简介：摘要目的观察莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌(HP)感染的疗效。方法选择我院2012年9月-2013年9月治疗失败的HP阳性消化性溃疡患者112例，采用数字表随机法分为两组，观察组56例患者给予莫西沙星三联疗法治疗，对照组56例患者给予左氧氟沙星三联疗法治疗，观察两组疗效及HP清除率。结果观察组治愈42例，有效8例，总有效率与HP根除率均为89.29%，对照组总有效率与HP根除率为71.43%，观察组疗效与HP根除率明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论莫西沙星三联疗法可显著提高HP清除率，是二线治疗HP感染性溃疡的有效方法。

简介：摘要目的探讨三级质量管理在护理电子病历质量管理中的应用效果。方法按随机数字方法在放疗区抽查护理电子病历各110份，分别为常规质量管理病历与三级质量管理期间的病历资料。常规质量管理法为护士长每天抽出一定时间对危重及出院患者病历进行查阅，实施病历质量管理；三级质量控制系统管理法从预警的提醒、实时监控与客观评价三方面实现“护理部—病历质控委员—病区质控员和护士长”的纵向管理模式进行管理，比较两种管理方法。结果三级质理管理控制系统管理后护理电子病历缺陷率为4.3%（52项），常规质量管理为22.15%(268项)，两种管理方法护理电子病历缺陷率比较，P＜0.001，差异具有统计学意义。结论实施护理电子病历三级质量控制系统管理可减少护理病历记录缺陷和提高护理病历书写质量。

简介：摘要目的降低住院病历三级查房雷同率，提升住院病历质量。方法成立品管圈活动小组，选定降低住院病历三级查房雷同率为活动主题，进行要因分析，制订整改措施并组织实施。结果抽样调查结果显示住院病历三级查房雷同率由原先的80.39%降至33.33%。结论品管圈活动降低了住院病历三级查房雷同率，提高了住院病史质量，也有效地提高了医务人员参与质量改进的意识，值得推广。

简介：摘要心血管二区实施管床责任制APN排班模式对医护患三者的影响进行评价。方法在心血管二区2011年1月～2011年12月期间,发放患者对护理服务满意度、医生对护理工作满意度、护士对管床责任制APN排班认可程度调查表,与2010年1月～2010年12月期间的传统班表进行效果评价。结果患者对护理服务满意度调查示,服务态度、健康教育、专业水平、病区管理、护理操作技术5个方面,高于传统班表(p＜0.01);医生对护理工作满意度总体评价示,业务水平、医护配合、热情主动、病区管理、工作态度5个方面,高于传统班表(p＜0.01);护士对管床责任制APN排班认可程度情况示,专业价值取向、工作压力减轻、同事协作情况、强化层级管理、质量安全得到保证5个方面，高于传统班表(p＜0.01)。结论应用管床责任制APN排班模式,既有利于提高病人、医生对护理工作的满意度；又提高护士专业价值取向、业务技术水平；还达到了合理配置人力资源、更好地保障患者安全、有效提升工作效率。

简介：摘要目的了解姚江社区卫生服务中心所服务的产妇群体的健康知识水平和卫生服务利用能力现状。方法采用分层抽样方法，抽取姚江社区卫生服务中心服务区域的3个社区近2年内有分娩记录的女性，调查其健康知识及卫生服务利用能力。结果卫生服务利用能力与健康知识关系密切，文化程度对健康知识和卫生服务利用能力有显著影响。结论重视产妇群体健康知识与卫生服务利用能力的宣传和普及，拓展社区健康教育形式，对不同文化程度水平的产妇应因人而异采取不同的干预策略，采用更利于各文化程度人群都易于理解与记忆的方式进行宣传。

简介：摘要目的观察张氏腹三针与传统针刺治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为两组，治疗组35例采用腹三针方法治疗对照组35例采用传统针灸治疗。结果总有效率治疗组为95%，对照组为75%。两组比较，差异有统计学意义（p<0.05)治疗组疗效优于对照组。结论张氏腹三针治疗慢性盆腔炎的效果优于传统针刺方法治疗。

简介：摘要目的建立用GC法测定3,4,5-三甲氧基苯甲醛含量和有关物质的分析方法。方法采用HP-1701型色谱柱（30m×0.53mm×5um），以高纯氮气作为载气，将待检测样品配制成10mg/ml的溶液（二氯甲烷溶解），各成分在色谱柱中分离进入FID检测器检测；柱温220℃；检测器温度300℃；进样量2ul。用百分面积法计算主含量和杂质含量。结果TMBA峰与溴代杂质峰的分离度良好，相邻峰之间分离度良好。在1-12ug/ml的浓度范围内3,4,5-三甲氧基苯甲醛和溴代杂质峰面积与浓度形成良好的线性关系；精密度试验中溴代杂质百分含量RSD为0.01﹪，TMBA含量的RSD为2.0%；高中低三个浓度的平均回收率分别为101.1%，111.4%，106.0%；5-Br杂质定量限低于0.02﹪；耐用性试验中在色谱条件发生变化或样品处理条件发生变化检测的主峰含量和溴代杂质的相对标准偏差≤15.0﹪。结论该方法选择性好、精密度高、线性关系良好、准确度高、定量限低，耐用性高。

简介：摘要目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗晚期三阴性乳腺癌（triple-negativebreastcancer,TNBC）患者的疗效及不良反应。方法35例晚期三阴乳腺癌患者，吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天；顺铂75mg/m2静脉滴注，总量分3天给予，每21天重复，直至疾病进展或无法耐受或最多接受6周期化疗。结果35例患者均可评价疗效和不良反应。其中完全缓解3例，部分缓解11例，稳定15例，进展6例，总有效率RR（CR+PR）40.0%，疾病控制率DCR（CR+PR+SD）82.9%，中位OS为10.5个月，中位TTP为4.3个月。治疗后主要不良反应是骨髓抑制和消化道反应。结论GP方案治疗晚期三阴性乳腺癌患者安全有效，不良反应可以耐受。

简介：摘要目的探讨三种全子宫切除术的临床疗效差异及其对卵巢功能的影响。方法2010年-2011年本院共88例妇科良性疾病患者全子宫切除治疗，其中26例接受经腹切除（A组），24例接受腹腔镜辅助阴式切除切除（B组），38例接受阴式子宫切除（C组）。观察三种术式的临床效果及其对卵巢功能的影响。结果B组在术中出血量和住院时间方面均最少，A组最高（P<0.05），手术时间上B组最长，A组最短（P<0.05）；三组患者术后6个月FSH和LH均显著高于治疗前，E2水平下降（P<0.05），但三组间差异不显著(P>0.05)。结论三种全子宫切除术式各具特点，其中LTH和TVH属微创术式，具有创伤小、恢复快等特点，且对卵巢功能影响与TAH相近。

简介：摘要目的评价后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择我院2009年1月-2011年12月间36例体部恶性肿瘤，原发癌与转移癌分别为23例、13例，先给予DT40-50Gy/20-25F／4-5W常规外照射，休息3-7d，然后采用后程三维适形放射治疗，随访观察治疗疗效。结果治疗后3-6个月，CT及MRI复查，23例原发癌中，其中CR为26.1％，PR为65.2％，NC为8.7％，有效率为91.3％；13例转移瘤中，CR为30.8％，PR为53.8％，NC为15.3％，有效率为84.6%。本组病例均未出现明显放疗并发症，总有效率为88.9％。结论体部恶性肿瘤三维适形放射治疗疗效肯定，对于改善患者预后是有益的。

简介：摘要目的评价新三联疗法在十二指肠溃疡治疗中的价值。方法128例十二指肠溃疡患者随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素联合阿莫西林的传统三联疗法治疗；观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片、莫西沙星联合阿莫西林的新三联疗法治疗。比较两组Hp根除率、有效率、不良反应发生率。结果观察组Hp根除率为93.8%，有效率为96.9%，均分别高于对照组的85.9%和84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新三联疗法在十二指肠溃疡的治疗中价值较高。

简介：摘要目的探讨间苯三酚治疗孕20周前先兆流产孕妇的临床价值及护理。方法对100例孕20周前先兆流产孕妇，年龄22～38岁，均无阴道大出血，无异位妊娠、胎膜未破或其他不宜妊娠的合并症。随机分为两组，每组50例，用药1周为1疗程。间苯三酚治疗组间苯三酚注射液100mg+5%葡萄糖250ml静脉注射，24小时最大量可用到400mg。常规用药组对照黄体酮针剂20mg肌注Qd，HCG2000u肌注Qd；口服达芙通10mgBid，叶酸0.4mg，维生素E100mgQd。结果应用间苯三酚治疗组与常规用药对照组比较，平均住院时间缩短，治疗有效性显著提高，发生难免流产的机率显著减少。结论间苯三酚能有效抑制宫缩，是治疗孕20周前先兆流产有效而且安全和方便的方法。

简介：

简介：摘要目的探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力产后出血的临床疗效。方法回顾2011年7月-2012年12月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者的临床资料，其中128例选用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗的患者为观察组，选用同期常规缩宫素治疗的128例宫缩乏力性产后出血为对照组，比较两组患者临床疗效，产后2h、24h的平均出血量，不良反应。结果观察组治疗显效率和总有效率均明显高于对照组；观察组产后2h、24h的平均出血量均明显少于对照组，各组数据比较均有统计学意义（P<0.01）。观察组出现2例不良反应，占1.5%，无需处理即缓解，对照组没有不良反应。结论应用卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力产后出血，临床效果明显，安全性高。

简介：摘要应用质子泵抑制剂（PPI）、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联疗法治疗有胃、十二指肠病变及幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性肾功能衰竭患者32例。结果显示，32例慢性活动性胃炎中，炎症减轻或明显减轻23例，达71.7%，19例胃、十二指肠溃疡中，溃疡愈合14例，愈合率73.7.%。32例中Hp阴转25例，Hp清除率78.1%。提示此疗法对慢性肾功能衰竭患者的胃部病变有较高的疗效。

简介：摘要目的观察间苯三酚联合利多卡因在人工流产术中的镇痛效果和安全性。方法124例自愿接受人工流产手术的早孕患者，按随机化原则分为观察组76例和对照组48例，观察组术前1小时予间苯三酚80mg静脉滴注，手术中予5%利多卡因2ml宫颈口局部肌肉注射；对照组术前予丙泊酚2mg/Kg静脉麻醉。比较两组手术镇痛效果、宫口松弛度、术中出血量及手术持续时间、术后不良反应、手术费用及术后1周绒毛组织残留情况。结果观察组手术出血量、术后不良反应及手术费用较对照组少（P<0.05）；两组患者在手术镇痛效果、人工流产综合征发生率及绒毛组织残留方面差别无统计学意义（P>0.05）。结论间苯三酚联合利多卡因宫颈局部封闭镇痛效果良好、并发症低、医疗费用少，适合基层临床应用。

简介：摘要目的观察三联疗法治疗新生儿寒冷损伤综合征的疗效。方法将216例新生儿寒冷损伤综合征患儿随机分为2组。对照组108例应用综合疗法，采用复温、保暖、改善循环、抗感染等对症处支持治疗。治疗组108例在对照组基础上加用丹参注射液和山莨菪碱静滴，肝素钠软膏外用治疗。结果治疗组治愈率51.9%，总有效率为92.6%。对照组愈率33.3%，总有效率为79.6%。2组疗效比较，差异有显着性意义（①P＜0.01，②P＜0.05）。结论三联疗法治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效较好。

简介：摘要胎盘粘连系胎盘粘连于子宫壁上而不自然剥离，是胎盘滞留中最多见的一种。有全部粘连或部分粘连。全部粘连的，血窦不开放，而不出血。部分粘连时，因一部分胎盘已剥离，部分血窦开放，而另一部分粘连又阻碍收缩及缩复，常出现流血不止，临床以部分粘连为多见1。在胎儿出生后，1小时或不到1小时，如出血较多，不见胎盘剥离，应判断有胎盘粘连的可能。2012年3月,本院妇产科成功抢救1例胎盘粘连致产后大出血患者,现将急救护理体会报告如下

简介：摘要目的观察不同剂量酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼复合用于老年妇科手术病人术后镇痛的效果强弱及不良反应发生率。方法择期妇科开腹手术病人150例，ASA分级U或Ⅲ级，年龄≥65岁，体重指数18—24kg/m2，采用随机数字表法，将病人随机分为5组(n=30)单独舒芬太尼组(S组)、酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼组(按舒芬太尼、酮咯酸氨丁三醇剂量不同，分为M1、M2、M3组)和单独酮咯酸氨丁三醇组（K组）。采用静吸复合全身麻醉下，术后采用静脉病人自控镇痛，S组为舒芬太尼100ug，M1组为舒芬太尼100ug复合酮咯酸氨丁三醇120mg，M2组为舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇120mg，M3组为舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇240mg，K组为酮咯酸氨丁三醇240mg，均稀释至100ml，均给予负荷剂量酮咯酸氨丁三醇30mg(手术结束前15min时静脉注射)，背景输注速率2.0ml／h，PCA剂量1.5ml，锁定时间15min。记录术后3h、6h、12h、24h、48h的VAS评分和PCA按压次数，以及恶心、呕吐、消化道出血等不良反应的发生情况。结果K组、M2组较其他各组术后各时点VAS评分高、PCA按压次数多（P<0.05）；S组、M1组恶心、呕吐、嗜睡发生率较高（P<0.05）；M3组各时点VAS评分、PCA按压次数高于S组、M1组，但差异无统计学意义（P>0.05），各组患者均未出现消化道出血。结论舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇240mg用于老年病人术后镇痛，镇痛效果确切，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察中西医结合（三联合用）治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将182例患者随机分成治疗组和对照组，两组均按《中医病症诊断疗效标准和临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行疗效评判，比较两组的临床疗效。结果治疗组与对照组临床效果总有效率具有明显差异，治疗组88%，对照组65%（P＜0.05），治疗组有一定的不良反应，但可恢复，对照组则无。结论三联合用疗法较单一疗法其临床疗效优势明显，经统计学分析有差异性。