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  • 简介:摘要目的探讨杂交技术治疗迟发右心室导线穿孔的安全必要性。方法查阅北京大学人民医院心脏中心2012年1月1日至2018年12月31日导线拔除数据库,收集所有因迟发导线穿孔行杂交手术治疗的患者。记录这些患者的年龄、性别、植入装置类型、植入装置时间、穿孔发现时间、临床表现、手术方式、治疗转归等,并回顾这些患者的手术记录及术中录像、照片资料,总结术中发现。结果2012年1月1日至2018年12月31日,共1 124例患者于我中心行导线拔除治疗,其中导线穿孔患者29例,8例迟发导线穿孔患者应用杂交技术治疗。8例患者中男5例,年龄(61.8±8.6)岁,除颤导线2例,起搏导线6例。杂交技术为外科开胸(1例常规正中开胸,1例胸骨下段切口,6例左前外侧小切口)加经静脉拔除导线。所有患者均顺利完成手术,无并发症发生。术中发现,未穿出心包的导线光滑,无纤维组织粘连,穿出心包的导线头端多与组织有一定程度粘连。术后住院时间为(9.88±3.18)d。术后随访(42.6±19.3)个月,未再有穿孔或导线功能异常复发。结论杂交技术是治疗迟发心脏导线穿孔的有效方法,尤适用于导线穿出心包外的患者。

  • 标签: 手术后并发症 导线穿孔 外科手术
  • 简介:摘要右心血流动力学的重要性已得到广泛认可,其在循环系统中的作用非常重要,生化指标和临床试验只能间接评价右心室功能,而超声心动图、核素心血池显像和心脏磁共振成像等影像学技术使得右心室功能的评价更加全面、客观、准确。为了对评价右心室功能的技术有更全面的了解,笔者就上述影像学方法在右心室功能评价方面的应用予以综述。

  • 标签: 心室功能,右 超声心动扫描术 核素心血池显像 心脏磁共振成像
  • 简介:目的对比心电图(ECG)国内标准和Cornell电压标准诊断左心室肥大(LVH)的敏感性和特异性,评价两种标准的诊断价值。方法对258例高血压患者根据超声心动描记术(UCG)检查结果有无LVH分组,分别计算国内标准和Cornell电压标准诊断LVH的敏感性和特异性。结果国内标准敏感性22.0%,特异性97.1%,Cornell电压标准敏感性47.5%,特异性95.7%。结论心电图诊断LVH的特异性高,敏感性稍差,Cor-nell电压标准敏感性高于国内标准。

  • 标签: 心电图 左心室肥大 国内标准 cornell电压标准
  • 简介:【 摘要 】 目的 主要是分析了右心室心肌梗死的心电图诊断方面的问题。 方法 选取到了我院 2011.12-2013.12 月期间收治到的右心室心肌梗死的患者 34 例作为了这次研究的对象,为他们进行了心电图的一个检查,并且把心电图检查的结果特点以及所有患者的临床资料进行了一个回顾性的分析。 结果 在心电图检查的诊断里,对右胸所采取到的 V3R-V6R 这四个导联里任何一个导联所出现的 ST 段抬高都在 1mV 以上的情况都可以被诊断成了右室心肌的梗死情况。 结论 现在在临床上主要采用倒的都是一些常规的十二导联对右室心肌梗死进行了一个心电图的诊断,在必要的时候可以加做右胸导联的检查,主要是为了提升到右室心肌梗死的诊断准确的机率。

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  • 简介:目的探讨心室间隔部起搏对血浆脑钠肽、心室功能、血流动力学的影响.方法选择2011年9月至2013年12月在本院植入起搏器的103例患者作为研究对象,按照起搏部位分为观察组(54例)和对照组(49例).对照组采用右室心尖部起搏,观察组采用右室间隔部起搏.观察两组患者的起搏参数、血浆脑钠肽(BNP)、血流动力学变化.结果观察组ORS波宽度(QRSD)为(123.96±14.32)ms,低于对照组的(131.58±14.74)ms,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月观察组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后12h、24hBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后房颤发生率比较耒见统计学差异(P>0.05).结论心室间隔部起搏对心室功能影响低于右室心尖部起搏,能更好地保障心脏的收缩功能,临床应加以重视.

  • 标签: 起搏部位 右室间隔部 右室心尖部 血流动力学 脑钠肽 心室功能
  • 简介:[摘要]目的:探究大剂量缬沙坦进行治疗急性心肌梗死对患者左心功能、左心室结构的影响。方法:选取2018年5月到2020年5月我院收治80例急性心肌梗死患者为研究对象,基于患者间缬沙坦应用剂量不同,平均分组,各40例,对照组为常规剂量的缬沙坦,研究组为大剂量缬沙坦,观察两组左心室结构参数和左心功能参数。结果:治疗后,两组患者左心结构和左心功能各项参数皆显著改善,且研究组患者改善情况要优于对照组,P

  • 标签: []缬沙坦 急性心肌梗死 左心功能 左心室结构
  • 简介:Krayden公司日前推出道康宁公司生产的HM-2500组装密封胶。该新型密封胶采用可瞬时粘合的热熔技术,使成本更低,并进一步改善了生产效率。

  • 标签: 道康宁公司 生产效率 密封胶 热熔
  • 简介:青春是人生播种希冀和理想的最嘉年华,青春是标志时代的最灵敏的晴雨表;青春又常常是一种莫名的躁动,难言的开心和无端的惆怅。当人过知天命之年后,青春的火焰渐渐敛息,人们辄会在留存的余烬里,在尚存的余温里,或自赏或自叹或自悲或自慰,去细细地咀嚼对已逝岁月的五味杂陈的怀念。

  • 标签: 房子 中流 率真 青春 嘉年华
  • 简介:哈萨克斯坦央行副行长斯莫梁科夫表示,已向议会下院提交《外汇调控和监管法》草案,其主要修订内容包括:(1)承认外国组织分支机构拥有居民身份;(2)扩大外汇交易统计监测范围;(3)加大对外汇资本流出交易的监控力度;(4)明确外汇资本境内流通和居民间合法外汇交易清单等若干问题。

  • 标签: 哈萨克斯坦 草案 外汇交易 汇流 法案 议会下院
  • 简介:摘要:当要求隔离的两个网络之间需要经常性传输一些文件时,使用优盘拷贝费时费力;使用网闸,动辄花费数万至数十万元。而此时使用《串口文件发送/接收》技术,不失为很好的解决方案:串口文件自动发送/接收系统使用的是Zmodem文件传输协议,虽然速度不快,但不使用任何网络协议,比网闸的隔离通用网络协议功能要彻底。串口文件发送/接收系统由发送端和接收端两部分组成:支持各类文件的发送,简单易操作。当采用485协议较远距离发送文件时,可以在发送框输入文本,将消息发送给另一端,达到沟通作用。该技术解决了工控网中精密设备、仪器的数据,单向流出的安全。提升了数据传输与使用效率。

  • 标签: 工控网 数据 单向流出 串口 技术
  • 简介:摘要:由于汽柴油生成的特殊性,加氢装置反应流出物系统在运行过程中存在较为严重的腐蚀问题,如高温硫化氢腐蚀、高温氢腐蚀、氯化铵腐蚀、湿硫化氢腐蚀、硫酸应力腐蚀开裂等类型多样的腐蚀问题,并且各种腐蚀之间会产生互相影响作用,对加氢装置的安全、稳定运行造成了较大影响,如若没能予以及时处理,将可能会引发严重的安全事故,因此解决腐蚀问题对于汽柴油加氢装置反应流出物系统的运行而言至关重要。基于此,文章对汽柴油加氢装置反应流出物系统腐蚀问题以及原因进行了相关分析,进而对相关应对策略进行了有效探讨,希望能够为相关炼油企业提供有益参考。

  • 标签: 加氢反应 汽柴油 流出物系统 腐蚀
  • 简介:摘要:通过对核电厂流出物排放传氚的化学类型进行能够分析,根据调查预估可能的排出量。针对环境生物、空气中氚的监测,从而分析核电厂液态及气载流出物中不同类型氚排放的可行性,然后对相关监测方法和剂量评估模式进行合理的建议。

  • 标签: 核电厂流出物 排放氚 化学类型 监测方法 应用效果
  • 简介:摘要:写作是小学语文教学中非常重要的组成部分,在新课标核心素养的引领下,写作要求学生具有良好的语言思维,同时具有一定的文化素养、个性品格、审美情趣以及良好的思想情感和语言积累能力。因此,教师要紧跟课标要求,在写作教学中予以学生必要的指导。本文基于此,以六年级上册“笔尖留出的故事”教学为例,对小说类写作的指导策略展开研究,包括“积累写作素材、确定故事框架、熟悉写作方法和培养修改能力”几个方面,旨在多维度、多层面培养学生的写作兴趣,提升学生的写作质量。

  • 标签: 小学语文 小说写作 指导策略
  • 简介:市场化程度是否会对道德偏好产生挤出效应?这是一个包括经济学、社会学、政治学、心理学等多门学科普遍关注的前沿问题,对此至今仍难以取得一致认识。究其原因,主要在于现有的研究无法将市场制度与其他相关因素如收入、教育、法律和文化分离开来观察制度与行为之间的关系。而中国现存的集体主义村庄为此提供一个科学观察的极好际遇,从而为中国经济学家最终解决这一难题提供了现实基础。

  • 标签: 市场制度 道德偏好 经济偏好
  • 简介:摘要:越来越多的政务媒体开始转变表达方式,用更接地气的方式与受众对话。但是,政务媒体在试图与年轻人对话的传播实践中产生了形式与内容的冲突、两种圈层的冲突和两种传播逻辑的冲突。想要解决这样的冲突,实现政务媒体传播实践中的传播效果最大化,需要认识到传播的主体是人,传播应该面向人的情感,以及官方媒体的权威性不能随意被消解。

  • 标签: 政务媒体 虚拟偶像 青年亚文化 圈层化 政治传播
  • 简介:目的利用心脏彩超评估左心室前负荷变化对左心收缩舒张功能的影响。方法选取青海红十字医院2014年1月至2014年12月的80例肾功能不全患者进行回顾性研究,根据透析后,体重差异大小分为2组,其中A组差异<2.5kg(35例);B组差异>2.5kg(45例)。在进行1次血液透析前后,分别利用心脏彩超测量所有患者的左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大流速(E)、舒张晚期最大流速(A)、E/A、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)。结果A组患者透析前后各项指标无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。B组透析后较A组二尖瓣血流频谱E峰明显降低,A峰明显升高,E/A明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心脏彩超评估左心室前负荷对左心收缩舒张功能的影响时,若前负荷变化达到一定程度会明显影响左心舒张功能,而对左心收缩功能无明显影响。

  • 标签: 心脏彩超 左心室 前负荷 血液透析
  • 简介:摘要目的探讨左束支起搏对慢性心力衰竭(心衰)合并完全性左束支传导阻滞或起搏依赖患者行心脏再同步治疗(CRT)的可行性及有效性。方法入选中山大学孙逸仙纪念医院心内科2018年5月至2020年5月慢性心衰且有CRT适应证的患者,行左束支起搏及CRT。评估患者临床心功能情况,检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)等指标,并进行起搏器程控优化;对以上结果进行0.5~1.0年随访。结果10例患者均成功施行左束支起搏治疗。患者QRS时限较术前缩短[(119.40±16.89)ms对(164.60±22.96)ms,P<0.000 1];经双心室同步起搏后,部分患者QRS时限进一步缩短[(112.60±19.48)ms对(119.40±16.89)ms,P=0.004]。术后随访发现8例患者心功能改善,9例LVEF明显改善,住院率明显降低,左心室内同步性较前改善。结论左束支起搏对慢性心衰合并完全性左束支传导阻滞或起搏依赖的患者具有可行性及有效性,结合双心室起搏,可进一步减小QRS时限,改善电同步性,提高CRT反应率。

  • 标签: 心力衰竭 心脏再同步治疗 左束支起搏 完全性左束支传导阻滞