专案改善在提高护理评估准确性的应用研究

关键词 专案改善 护理评估 准确性 中图分类号R47 文献标识码B 文章编号1004-7484（2019）02-0168-02 护理评估是护士动态地收集和分析患者的健康资料，以发现患者对自身健康问题再生了 心理 社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而作出正确的护理诊断的过程［1］。护理评估科学与否直接影响护士对患者病情的正确判断和对护理措施的制定，全面而准确的护理评估是确保高质量护理工作的一个重要条件［2］。专案改善是指专业人员和各级主管就某项工作任务或问题开展系统的规划研究，通过现状调查 科学分析 制定措施，执行 检讨和控制，以达成预先设定的目标，且将改善方案进行标准化的全部过程［3］。目前专案改善活动作为护理质量改进的重要方法，已广泛应用于临床护理工作的各项管理中。本研究主要将专案改善活动用于改善护理评估准确性，方法与结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院为二级甲等综合性医院，共设床位323张，护士225人。参与开展各项护理评估技术的各科室，包括内科（2个） 外科（2个） 妇科 产科 儿科等7个科室共计床位数269张，护士88人。专案改善小组成员共9人，由护理部主任牵头，成员为8位科室护士长，各人员职称副主任护师1名 主管护师8名，均为本科学历，年龄33-52岁，工作年限10-34年。 1.2方法 1.2.1对照组 2018年5月随机抽取7个科室中的44名护士进行患者自理能力评估 压疮风险评估 跌倒风险评估三项主要评估技术的评估能力调查。所抽取护士职称分别为护士22人 护师15人 主管护师7人。调查分三个维度，分别为三项评估技术理论知识掌握情况考试 自理能力评估标准流程演示 临床案例现场考核。 1.2.2 实验组 经过专案改善活动后，于2018年9月再次随机抽取7个科室中的44名护士进行患者自理能力评估 压疮风险评估 跌倒风险评估三项主要评估技术的评估能力调查。所抽取护士职称分别为护士19人 护师17人 主管护师8人。与对照组护士无明显统计学差异。调查仍然以对照组同样的三个维度进行评价。 1.2.3专案改善方法 1.2.3.1 确定改善主题 我院护理部为提高护士评估水平 规范评估行为，特确定此改善主题。 1.2.3.2 专案改善步骤 于2018年5月成立提高护理评估准确性专案改善小组，拟定活动进