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开设PICC护理门诊的护理体会

作者：张新蕊
学科：医药卫生 > 公共卫生与预防医学
创建时间：2019-03-13
出处：《中国保健营养》 2019年第3期
机构：（房山区良乡医院胸心外科北京 102488）【摘要】目的：探讨开设PICC护理门诊的应用效果。方法：本院于2017年5月开设PICC护理门诊，由胸心血管外科具有主管护师职称的资深PICC专科护士出诊，每周四下午出诊，开展PICC护理门诊工作。结果：PICC护理门诊开设以来，共维护导管 2370 人次，包括院外1330 人次，置管 211人次，微信咨询 72 人次，门诊健康宣教 72次。结论：开设PICC护理门诊可以满足患者多元化的需求，方便区域患者，有利于提高专科护理水平，推动护理学科专业化发展【

简介：
标签： PICC 护理门诊专科护士中图分类号R275 文献标识码B 文章编号1004-7484（2019）03-0182-01 PICC是一种从周围静脉导入，并将导管末端置于中心静脉的深静脉置管技术。常用于化疗患者，利用其可以将药物输注在血流量大流速快的中心静脉中，迅速稀释药液，减轻化疗药物对血管的损害，减少反复静脉穿刺所带来的痛苦，使化疗全过程的顺利进行得到了保证1。以其操作方法简单创伤小穿刺成功率高，带管时间长，并发症少等诸多优势，越来越广泛地应用于临床。据报道，大部分 PICC 可留置 6 个月，最长可达1年之久，导管的留置时间长短取决于专业化的维护和系统全面的健康教育2 1 一般资料在开设PICC护理门诊之前，回顾2013年至2015年底，我科共有51名恶性肿瘤患者留置PICC 导管，每名患者历经化疗6次，疗程约4个月左右，按每周进行1次维护计算，三年来我科护理人员共维护约816人次。随着置管患者的日益增多，治疗间隙期（出院）患者导管的维护和指导已成为很突出的问题，在工作中存在着一些困惑，每周大约有10-20例左右出院患者需要回到住院病区换药，而人均换药护理时间约15分钟，增加了病区护理工作量，患者得不到专人护理，也不利于病房管理，所以开设PICC护理门诊势在必行。2017年5月18日在我院领导护理部及各级领导部门的支持下，我们开设了PICC护理门诊。 2 PICC门诊的建立与工作模式 2.1 确立PICC护理门诊出诊人员由我科资深主管护师，PICC专科护士兼职负责出诊 2.2 诊室的布局为方便患者，将PICC护理门诊设在门诊楼二层专家诊室，旁边紧邻服务台及胸心血管外科门诊，诊室合理配置硬件设施，治疗柜诊断床诊疗桌椅子洗手池医疗垃圾筒生活垃圾筒健康教育的宣传架等，门口墙面利用宣传板进行专科护理门诊的内容特点就诊流程门诊时间地点公示于众，提高患者对PICC护理门诊的认识，增加患者对护理门诊内涵和效果的满意度3 2.3 完善相关制度，强化流程管理为保证PICC护理门诊的顺利运行，制定了完善的制度和规范的管理流程，物品使用和消毒管理规范。 2.4 PICC护理门诊目前已开展的工作 2.4.1出诊人员在护理部科护士长病区护士长的领导下开展相应的工作，患者来源主要是我院留置PI

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