简介:摘要:目的:探究不同手术时机对治疗急性肠梗阻患者的临床效果以及预后影响方法:回顾总结我院 2018年收治的 110例肠梗阻患者,均为手术患者,研究不同手术时机对急性肠梗阻患者临床治疗的影响, 24h内急诊手术患者为观察组,给予对照组患者 24h后急诊手术,具体 110例患者为观察组( 60例)与对照组( 50例),观察两组患者的治疗效果:患者炎性指标改善时间、生命体征改善时间、入住 ICU率、胃肠道恢复时间、平均住院日、住院费用、以及死亡率预后影响。结果:观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:研究表明,对于急性肠梗阻患者而言,及时进行手术意味着病情能够得到更快更好的控制与恢复,而延迟的手术治疗会增加患者的住院日及病死率,为患者的预后护理带来严重的负面影响,因此尽快进行手术在急性肠梗阻患者的临床治疗上具有重要作用。
简介:摘要目的观察并探讨复杂胫骨平台骨折如何选取适宜的手术时机以及手术方法。方法选取90例复杂胫骨平台骨折患者,依据治疗方法的不同将其平均列入A、B、C三组。其中,A组行膝前外侧单切口单钢板术,B组行膝内外侧双切口双钢板术,C组行膝前正中切口双钢板术。结果与伤后0~4d行手术治疗的患者比较,伤后5~6d行手术治疗的患者的并发症的发生率显著较低,与伤后0~6d以及伤后8d以上行手术治疗的患者比较,伤后7~8d行手术治疗的患者的并发症的发生率显著较低,差异均有统计学意义(P均<0.05);与B、C两组比较,A组出血量显著较低,但是其内固定失败率则要显著较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中,伤后6~8d属于最佳的手术时机,但是要注意结合患者的局部皮肤软组织条件去选择手术方法。
简介:摘要目的探讨急性阑尾炎治疗要点,总结手术时机选择策略。方法按照医院转诊、住院制度,在完善检查后,60例急性阑尾炎患者均在本院或转他院进行手术治疗,回顾性分析患者病历资料。结果发生并发症36.67%,切口感染14例、粘连性肠梗阻4例、腹腔脓肿2例、不明原因腹痛1例、门静脉炎1例;有并发症者年龄≥60岁、体温发热、急性坏疽穿孔性、超重、发病至送院时间>1d比重差异具有统计学意义(P<0.05)。结论避免病情延误,降低病死率、并发率,应是基层医院处理急性阑尾炎的基本思路;充分利用超声等检查技术,完善体格检查等检查,落实病史问询,明确诊断是进行手术的必要条件,若病情不明应在给予对症、支持治疗基础上,立即转院治疗;对于明确诊断者,若伴有严重肝肾功能障碍、凝血障碍等手术禁忌症,也应立即转院;对于满足手术指征,同时术中并发症风险较小,符合本院技术水平,穿孔风险较低者,单纯性急性阑尾炎,手术治疗是首选。
简介:摘要目的分析医源性胆管损伤修复的时机以及修复失败后的处理体会。方法选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的69例医源性胆管损伤以及损伤修复后再狭窄的患者的临床资料进行分析,观察医源性胆管损伤修复的时机,分析修复失败后的处理情况。结果所有患者手术均顺利进行,没有出现死亡现象,患者在(6-18)d均出院,平均出院时间在(10.3±2.2)d,比较患者在10d内修复和10d后修复的手术时间和转氨酶下降超过50%的时间,差异无统计学意义,P>0.05,有1例患者因为缺损过大,修复后1年又出现狭窄现象,其他患者效果良好。结论修复时间与胆管损伤后修复失败的原因没有关系,但与手术时间有关,根据患者的损伤类型选择合适的修复方式有利于患者的恢复。
简介:【 摘要】 目的:对于急诊内科危重病人的气管插管时机和方法进行研究,从而获取更科学的插管时机与策略,指导临床气管插管。方法:将 2017年 1月至 2019年 6月我院急诊内科出现的心搏骤停患者 200例作为研究对象,随机分为 A组 和 B组 。 A组 接受早期气管插管, B组 接受及时气管插管,比较不同气管插管方式 对于心肺复苏效果的影响。结果: A组 和 B组 的插管成功率无统计学意义, P> 0.05, A组 插管完成时间显著高于 B组 ,数据具有统计学价值, P<0.05, A组 窦性心率恢复率、 1 周存活率、 血压饱和度、 动脉血压水平显著高于 B组 ,数据具有统计学价值, P<0.05。结论:对于急诊内科危重患者出现心脏骤停以后进行气管插管时选择早期气管插管的方法更有利于提高复苏成功率,只有更良好的急诊效果和价值。
简介:摘要目的探讨重度子痫前期终止妊娠时机的选择。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例产妇均痊愈出院,无子痫发生;围产儿情况体质量2000~2500g者32例,2501~3000g者13例;轻度窒息者8例,重度窒息者5例,新生儿死亡3例。结论重度子痫前期对孕妇及胎儿有很大的威胁,病情允许的前提下,患者终止妊娠的时间最好在孕34周后,终止妊娠的方式首选剖宫产。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术不同时机下的临床治疗效果分析。方法资料选取本院2015年1月~2016年1月收治的80例急性结石性胆囊炎患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组40例,在发病72h后予以腹腔镜手术治疗,研究组40例,在发病72h内予以腹腔镜手术治疗,并分析两组患者治疗期间综合手术效果、疼痛情况与并发症情况。结果研究组患者平均手术时间、术后疼痛时间与术后肛门排气时间分别为(48.12±3.59)min、(22.91±3.67)h、(37.19±3.92)h,均明显短于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后24h、48h疼痛评分均明显低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症明显少于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎发病后72h内应用腹腔镜手术治疗效果显著,患者术后康复效果较好,具有实际应用价值。
简介:摘要:目的:分析有限时机理论在急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道护理流程中的应用效果。方法:选取60例急性缺血性脑卒中患者,时间为:2022年2月-2023年10月,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组实施有限时机理论下的急诊绿色通道护理流程,对比急诊时效性(病情评估时间、急诊室停留时间、头颅CT平扫时间、抢救时间)及满意度。结果:护理后急诊时效性对比,分析得出观察组显著短于对照组(P<0.05);护理后满意度对比,分析得出观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:有限时机理论在急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道护理流程中的应用效果显著,能够有效提升急诊时效性,提高患者满意度,值得推广。