简介：目的探讨输卵管残端妊娠的病因及诊治特点。方法回顾性分析2007年7月至2013年7月收治的5例输卵管妊娠术后输卵管残端妊娠患者的临床资料。结果5例输卵管切除术后输卵管残端妊娠占同期再次异位妊娠的5.49%（5/91）。患者年龄24～33岁,停经时间33～47d,以腹痛为主要症状。其中4例患者行手术治疗,见妊娠组织着床于患侧输卵管间质部;1例患者行药物保守治疗。随访血hCG均降至正常范围。结论输卵管妊娠应行全输卵管切除,并注意缝合结扎,避免残留输卵管再次妊娠。

简介：目的探讨脉冲波疗法用于分娩镇痛的临床效果以及对产妇和新生儿的影响。方法150例初产妇随机分成镇痛组和对照组,镇痛组在产程中使用GT-4A分娩镇痛工作站。观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的影响,并将镇痛组与75例硬膜外自控镇痛的初产妇即PCEA组分娩方式及缩宫素使用率进行比较。结果镇痛组镇痛前后疼痛评分差异有非常显著性（P〈0.01）;镇痛组与对照组的活跃期、第一产程、第二产程时间比较差异有显著性（P〈0.005）;镇痛组与对照组比较剖宫产率差异有显著性（P〈0.05）,产程中缩宫素使用率差异无显著性（P〉0.05）;镇痛组与对照组比较产后出血及新生儿评分等差异无显著性（P〉0.05）。镇痛组与PCEA组比较缩宫素使用率及阴道助产率有显著性差异（P〈0.05）,镇痛组明显低于PCEA组。结论GT-4A分娩镇痛工作站为非药物非创伤性镇痛,具有良好的镇痛效果,可缩短产程,对母儿无不良影响,提高产妇对分娩的依从性,能降低剖宫产率,操作简单,产妇易于接受,是一种较为理想的分娩镇痛方法。

简介：由中华人民共和国卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版的《中华临床医师杂志（电子版）》（ISSN1674—0785CN11-9147／R）于2007年正式创刊，月刊，以光盘附纸质导读形式面向全国公开发行，邮发代号：80—728。本刊为《万方数据——数字化期刊群》全文上网期刊，《中国核心期刊（遴选）数据库》《中文科技期刊数据库（全文版）》《中国学术期刊网络出版总库》收录期刊。

简介：目的：分析卵巢早衰患者的临床特征及诊治措施。方法：回顾性分析2010年1月至2012年1月我院接受人工周期治疗的卵巢早衰患者30例的临床资料。结果：FSH、LH、E2三种激素在治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05）。治疗6个月后治愈13例（43．33％）、有疗14例（46．6％），无效3例（10．O％），总有效率为90．0％（27／30）。结论：卵巢早衰病因复杂，其中遗传因素占10％左右，免疫因素大约20％，还有激素受体异常，酶缺陷及异常、卵泡生成障碍及卵泡闭锁加速、外界因素等，尽早行激素替代治疗可改善临床症状，使血清FSH、LH水平降低。

简介：目的：探讨妊娠早期利用超声对瘢痕妊娠做出早期诊断的临床意义。方法：通过对照分析三组病例的临床经过、结局的不同，来理解和认知早期诊断瘢痕妊娠的临床意义。结论：在妊娠早期做出瘢痕妊娠的诊断，有利于临床治疗手段的合理化，有助于帮助病人安全解决和渡过妊娠各期的危机。

简介：人工流产是女性避孕失败后不得已的补救措施，全世界约1／3的人工流产在不安全的情况下进行，我国平均每年有850万人工流产，每年平均流产率达2．93％[1]。

简介：目的：探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法2009年至2010年12月对全市妇女病普查中7600例进行阴道镜检查,并与病理学检查进行对照。结果7600例阴道镜检查中,786例行阴道镜下活检,阴道镜下诊断慢性宫颈炎6021例,宫颈上皮内瘤变1498例,宫颈癌9例,宫颈尖锐湿疣32例,正常宫颈41例。阴道镜对宫颈疾病诊断的敏感度为96.1%,特异度为90.1%,准确率为98.4%,阴性预测值为96.3%。结论阴道镜对宫颈疾病,尤其对CIN和宫颈癌有重要价值。结合病理检查可提高诊断的准确率。

简介：目的：分析创伤性休克的临床急救及护理方法。方法：抽取40例创伤性休克患者，回顾患者的急救及护理措施，分析患者康复情况。结果：40例创伤性休克患者，存活率95%，死亡率5%。结论：实施早期规范合理的急救与护理措施，制定科学的实施方案，对降低患者死亡率，提高患者生存率起到积极的促进作用。

简介：子宫肌瘤是女性内生殖器官最常见的良性肿瘤，生育年龄女性发病率为20％～30％[1]。按肌瘤生长部位分为子宫体肌瘤（60％～70％）、阔韧带肌瘤（20％）和宫颈肌瘤（10％），后两者一般称为是特殊部位子宫肌瘤，其巨大子宫肌瘤临床较少见[2]，子宫肌瘤呈膨胀性生长，盆腔器官易移位，给诊断和手术治疗带来诸多困难[3]。本文对本院近6年诊治的43例特殊部位的巨大子宫肌瘤的临床资料进行分析，现报道如下。

简介：目的：研究在血液透析中发生低血压的患者的预防及临床护理措施。方法：选取2012年6月至2013年4月在我院进行血液透析治疗的40例患者，对血液透析中的患者进行临床护理，回顾性分析患者的临床资料。结果：40例患者在血液透析中的低血压症状显著减少，在护理后血压均保持稳定。结论：采取有针对性的预防和护理措施，可以显著降低血液透析中患者低血压的发生率，值得临床推广。

简介：目的：探讨社会因素要求剖宫产导致产后出血的原因，说明应严格控制剖宫产手术指针。方法：通过对我院自己经管的1例社会因素要求剖宫产，由于子宫收缩乏力导致子宫切除进行分析。结果：子宫收缩乏力是造成剖宫产术中难以控制的产科出血的主要原因，为剖宫产术中子宫切除的主要因素。结论：我们应严格控制剖宫产手术指针，提倡自然分娩，减少不必要的剖宫产。

简介：子宫肌瘤是临床上最为常见的妇科良性肿瘤,以往的子宫肌瘤患者一般选用手术治疗,如肌瘤剔除术、子宫切除术。近年的研究表明,引起子宫肌瘤多与孕激素有关。子宫具有内分泌功能,且能产生各种活性生物物质。妇女在绝经前进行子宫切除,在保留卵巢的基础上,仍会引起冠心病及骨质疏松症的的发生。因此,当前,临床上多采用药物治疗子宫肌瘤。为了解药物治疗子宫肌瘤的临床疗效,本文对2010年1月至2010年12月我院收治的45位子宫肌瘤患者进行药物治疗,具体药物为米非司酮、三苯氧胺、丹那唑。治疗结果令人较为满意。

简介：目的：探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗方法方法：选取2009年2月至2010年11月于我院就诊的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者16例,其中4例患者服用甲氨蝶呤（MTX）＋米非司酮行药物治疗,5例患者行行子宫病灶切除术,6例患者行子宫动脉栓塞术后行清宫术,1例行子宫全切术结果：行药物治疗的4例患者中3例保守治疗成功,1例后行子宫病灶切除术,行手术治疗的患者均治愈出院结论：药物治疗、子宫病灶切除术、子宫动脉栓塞＋清宫术、子宫全切术治疗子宫切口瘢痕妊娠均有一定疗效,根据患者病情,选择适当的治疗方法,能改善患者病情,提高治愈率。

简介：目的探讨妊娠合并肝功能异常的病因分布、特点和对妊娠结局的影响。方法对四川省人民医院2011年3月至2016年2月收治的260例妊娠合并肝功异常患者入院24h肝功、孕周和妊娠结局等资料进行回顾性分析。结果260例患者中,妊娠合并病毒性肝炎（viralhepatitis,HV）86例（33.08%）,按血清病毒学标志物分类：慢性乙型肝炎（chronichepatitisB,CHB）78例,丙型肝炎5例,甲型肝炎3例;自身免疫性肝病、肝豆状核变性各1例（0.38%）;妊娠期高血压疾病71例（27.31%）,妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP）42例（16.15%）,妊娠剧吐（hyperemesisgravidarum,HG）15例（5.77%）,妊娠急性脂肪肝（acutefattyliverofpregnancy,AFLP）13例（5.00%）,溶血、肝酶升高及血小板减少综合征7例（2.69%）,妊娠期高血压疾病合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征5例（1.92%）;原因不明19例（7.31%）;妊娠合并HV可出现在任何孕期,但以晚期妊娠为主;妊娠合并妊娠期高血压疾病、ICP、AFLP患者均集中于中、晚期妊娠,尤以晚期妊娠显著;HG患者只发生于妊娠早、中期;孕16~18W及34~36W为发生肝功异常的高峰期;分析各病因肝功指标发现,ICP以总胆汁酸（totalbileacid,TBA）增高为主,其它病因以丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶增高为主,CHB转氨酶增高最显著。CHB、AFLP及ICP的总胆红素（totalbilirubin,TBIL）和TBA增高,发生黄疸;妊娠肝功能异常患者胎儿早产、宫内窘迫、死胎和产后出血率高于健康孕妇（P〈0.05）。结论妊娠期肝功能异常主要病因是HV、妊娠期高血压疾病和ICP,且以晚期妊娠为主。孕16~18W与34~36W是发生妊娠合并肝功能异常的两个主要孕期。妊娠合并肝功能异常可增加孕妇和胎儿的危险性。

简介：目的探讨中孕早期胎儿先天性心脏病筛查中四维超声时空关联成像技术的临床应用效果。方法以1200例孕妇为研究对象,均先后行二维超声扫描及STIC筛查。分析其随访结果和比较各项检测方式的敏感性和特异性水平。结果联合检测诊断CHD的敏感性水平、特异性水平及阳性预测值均显著高于常规二维超声及STIC技术单一检测,两两比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。另,联合检测诊断CHD的阴性预测值高达99.9%。结论四维超声时空关联成像技术应用于CHD病症的诊断在临床上,可提高诊断效率,漏诊率及误诊率均较低,优势明显,值得推广。

简介：正常分娩过程中产妇的心理因素对产程的影响已逐渐引起产科人员的高度重视.根据WHO推荐的以人为本的人性化服务模式[1],我院在产房推行包括生理、心理的全面情感支持的新产时保健措施,对提高自然分娩率起了一定促进作用,现报道如下.

简介：目的研究会阴侧切对经阴道分娩结局的影响,有效降低会阴侧切率,促进自然分娩。方法选取2013年10月至2014年10月在江苏省中西医结合医院行会阴侧切经阴道分娩的产妇200例作为观察组,同期经阴道分娩非会阴侧切产妇200例作为对照组,比较两组产妇分娩后的会阴水肿、疼痛、愈合、感染情况,产后24h出血量,性生活情况,压力性尿失禁及脏器脱垂等情况。结果对照组产妇出血量（343.94±69.55）mL少于观察组（404.75±89.87）mL（P〈0.05）。两组第二产程时间、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组会阴裂伤多为I度裂伤（159/200）,观察组产妇伤口疼痛分级（≥2级82例）明显高于对照组（≥2级17例）,两组产妇会阴伤口水肿情况相当,且均出现了盆底功能障碍性疾病的临床表现,但观察组分娩后压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂发生率较高。结论经阴道非会阴侧切的分娩结局优于会阴侧切经阴道分娩者,低危孕妇不建议会阴侧切经阴道分娩。

简介：

简介：得了乳腺癌,患者的疼痛和绝望可想而知,但是要知道,郁郁寡欢的心情对治疗效果产生很不利的影响,要想提高治疗效果,就必须减轻患者的心理压力,想办法减轻患者的痛苦,使其树立战胜乳腺癌的信心。

简介：术中低体温是妇科手术常见的并发症,尤其是老年人、手术时间长、大量输注低温液体、用低温液体冲洗腹腔更易发生.有文献报道显示:术中低体温使交感神经张力增高、外周血管收缩、循环阻力增加和血液黏滞度增高,引起肺血管阻力增高、心动过速、血压下降和心脏传导阻滞等严重并发症[1].