简介:摘要目的研究子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗方法,以供其它医疗机构借鉴。方法择取我院从2014年4月开始,到次年4月结束,接收入院的子宫剖宫产瘢痕妊娠患者,共计20例。分别调取20例患者的临床病例资料,并对其作出深入的剖析。按照20例患者手术方式的不同,将其分为联合治疗组与单独治疗组。前者共5例患者,后者共15例患者。结果联合治疗组全部治疗成功5例,单独治疗组失败1例。联合治疗组术后第4及7日的血β-HCG下降水平,明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于子宫剖宫产瘢痕妊娠中,应用甲氨蝶呤联合化疗法,并借助B超辅以人工流产手术,能提高治疗的成功率,保障患者人身安全。
简介:目的:比较两种方法对评价剖宫产术中出血量的准确性,分析术后出血发生率及影响术中出血量的主要因素。方法:将本院需施剖宫产手术的产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组采用联合称重、羊水血细胞比容(HCT)换算法评估剖宫产术中出血量;对照组采用目测法评估剖宫产术中出血量,同时测定产前和产后6h血红蛋白浓度、血细胞比容和血小板数量,比较两种方法估值的准确性,并分析引起出血的因素。结果:试验组产妇术中出血量为(486.18±276.35)mL,对照组产妇术中出血量为(285.23±147.04)mL,两者比较具有显著性差异(P〈0.01);试验组和对照组术后6h血红蛋白浓度、血细胞比容较产前有所下降,两者比较具有统计学差异(P〈0.01),血小板数量比较无统计学差异(P〉0.05);试验组和对照组剖宫产产后出血发生率为41.0%和9.0%。出血原因统计结果显示子宫收缩乏力是子宫术中出血的主要原因,占总人数的63.50%。结论:目测法对评价剖宫产术中出血量具主观性和一定的误差,而联合称重法、羊水血细胞比容(HCT)换算法比目测法具有客观性和正确性。子宫收缩乏力是剖宫产产中出血的主要原因。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中胎盘植入保守性治疗的安全性及有效性。方法对2009年1月~2013年12月内蒙古兴安盟人民医院共收治47例胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其安全性,分析其临床应用价值。结果1例穿透性胎盘植入致失血性休克行子宫切除。4例胎盘植入病灶清除术。24例胎盘植入病灶切除后缝合止血,保守治疗成功。8例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血术,保守治疗成功。10例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血加子宫背带式缝合术保守治疗成功。结论根据病情,以个体化原则制定不同方案,大多数胎盘植入患者可行胎盘植入病灶切除术,保留子宫。宫腔水囊压迫止血术、子宫背带式缝合术应用指征需要临床进一步探讨。
简介:摘要目的探讨子宫瘢痕部位妊娠的诊断和治疗。方法选择剖宫产瘢痕妊娠28例的实例,分析和讨论症状、诊断过程、实验室检查、治疗方法、病程及后期治疗分析等。结果所有患者均有一次剖宫产手术史,有或无停经史,有或无阴道出血;多数无特异的临床表现,11例下腹部疼痛,9例患者流产或B超检查常规检查发现疤痕部位的妊娠,7例药流由于不全流产或介入治疗住院行刮宫后的阴道持续或大量出血,有1种情形稽留流产的初步诊断,胚胎因阴道出血排出不能被控制,考虑更多的瘢痕妊娠,实验将血β-HCG提高到不同层次;28例患者盆腔超声检查提示可能剖宫产瘢痕部位妊娠23例,5例最初为误诊,人流、药物流产刮宫后,因出血时再次B超提示子宫异常回声从而得到了确认。28例患者介入治疗进行治疗;22例患者药物保守后刮宫干预治疗,4例患者进行介入治疗后刮宫术,后药物杀胚,2例患者B超提示位于疤痕部位边缘孕囊,因为药物治疗和介入后阴道出血多行腹式手术切除妊娠组织及子宫修补手术。结论彩色多普勒超声是诊断CSP的重要方法,治疗子宫瘢痕妊娠的关键,MTX药物保守治疗后刮宫和介入后刮宫是治疗CSP的比较有效的方法.CSP手术治疗以瘢痕楔形切除为主,去除病灶部位,达到去除异位妊娠的目的是比较安全有效的,值得临床推广应用。
简介:摘要目的根据妇产科剖宫产手术患者的手术全程护理进行分析,降低手术患者的不安情绪,减少手术带来的风险。方法从我院2014年2月-11月这个时间期间内选取50名产妇,把这50名产妇分别分为对比组和观察组,对比组的护理方式将采用常规型,即常用的护理方式;观察组则使用干预护理方式,使用较为全面的护理与优质的护理方式,然后根据结果来分析这两组产妇对该护理方式是否满意。结果观察组的护理效果比对比组的护理效果更为显著,两组之间存在显著差异,存在统计学意义,对比组的总有效率为72%,观察组总有效率为92%。观察组的总有效率大于对比组,观察组产妇对手术室护理方式也更为满意,观察组产妇在手术全过程中状态更良好,风险得到有效降低。结论在妇产科进行剖宫产手术时利用干预护理方式能够让妇产有效的放松,降低压力,减少手术的风险系数,使剖宫产手术过程安全有效的进行。因此,该护理方式具有临床推广的意义。
简介:摘要目的观察择期剖宫产护理中健康教育路径的应用效果。方法选择2013年2月~2013年5月我院收治的择期剖宫产产妇160例为临床研究对象,随机分为健康教育路径组(在常规护理上,实施健康教育路径)和基础干预组(实施常规护理)两组,每组80例。护理后观察两组产妇的护理满意程度、健康知识掌握程度。结果健康教育路径组产妇的护理满意度明显高于基础干预组,数据相比差异明显,P<0.05,具有统计学意义。健康教育路径组产妇的健康知识掌握程度明显高于基础干预组,数据相比差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论择期剖宫产护理中健康教育路径的应用,有利于提高产妇对健康知识的掌握程度,以更好进行产褥期保健和婴儿喂养等,也提高了其对护理工作的认可,满意水平明显提高,值得推广。
简介:摘要目的探讨合理有效地护理措施对预防硬膜外麻醉剖宫产术患者寒战效果。方法设立对照组和实验组各50例进行对照分析。结果实验组与对照组比较,患者寒战的发生率有效降低。结论合理有效地护理措施对预防硬膜外麻醉剖宫产术患者寒战的发生有重要意义。