简介:摘要目的探讨内镜下治疗消化道息肉的治疗方法。方法对我院2012年8月-2014年3月的68例胃息肉和102例大肠息肉患者临床资料进行回顾性分析。结果68例胃息肉患者共摘除息肉107枚,EMR切除38枚,氩气APC治疗69枚;102例大肠息肉患者共摘除息肉176枚,EMR切除83枚,氩气APC治疗89枚,EPMR切除4枚。170例息肉治疗中8例出血,采用110000去甲肾上腺素喷洒、止血钛夹止血等措施后止血成功。98例随访未见息肉复发。结论内镜下氩气APC、EMR、EPMR治疗消化道息肉安全有效。
简介:摘要目的探讨腹腔镜经全腹膜外补片植入术(TEP)治疗腹股沟疝的手术技巧和临床效果。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的46例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,并对手术技巧进行总结。结果平均手术时间(57.8±18.7)min,平均术中出血量(10.1±6.3)ml,术后平均住院时间(2.5±1.5)d,恢复日常活动时间(5.4±1.8)d;术后并发症发生率为19.57%(9/46),其中术后血清肿2例,阴囊气肿4例,修补区暂时性神经感觉异常2例,尿潴留1例。术后未出现慢性、持续性神经性疼痛、异物感,补片感染和切口感染。术后随访1~39个月,未见复发、补片感染、睾丸炎等并发症的发生。结论TEP手术具有安全可靠、术后疼痛轻、恢复快、术后疼痛发生少、远期舒适性好、复发率低等优势,应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
简介:摘要目的探讨腔镜下甲状腺肿物切除的临床效果及护理要点。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治的行腔镜下甲状腺肿物切除术的患者43例,对其临床资料及护理资料进行回顾性整理。结果43例患者均顺利完成手术,无一例转开放手术,手术时间(92.6±11.35)min,术中出血量(83.21±15.13)ml,颈部活动时间(1.1±0.2)d,住院天数(4.3±0.4)d,并发症发生率2.33%(1例);患者出院后随访6个月,患者颈前皮肤未发生形状及色泽改变,颈部无瘢痕,患者对美容效果和治疗效果满意。结论腔镜下甲状腺手术创伤小、患者恢复快,颈部不留瘢痕,前景广阔。通过实施有效的术前心理护理、术后加强一般护理,预防并发症,可以显著提高治疗效果,促进患者恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨和分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及并发症。方法选取2013年4月到2014年4月我院收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者120例,回顾性分析其临床资料。对不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响。结果结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率。而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义P>0.05)。结论结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响。
简介:摘要目的观察瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的作用。方法选择我院ASAI-II,术前检查完善行腹腔镜手术的病人60例,根据手术麻醉用药的不同,将患者分为T.I二组,每组各30病例,T组利用瑞芬太尼对患者进行麻醉,I组利用舒芬太尼进行麻醉,对比两组患者气管插管前后的循环变化、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应等情况。结果T组患者气管插管后,其血流动力学变化不大,且小于I组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),T组患者苏醒状况优于I组,具有统计学意义(P<0.05)。T组患者的可抬头5秒,vt>7ml/kg,VC>10ml/kg,呼吸频率<24次/分钟,TOF4/4,每分通气量<10L/min,吸气负压≥—20cmH2O,呼吸平缓,咳嗽和吞咽反射存在,氧饱和度可接受4。自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、拔管时间均早于I组,具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼具备较好的麻醉效果,使腹腔镜手术的安全性得到提高,能使手术更平稳,苏醒更快。
简介:摘要目的探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床诊断意义。方法选择来我中心妇科门诊2009年1月~2013年12月5年内就诊的病例及我市计划生育指导站来我中心进行育龄妇女两癌普查中高危人群宫颈疾病筛查,因宫颈疾病行阴道镜检查的患者2857例,对疑似病例在阴道镜下取活检,并对其检查结果进行分析总结。结果在2857例患者中,对疑似病例在阴道镜下取活检送病理检查108例,经病理确诊为慢性宫颈炎者251例,宫颈上皮内瘤变18例,原位癌3例,宫颈浸润癌1例,宫颈湿疣及亚临床感染者8例,宫颈息肉5例。结论阴道镜对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌、亚临床人乳头病毒感染有重要价值。
简介:摘要目的探讨输尿管镜在临床治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年4月~2013年1月收治的130例下段输尿管结石患者的临床资料,其中按照患者治疗意愿分为两组,50例患者行输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗为实验组,70例患者行体外冲击波碎石术治疗对照组。两组患者经过碎石治疗后,比较其并发症的发生情况。结果两组患者输尿管穿孔、输尿管狭窄、感染、二次手术等并发症的发生率比较,p<0.05,差异具有统计学意义。结论相较于体外冲击波碎石术进行碎石治疗,输尿管镜气压弹道碎石术更加安全、有效,并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合三维适形放疗和单纯三维适形放疗治疗恶性胶质瘤的疗效和安全性。方法对本院从2009年3月至2013年8月收治的手术过后确诊为恶性胶质瘤的患者共35例,随机分为实验组17例及对照组18例。实验组患者统一用TMZ联合三维适形放疗的方法治疗6个周期,参照组则只选取三维适形放疗的方法,与实验组治疗相同的周期。结果实验组的CR为29.41%,PR为47.06%,有效率为76.47%;对照组CR为16.67%,PR为22.23%,有效率为38.90%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。实验组1年、2年、3年生存率分别为92.12%、76.47%和64.71%,对照组分别为61.11%、44.44%和27.78%;前者中位复发时间为18个月,后者则为10个月。两组患者1年、2年、3年生存率及中位复发时间比较均差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论TMZ联合三维适形放疗治疗恶性胶质瘤优于单纯三维适形放疗,临床效果显著、安全。