妊娠的方式及妊娠终止的最佳时机。方法收集我院在近期内收治的173例重度妊高症患者的病例资料,按照分娩时间将患者分为3组,其中A组为34周内分娩的产妇、B组为34至36周内分娩的产妇、C组为超过36周分娩的产妇,按照分娩方式将患者分为2组,Ⅰ组为阴道分娩、Ⅱ组为剖宫产分娩。比较不同分娩方式及分娩时期的母婴结局。结果Ⅰ、Ⅱ两组间在母婴结局方面比较,Ⅱ组具有明显的优势(P<0.05);A、B、C三组患者在新生儿结局方面比较,C组显著优于其他两组(P<0.05),但在并发症方面比较三组无显著差异。结论临床面对重度妊高症患者时,应给予患者实施适时的终止妊娠治疗,这样有利于改善母婴结局。