简介：摘要：高考不仅是每个学生的头等大事，更是国家选拔人才的重要渠道。新高考政策推崇改革高中时期的教育标准，需要教师们改变传统教学方式为更高效，更灵活的方式。对此，本文分析新高考背景下传统数学教育的弊端，并提出一些优化教学的策略，以期为构建高效课堂做贡献。

简介：摘要目的回顾性总结急危重症外伤性主动脉夹层患者的护理经验。方法收集2009年1月至2020年8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科收治的72例外伤性主动脉夹层患者的临床资料，总结相关护理经验，包括：维持血流动力学稳定，预防休克；精准判断，有效镇痛；安全转运，避免二次损伤；卧床制动期间皮肤精细护理；权衡抗凝预防深静脉血栓形成；胸廓损伤后的肺部护理方法。结果本组69例患者存活，存活率为95.83%。所有患者转运过程中均未发生主动脉破裂或骨折部位移位，均未发生深静脉血栓。5例肺不张患者：1例入院时病危，应用有创呼吸机治疗不能维持有效的生命体征而死亡，其余4例经过无创正压通气治疗后均恢复良好。1例术前患者主动脉夹层破裂死亡，1例患者术后并发弥漫性血管内凝血死亡，1例因肢体护具固定骨折部位出现压力性损伤。结论重视血流动力学的监测和维持稳定、精准镇痛、安全转运、皮肤护理、权衡抗凝预防深静脉血栓和术中出血、胸部损伤后的肺部护理等，可有效降低并发症，促进患者康复。

简介：摘要目的探究本、硕、博3种不同教育层次的学员之间的学习状态稳定性、对于网课的态度、网课需求是否存在差异，并进一步探究其原因。方法采用具有良好信效度的自编问卷，利用整群抽样的方法以某军医大学全体学员为研究对象，发放网络问卷进行数据收集。使用SPSS 26.0进行数据处理。结果①在学习状态稳定性方面，居家学习时间变化程度博士生（2.41±1.30）<硕士生（2.10±1.17）和本科生（2.15±0.99）；网课使用频率变化本科生（4.18±1.10）>硕士生（3.29±1.16）和博士生（3.29±0.98）。②网课态度方面，必要性本科生（4.14±1.01）>硕士生（3.93±1.05）和博士生（3.78±1.03）；熟悉度本科生（3.42±0.91）>硕士生（3.27±0.97）；适应程度方面本科生（3.79±0.91）>硕士生（3.58±0.94）和博士生（3.63±0.97）；喜欢程度方面本科生（3.36±1.04）>硕士生（3.25±0.96）和博士生（3.17±1.01）；教学效果方面本科生（2.80±1.04）>硕士生（2.67±1.01）和博士生（2.61±1.03）。③网课需求方面，理想人数本科生（2.52±1.27）>硕士生（2.11±1.21）和博士生（2.01±1.25）；上课方式方面本科生（1.77±0.94）>硕士生（2.00±0.92）和博士生（2.04±1.83）。两个维度之间本科生与研究生差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论本科生学习状态的稳定性相对最低；本科生对网课的总体态度最为积极；不同的教育层次对网课的需求不同。

简介：摘要目的回顾性总结急危重症外伤性主动脉夹层患者的护理经验。方法收集2009年1月至2020年8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科收治的72例外伤性主动脉夹层患者的临床资料，总结相关护理经验，包括：维持血流动力学稳定，预防休克；精准判断，有效镇痛；安全转运，避免二次损伤；卧床制动期间皮肤精细护理；权衡抗凝预防深静脉血栓形成；胸廓损伤后的肺部护理方法。结果本组69例患者存活，存活率为95.83%。所有患者转运过程中均未发生主动脉破裂或骨折部位移位，均未发生深静脉血栓。5例肺不张患者：1例入院时病危，应用有创呼吸机治疗不能维持有效的生命体征而死亡，其余4例经过无创正压通气治疗后均恢复良好。1例术前患者主动脉夹层破裂死亡，1例患者术后并发弥漫性血管内凝血死亡，1例因肢体护具固定骨折部位出现压力性损伤。结论重视血流动力学的监测和维持稳定、精准镇痛、安全转运、皮肤护理、权衡抗凝预防深静脉血栓和术中出血、胸部损伤后的肺部护理等，可有效降低并发症，促进患者康复。

简介：摘要目的评估循环微小RNA-1（miR-1）对稳定性冠心病（SCAD）患者早期发生冠状动脉（冠脉）斑块破裂的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法，纳入苏州大学附属第三医院心血管内科2019年1月至6月收治住院的67例SCAD患者，入选患者均完善冠脉造影（CAG），根据CAG结果进行经皮冠脉介入治疗（PCI）单支架植入或仅行CAG。分别于患者术前（0 h）、术后3 h取静脉血，通过实时定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血浆miR-1表达量，用电化学发光法检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。比较PCI或CAG患者术前与术后miR-1、cTnI水平的差异，评估其早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力，以受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价其诊断效能。结果CAG组38例，PCI组29例。两组患者性别、年龄、既往史（除外高血压史）、心功能基线资料比较差异均无统计学意义。PCI组术后miR-1表达量显著高于术前〔2-ΔΔCt：2.11（1.56，2.73）比1.26（1.07，1.92），P<0.01〕，术前与术后cTnI水平差异无统计学意义〔μg/L：0.00（0.00，0.02）比0.00（0.00，0.02），P>0.05〕；而CAG组术前与术后miR-1和cTnI水平差异均无统计学意义〔miR-1（2-ΔΔCt）：1.09（1.00，1.40）比1.21（1.00，1.71），cTnI（μg/L）：0.00（0.00，0.02）比0.00（0.00，0.02），均P>0.05〕。ROC曲线分析显示，术后miR-1诊断冠脉斑块破裂的ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）为0.794（0.687~0.900），P<0.01，敏感度为82.8%，特异度为68.4%，最佳截断值为1.51；术前与术后miR-1差值（ΔmiR-1）诊断冠脉斑块破裂的AUC和95%CI为0.704（0.567~0.842），P＝0.004，敏感度为62.1%，特异度为84.2%，最佳截断值为0.39；术后miR-1与ΔmiR-1诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的能力相当（Z＝1.287，P＝0.198）；而术前miR-1不能预测SCAD患者是否需要行PCI（AUC＝0.630，P>0.05）。多因素二元Logistic回归分析显示，术后miR-1表达升高是SCAD患者发生冠脉斑块破裂的独立危险因素〔优势比（OR）＝2.887，95%CI为1.044~7.978，P＝0.041〕。结论循环miR-1可能具备早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力。

简介：摘要目的探讨基于胸部CT肺动脉造影（CTPA）定量测量的肺小血管与肺截面积比值（%CSA）与肺栓塞患者右心功能相关指标的相关性。方法回顾性分析2018—2019年宁夏医科大学总医院行CTPA检查的120例肺栓塞患者和72名健康志愿者的资料，120例患者中男54例，女66例，年龄25~88岁，平均（59±13）岁；志愿者中男30名，女42名，年龄30~78岁，平均（61±12）岁。测量研究对象的肺动脉主干内径（mPA）、肺主动脉与升主动脉内径比值（rPA）、右心室/左心室最大横径比值（RVd/LVd）及肺动脉阻塞指数（PAOI）。采用Image J处理软件于CTPA图像上测量所有研究对象的%CSA（肺小血管截面积<5 mm2和5~10 mm2分别表示为%CSA<5和%CSA5-10）。根据危险分层指标将患者分为中高危组（RVd/LVd>1）和低危组（RVd/LVd<1）2个亚组。中高危组、低危组及对照组各指标间的比较采用方差分析，亚组间各指标的比较采用独立样本t检验，采用spearman相关法分析PE组%CSA与右心室功能参数间的相关性。结果中高危组、低危组与对照组间的%CSA<5分别为（0.69±0.19）%、（0.95±0.27）%和（0.99±0.30）%，差异有统计学意义（P<0.01），3组的%CSA5-10分别为（0.63±0.15）%、（0.84±0.18）%和（0.85±0.25）%，差异有统计学意义（P<0.01），中高危组%CSA<5、%CSA5-10均小于低危组及对照组。相关性分析发现，中高危和低危组%CSA<5、%CSA5-10与RVd/LVd、mPA、rPA均呈负相关（r值分别为-0.543和-0.484，-0.367和-0.495，-0.236和-0.352）。结论基于CTPA定量测量的%CSA<5及%CSA5-10与肺栓塞患者RVd/LVd呈负相关，在一定程度上间接反映了病情的严重程度。

简介：摘要：随着社会及科技的不断进步，我国的电厂事业及规模发展迅速，为人们提供了大量的电能及热能。随着人们对电能需求的不断提高，电厂也在不断对其应用设备进行改革及创新。电厂设备也在跟随科技发展朝着自动化及智能化方向发展。为提高电厂系统能够更加安全稳定地运行，电厂热控装置应运而生。电厂热控装置能够对电厂其他设备的安全进行保护，并能够查询主机组故障，提升电厂设备运行水平及安全性能。对电厂热控装置故障进行了分析，并提出了一系列保护措施。

简介：摘要220kV高压输电线路防雷是确保电网稳定性、减少电网故障、提升供电效益的必然要求。对此，各地供电局要加强对220kV高压输电线路防雷接地技术实施工作，确保电网耐雷水平不断提升。

简介：摘要为了确保高压输电线路工程的工程质量，我们必须充分发挥工程监理的作用。通过监理单位的监督、管理，实现工程质量、安全以及进度方面的控制，确保电力工程能够按时并且保质保量的完成，最终实现促进我国电力行业不断发展的目的。

简介：摘要在城市交通控制过程中，应对交叉口交通信号控制至关重要，所以应掌握单交叉口信号控制的方法，并了解其存在的优缺点，以此加强城市交通控制效果。因此本文主要探讨了单交叉口交通信号控制方法现状及其展望，希望能够为相关工作者提供借鉴。

简介：以新颖的准备活动，学习内容，练习方法，调动学生的学习积极胜。开拓学生的思维，让学生参与体育课的组织，从而对学生进行能力方面的培养。

简介：星期六的早晨，我踏着轻快的步伐出门了，心情不错。我来到1路汽车的站点，看到了很多等车的人。这时，我的目光被一位身材高大的胖大妈吸引住了。你瞧，她左手拎着一袋五香瓜子，右手不停地向嘴里递瓜子。吐出的瓜子皮源源不断，铺了一地。

简介：我们家的每个人都有不同的头发，大家的头发都很有趣。我爸爸的头发很短很短，摸上去像胡须一样会扎人，远远地看，就像是一个光头。妈妈爱漂亮，她把头发染成了黄色，还烫了卷，跟我的芭比娃娃的头发有点像。我的头发很细，很长，有点黄，同学说我是营养不良，可是它们摸上去却很滑很舒服。