简介:目的探讨术前贫血、低蛋白及低体质量指数(BMI)对进展期胃癌预后的影响.方法回顾性分析2006年1月至2008年1月有完整临床病理资料的317例进展期胃癌患者的临床资料.选择性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移作为临床病理因素进行单因素及多因素分析.结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移是影响进展期胃癌患者预后的危险因素(P<0.01).多因素分析结果显示血清白蛋白(OR=1.546,95%CI:1.069~2.237)、浸润程度(OR=1.933,95%CI:1.182~3.162)、淋巴结转移(OR=1.586,95%CI:1.358~1.853)是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.结论术前贫血及低BMI与进展期胃癌预后密切相关,但不是独立危险因素,而术前低蛋白是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.
简介:摘要目的探讨品管圈活动对提高骨科病房整洁度的作用。方法成立品管圈活动组织,选定提高骨科病房整洁度为活动主题,制定品管圈活动计划,对影响骨科病房整洁度的情况进行调查分析,制定整改措施,并对品管圈活动实施前后的相关指标评价。结果开展品管圈活动后,骨科病房整洁度提高。结论将品管圈活动应用到提高骨科病房整洁度中,病房环境改善,病人、医生、护士满意度均提高。
简介:目的探讨PDCA管理模式提高临床护士工作满意度的效果。方法便利选取2012年10月至2013年12月在普陀区人民医院临床一线工作的护士200例,采用护士工作满意度量表(McCloskey/Muellersatisfactionscale,MMSS)对其进行工作满意度测定,并对调查结果进行分析,运用PDCA管理模式对影响护士工作满意度的因素进行整改及反馈。结果不同科室、编制、职称、婚姻状况、学历、年龄护士的MMSS得分差异无统计学意义(均P〉0.05);两轮PDCA管理后,护士在总体工作满意度、同事关系与管理方式、工作被认可、专业发展机会和对工作的控制和责任及福利待遇等方面的得分均较PDCA前显著提高(P〈0.01或P〈0.05)。结论实施PDCA循环管理能有效提高临床护士对自身工作的满意度。
简介:目的:对认知障碍初步评价表(COG-12)在阿尔茨海默病(AD)患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1~12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组,另选择社区志愿者365例为对照组,2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果COG-12的克朗巴赫α系数=0.883,重测信度=0.883(P<0.01)。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41~0.79(P<0.05,P<0.01);COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关(r=-0.67,r=-0.27,P<0.01),与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关(r=0.80,r=0.81,P<0.01)。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积=0.902,≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90.0%,特异性为82.5%;鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积=0.898,敏感性为90.5%,特异性为76.7%。结论COG-12具有良好的信度和效度,是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。
简介:目的了解成人与青少年患者对矫治结果满意度的差别,为临床工作提供有益的启示。方法选择完成正畸治疗、矫治效果均达到医学临床标准的错牙合畸形患者200例,成人(18-35岁)100例(成人组),青少年(〈18岁)100例(青少年组)。采用改良矫治结果满意度调查表对2组患者矫治结果满意度进行调查,记录相应的分值后进行统计学分析。结果Y2(治疗后,你认为吃东西比治疗前容易吗?)项目,成人组均值为3.36分,青少年组均值为3.77分,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Y3(治疗结束了,你觉得更自信吗?)项目,成人组均值为3.27分,青少年组均值为3.50分,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05);Y1(治疗结束了,你认为你的牙齿很整齐吗?)、Y4(你对治疗结果满意吗?)及Y5(你会建议他人进行正畸治疗吗?)3项内容2组比较差异虽无统计学意义,但获分均较高,均值超过4分。结论治疗前后成人与青少年患者的自信心无明显变化,青少年患者的咀嚼效率较成人患者明显增强;成人与青少年患者均有较高的满意度,说明矫治结果达到医学的临床标准是患者满意的重要前提。