简介：摘要目的探讨三孔结扎法腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法80例患者在气管插管全麻下采用三孔结扎法行腹腔镜阑尾切除术，脐部下缘置入10mmTrocar作为观察孔，脐与耻骨联合连线中点处置入10mmTrocar、右侧腹直肌外缘2cm平脐处置入5mmTrocar作为操作孔。阑尾系膜及根部分别以丝线结扎并切断，阑尾残端行缝合包埋。阑尾自穿刺孔取出，不须缝合皮肤切口。结果80例手术均获成功，无中转开腹，手术时间平均50分钟，术后平均住院时间3.5天，无腹腔内大出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻、切口感染等并发症。结论在腹腔镜阑尾切除术中采用丝线结扎，荷包缝合包埋等传统技术处理阑尾系膜及残端是安全可靠的。

简介：摘要目的总结腹腔镜下全子宫切除手术的配合经验，用于指导临床护理工作，以便更好地配合医生完成手术。方法对28例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下全子宫切除术，由专业护士进行手术配合。结果全部28例手术成功，术后恢复好。结论术前充分地准备，术中熟练默契地配合是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨小切口阑尾切除术的可行性及优越性。方法回顾性分析40例应用小切口指引导Allis钳阑尾切除术治疗阑尾炎患者的临床资料。结果40例中38例小切口完成手术，2例延长切口后完成，手术最长时间45分钟,最短10分钟，平均手术时间27.5min，切口长度过1.5～3cm。术后病理单纯型阑尾炎10例，化脓型阑尾炎26例，坏疽性阑尾2例，粪石型阑尾2例。术后随访均无手术并发症发生。结论小切口腹阑尾切除术相比腹腔镜阑尾切除术同样创伤小但不需全身麻醉，操作简便，无手术器械要求，不增加手术成本，经临床观察疗效满意，适合广大基层医院实施。

简介：摘要目的采取横结肠近端单腔造瘘术治疗直肠癌前切除术术后吻合口瘘，以探讨横结肠近端单腔造瘘术是否为较为理想的一种治疗直肠癌前切除术术后吻合口瘘的手术方式。方法我院自2009年1月至2013年1月期间，收治并行直肠癌前切除术治疗患者238例，其中术后并发吻合口瘘患者17例，均采用横结肠近端单腔造瘘术进行治疗。结果所有17例患者均治愈出院，未有并发腹腔或盆腔脓肿、死亡等，治疗效果满意。结论横结肠近端单腔造瘘术是一种较为理想的治疗直肠癌前切除术术后吻合口瘘的手术方式，值得在临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨直肠壶腹重建对超低位直肠癌行经腹直肠癌切除术后排便功能的影响，近年来我院收治直肠癌患者明显增多，且有年青化趋势。其中肿瘤位于距肛缘4-7cm的患者，在行经腹直肠癌切除术（Dixon术）后，出现便次增多，排便控制功能较差，严重影响术后患者的生活质量，术中，因受残留乙状结肠长度影响，制作“J”型结肠贮袋困难。我院采用残留结肠行结肠壶腹重建术，代替直肠壶腹，获得满意效果。方法我院选自2007年到2010年间46例超低位直肠癌患者，随机选其中23例行结肠壶腹重建术，为重建组。另23例患者不行结肠壶腹重建为对照组，术后6个月跟踪随访排便效果，评价内容包括人工软便存留时间、液体便存留时间、排便功能、直肠肛管测压，结果显示重建组人工软便和液体便存留时间优良率分别为92%和84%。而对照组分别为61%和43%，P＜0.05，且重建组排便功能、直肠测压均优于对照组，P＜0.05。结果结肠壶腹重建有效提高超低位直肠Ca患者行结肠直肠癌切除术后的排便功能，改善了患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨低领小弧形切口在甲状腺腺叶切除加峡部切除术中的应用价值，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年7月～2013年7月期间收治的甲状腺肿瘤患者114例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予传统甲状腺大部切除术治疗，观察组则给予低领小弧形切口甲状腺腺叶切除加峡部切除术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症率为5.26%明显低于对照组的24.56%（χ2=15.6863，P=0.0001），差异均有统计学意义。结论低领小弧形切口甲状腺腺叶切除加峡部切除术能有效地缩短切口长度，减少术中出血量、手术时间、住院时间，降低术后并发症率，切口愈合情况较好，美观效果显著，微创安全，值得在临床实践中广泛的应用和推广。

简介：摘要目的研究分析我院58例实施腹腔镜下胆囊切除术病人的护理方法和心理感想。方法在我院接收的实施腹腔镜下胆囊切除术的病人中随机选择58例，并对其采取专业的护理干预模式。如为病人手术前和手术中都准备充分，最后对病人手术之后采取专业有效的护理干预模式。结果本院研究的这58例实施腹腔镜下胆囊切除术的病人，在对他们采取专业有效的护理干预模式后，都迅速康复出院同时没有发现一例病人出现并发症。结论本院研究的这58例实施腹腔镜下胆囊切除术的病人，在对他们采取专业有效的护理干预模式后，均能迅速康复并且无手术之后的并发症产生，其有效的增强了病人的生活水平，大大的增加了病人对我院医疗水平以及护理水平的满意程度。

简介：摘要目的探讨宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉临床效果。方法对70例宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉的资料进行总结。结果所有患者通过治疗手术取得良好的临床效果，子宫异常出血症状得到改善，镜下诊断EP70例，病理证实EP63例，诊断符合率90%，有2例复发，经二次治疗手术后治愈。结论宫腔镜电切手术是治疗子宫内膜息肉的有效方法，术后治愈率高，复发率低。

简介：摘要目的总结吻合器痔上黏膜环切术PPH加外剥切除术治疗重度混合痔的临床经验。方法回顾性分析我中心2009年至2011年住院30例重度混合痔行PPH加外痔切除术患者的临床资料。结果术后肛门平整、无便血、大便失禁肛门狭窄或肛周脓肿切口愈合后疼痛较轻。结论PPH加外剥内扎术治疗重度混合痔具有疗效满意、安全有效并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床优势。方法将100例胆囊切除术的患者按照手术方式的不同分为治疗组和对照组，对照组采用传统开腹手术治疗，治疗组采用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及并发症的发生率。结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组并发症的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石出血量少，术后恢复快，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论舒适体位在腹腔镜下全子宫切除术中的应用。方法将80例腹腔镜下全子宫切除术患者随机分为传统组和改良组，各40例，传统组采用传统，常规的截石位摆放方法，而改良组采用术前一天宣教，术前模拟摆放，麻醉后摆放改良截石位。观察2组术后24小时内主诉不适发生率及术后随访满意度调查。结果改良组各种不适发生率明显降低及术后随访满意度较传统组有显著的提高（P＜0.05）。结论舒适体位在腹腔镜全子宫切除术中的应用是很重要的。

简介：

简介：摘要目的探讨胃癌切除术切端癌残留的原因及预防措施，旨在降低癌残留的发生率。方法回顾性分析了2000年1月～2012年10我院110例胃癌切除术切端癌残留9例的临床资料。结果110例胃癌切端癌残留9例，残留率8.18%，近切端癌残留3例(33.3%)，远切端癌残瘤5例(55.6%)，远近切端均有癌残留1例(11.1%)。同期姑息性胃癌切除术52例，切端癌残留6例(11.5％)。根治性胃癌切除术58例，切端癌残留3例(5.2％)；近端胃切除术9例，切端癌残留2例(22.2％)；远端胃切除术10例，切端癌残留6例(6.0％)；全胃切除术91例，切端癌残留1例，占1.1％。远近端胃切除术切端癌残留率有显著性差异(P<0.05)，姑息性胃切除术和根治性胃癌切除术切端癌残留率有显著性差异(P<0.05)。结论切端癌残留率与肿瘤的大体类型、大小、分化程度和分期密切相关。重视术前检查，术中保证切缘距离，可疑标本时行术中冷冻检查是减少胃癌切除术切端癌残留率的有效措施。

简介：摘要目的比较三腔导尿管气囊在耻骨上前列腺切除术放置膀胱内及腺窝内的优缺点,观察临床疗效。方法在我院50例耻骨上前列腺切除术患者中,随机分成两组各25例，A组气囊留置在膀胱内，B组气囊置于前列腺腺窝内,观察压迫止血效果，就术后膀胱冲洗时间,冲洗液用量，留置导尿管时间及术后并发症的发生及疗效进行比较。结果两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOLS),最大尿流率(QMAX)和残余尿(RU)比较,均得到显著改善,两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后出血量A组少于B组,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间A组明显少于B组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种导尿管治疗效果相同,但A组术后出血量少,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间短，患者住院时间短，恢复快。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床效果及其并发症的防治。方法分析总结在我科已行腹腔镜胆囊切除术的412例患者的手术方法、并发症及疗效。结果平均出血量46.5±8.1ml；平均手术时间68.4±26.3min；12例患者发生并发症，发生率为2.91%；6例患者行中转开腹，5例患者行再次手术。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疼痛轻、风险低、恢复快、并发症少等优势，可有效地治愈胆囊疾病。

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的胆结石患者197例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，观察组98例，对照组99例患者。对照组患者采取开腹胆囊切除术进行治疗，观察组患者采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果观察组患者的结石清除率显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后复发率显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的手术时间与对照组患者的手术时间相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者的术中出血量、住院时间均显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石具有创伤小、操作简单、安全可靠、结石清除率高、术后复发率低、并发症少等临床优势，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除患者围手术期的护理。方法对于施行腹腔镜下胆囊切除患者根据其个人具体情况给予术前术后护理。结果加强腹腔镜下胆囊切除患者围手术期护理可预防并发症的发生，减轻患者的痛苦，使患者能较顺利康复

简介：摘要目的探讨心理舒适护理对内镜下结肠息肉切除术患者的影响。方法按其住院先后顺序将消化科进行结肠息肉电凝电切术的患者分为对照组和观察组各110例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予针对性心理舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）和WHO疼痛程度分级标准评定，比较两组患者术前紧张焦虑程度，术后腹痛及满意率。结果观察组患者术前焦虑程度比对照组明显减轻（P＜0.05）。观察组患者术中疼痛程度比对照组明显减轻（P＜0.01）。结论心理舒适护理应用于内镜下肠息肉切除术的患者，缓解患者术前焦虑，减轻术后腹痛程度，患者出院后满意率提高。

简介：摘要目的总结315例食管恶性肿瘤切除术病人的围手术期护理体会，减少患者术后并发症的发生，改善预后，提高生活质量，促进早日康复。方法对315例施行食管恶性肿瘤切除术的病人进行追溯性护理回顾，并进行随访。结果本组病例中，308例顺利康复，死亡7例。结论及时到位的围术期护理，是减少术后并发症发生及提高病人生存率的关键，食管恶性肿瘤切除术患者围手术期护理应引起高度重视。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理措施。方法对2006年4月至2012年5月经腹腔镜完成胆囊结石急性发61例病人进行心理护理，术前准备，病情观察，并发症的护理及出院指导等护理的回顾分析。结果61例均顺利完成，显效47例，有效10例，无效4例，有效率达到93.44%。结论对腹腔镜胆囊切除术患者给予精心护理，可以提高手术成功率，降低并发症，有利于患者早点康复。