简介:摘要目的探讨最大耐受量或靶剂量卡维地洛、酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效。方法采用超声心动图检测慢性心力衰竭患者左心功能(LVEF值)、检测六分钟步行距离评价入选患者心功能,入选者心功能按NYHA分级为II~III级,六分钟步行试验距离150~425m,随机分为卡维地洛组及酒石酸美托洛尔组,两组开始均给予洋地黄、利尿剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂,必要时给予硝酸酯类,保持干体重不变后,卡维地洛组、酒石酸美托洛尔组均从小剂量给予卡维地洛、酒石酸美托洛尔直至最大耐受剂量或靶剂量。每3个月行六分钟步行距离测定,试验结束前重新检测患者LVEF值。结果卡维地洛与酒石酸美托洛尔均能改善慢性心力衰竭患者左室功能、增加左室射血分数、提高活动耐量、改善生活质量。而卡维地洛组对改善左心功能(LVEF值)、六分钟步行距离较酒石酸美托洛尔治组更好,且有统计学上意义。
简介:摘要目的探讨美托洛尔联合卡维地洛治疗扩张型心肌病患者的疗效及安全性观察。方法随机将心内科收治的96例扩张型心肌病患者分为美托洛尔组,卡维地洛组,联合用药组,各32例。常规治疗基础上,美托洛尔组给予美托洛尔治疗,卡维地洛组给予卡维地洛治疗,联合用药组给予两种药物联合治疗。疗程16周,评价三组患者治疗后的心功能分级,左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及不良反应。结果美托洛尔组总有效率68.75%,卡维地洛组81.25%,联用组93.75%,三组比较具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。三组均可明显改善扩心病左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF),但联用组优有单药使用,卡维地洛组优于美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联用组治疗扩心病效果优于单药使用,卡维地洛组治疗效果优于美托洛尔组。
简介:摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组,30例)及布比卡因组(C组,30例)。术后分别采取0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。
简介:目的观察美洛西林用于剖宫产术前预防性感染治疗的效果。方法对71例剖宫产术前30~60min一次性应用美洛西林7g静脉滴注,并与同期的100例术后预防性应用美洛西林3.5g静脉滴注1日1次共5次的两组病例进行临床观察和研究分析对比。结果术前组在易感因素明显高于术后组的情况下,使术后病率从12%降至5.63%,切口感染率从7%降至1.41%,子宫内膜炎发生率从10%降至2.82%(P〈0.05),有统计学意义;呼吸道感染及泌尿道感染均为P〉0.05,无统计学意义,并且对新生儿无明显不利影响。结论足量美洛西林在剖宫产术前一次性应用可有效预防术后感染的发生率,对新生儿无影响,且用药时间短,抗生素用量少,无肠球菌、铜绿假单胞杆菌或念珠菌增殖现象,值得推广。