简介:摘要目的对腹膜透析相关性腹膜炎状况进行分析,为腹膜保护、腹膜炎的防护提供依据。方法回顾性分析我科2014年行持续性非卧床腹膜透析且发生腹膜炎的39例患者的临床资料,研究其发生的原因、致病菌种类、药敏、预后。结果所有入组腹膜炎患者,除3例因慢性肾脏病并发症死亡外,余患者均痊愈出院。结论腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病微生物以革兰氏阳性菌为主;主要原因为操作不规范和肠道感染;头孢唑林和头孢他啶联合治疗可作为腹膜炎初始治疗的有效方案。
简介:本文通过对一道命题的逆命题的研究,给出了Lipschits连续的概念,并讨论其与原有连续及一致连续的关系.
简介:摘要:目的:探究治疗马兜铃酸肾病期间,连续性肾脏替代方案、间歇性血液透析方案的具体内容、应用效果。方法:抽取研究对象在临床检查后,确诊为“马兜铃酸肾病”,在电脑随机法下,对其分组,名称为:对照组、观察组,2组病例数总计68,患者入院时间开始于2019年7月,结束于2021年7月,而后提供临床治疗,具体方案为:间歇性血液透析(对照组,n=34例)、连续性肾脏替代(观察组,n=34例),对比2组最终疗效。结果:尿素氮、血肌酐,并发症发生率中,对观察组予以评测,数据相较对照组,观察组马兜铃酸肾病患者低,P<0.05。结论:连续性肾脏替代治疗,不仅在其肾功能改善方面,有较好作用,而且能够有效降低马兜铃酸肾病患者并发症发生率,安全性高,可推荐。
简介:摘要:目的:比较连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的效果。方法:在2022年1月到2023年9月期间选择70例重症急性肾衰竭患者随机分组,对照组35例采用间歇性血液透析治疗,观察组35例采用连续性肾脏替代治疗,比较死亡率和病情好转率、治疗前后治疗指标变化情况。结果:观察组的死亡率相对对照组明显下降,病情好转率相对对照组明显提高(P<0.05);治疗指标包括BUN、Scr、HR三项,各项指标在治疗前的组间比较中没有差异,在治疗后呈现差异,观察组BUN、Scr、HR指标相对对照组更低(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代与间歇性血液透析都可以用于治疗重症急性肾衰竭,两者比较,连续性肾脏替代疗法的有效性更高,相关治疗指标的改善效果更好,所以更值得推荐。
简介:摘要目的探讨应用血液透析滤过联合血液灌流技术治疗蜂蛰伤患者的效果。方法随机选取2014年1月-2016年12月本院收治的蜂蜇伤并发多器官功能障碍患者20例,分为观察组和对照组,观察组患者实施血液透析滤过联合血液灌流治疗,对照组患者实施血液透析治疗,比较治疗3d后两组尿素氮、肌酐、肌酸激酶及C反应蛋白等生化指标及发病60d后的存活率。结果治疗3d后观察组患者的尿素氮、肌酐、肌酸激酶及C反应蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组发病60d后存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过联合血液灌流技术治疗蜂蛰伤患者疗效优于单纯血液透析,值得临床进一步推广。
简介:高钠血症的诊断以血清钠离子的浓度大于145mmol/L的严重电解质紊乱为依据。而重型颅脑损伤患者引起血钠异常非常常见,高钠血症相对于低钠血症其发病率较低,但一旦发生高钠血症,特别是中、重度高钠血症,其病死率很高,预后差,国外文献报道病死率可达42%~75%。目前临床上纠正高钠血症一般还是按常规方法进行,即限制各种形式的钠盐摄入、减少利尿剂使用、积极治疗原发病、按血钠数值计算补充等渗葡萄糖液,
简介:摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后,以提高临床上PDFP的诊断及治疗水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例,分析其临床特点、病原体、治疗方法、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58%;其中糖尿病患者10例,PDFP发生前3周静滴抗生素8例,19例拔管后改为维持性血液透析,3例拔管后死亡;2例拒绝拔管,1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗,同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d,2周后治愈,1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素;大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属,一旦确诊为真菌性腹膜炎,应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。
简介:目的探讨连续性外斜视的发病因素及手术治疗。方法对20例连续性外斜视的病史、屈光状态、双眼单视功能、斜视度、手术情况进行分析。结果高度远视眼占40%,屈光参差占20%,低中度远视眼占20%,高度近视眼占10%,正视眼占10%。弱视眼占50%,内斜视自发外斜视占60%,内斜视术后外斜视占40%,无三级视功能占50%,有I级视功能占15%,有Ⅱ级视功能占10%,有III级视功能占25%。结论内斜视患者中,无双眼单视功能、弱视、高度远视、屈光参差者可自然而然变为外斜视,对于这类患者内斜视手术应慎重。对于连续性外斜视的手术治疗,除要根据肌肉的功能状态、视力、屈光状态、原手术量和远近斜视度确定外,还应根据其共同性与非共同性,如为共同性,尽量在非手术眼上手术或在已手术眼上的未手术肌肉手术,计算按共同性斜视;如为非共同性,尽量在手术眼上手术以复位肌肉,注意切除瘢痕,恢复眼白,术中进行牵拉试验,了解限制因素,结膜是否紧缩,肌肉是否松弛,瘢痕是否限制,术中轻巧,避免过度烧灼止血,手术以略过矫为好。如为内斜视自发的连续性外斜视,无肌肉亢进或麻痹者,手术方法同共同性外斜视。