简介：摘要本文的写作是为了探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果。在方法选择上，笔者选择了60例急性阑尾炎患者，在其实行急性阑尾炎切除手术时进行调查，笔者将这60例患者随机分成了两组，即观察组和对照组，对观察组的患者实行针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法，对对照组的患者采用单纯硬膜外麻醉，同时为了便于观察，这两组患者在硬膜外麻醉操作、局麻药浓度及给药程序方面都完全相同。经过笔者的观察和调研，观察组的病患麻醉效果Ⅰ级率和优良率分别达到了83.3%和100%，但是相同操作形式的对照组的Ⅰ级率和优良率却只有23.3%和73.3%，这就说明，观察组的麻醉效果要远远好于对照组（P<0.05），在其他反映方面，观察组在手术中的牵拉反应要明显小于对照组，同时这些结果都具有统计学意义（P<0.05）。由此可以得出结论。针刺麻醉联合硬膜外麻醉技术能够有效提高病患的麻醉效果，同时由于针刺麻醉技术起到辅助作用，就可以减轻硬膜外麻醉的麻药用量，进而能够有效减轻病患在手术过程中的牵拉反应。因此，针刺麻醉联合硬膜外麻醉技术可以用作阑尾切除手术中的临床麻醉技术。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉的效果。方法选择我院2016年1月-2017年12月收治的老年骨科手术患者96例，随机分为瑞芬太尼组与芬太尼组，每组48例。瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉，芬太尼组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组患者的唤醒时间以及唤醒后5min、唤醒后10min和唤醒后20min警觉镇静评分（OAA/S）和视觉模拟评分（VAS）。结果瑞芬太尼组唤醒时间显著少于芬太尼组，差异有统计学意义（P<0.05）。瑞芬太尼组唤醒后5min、唤醒后10min的OAA/S评分显著高于芬太尼组，差异有统计学意义（P<0．05）；两组唤醒后20min的OAA/S评分之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组唤醒后5min、唤醒后10min、唤醒后20min视觉模拟评分法（VAS）评分之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择100例行腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各50例。观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组给予全身麻醉。对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉过程中，在麻醉前（T1）测得其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在气管插管后（T2）、气腹后10min（T3）、手术结束气管插管拔管前（T4）时两组患者SBP、DBP、HR明显高于T1，且观察组患者SBP、DBP、HR数值明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者停用静脉麻醉药物后至意识恢复的平均时间明显小于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中，可有效的维持患者血压及呼吸系统的稳定，术中麻醉效果好，术后麻醉恢复时间快，具有较好的临床应用效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨硬膜外复合全身麻醉在子宫切除术患者中的应用价值。方法选取我院2016年5月-2017年8月84例子宫切除术患者，根据抽签法分为观察组42例与对照组42例。观察组给予硬膜外复合全身麻醉，对照组仅行全身麻醉，对比麻醉效果。结果观察组各阶段麻醉恢复时间均短于对照组（P＜0.05）；麻醉前两组患者应激反应比较无意义（P＞0.05），麻醉后各个节点，观察组与对照组比较差异显著（P＜0.05）。结论硬膜外复合全身麻醉在子宫切除术患者中的应用效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要目的研究分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿临床麻醉中的临床效果。方法选取我院在2016年7月至2017年7月收治的80例婴儿患者，回顾性分析所有婴儿的临床资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组患者采用喉罩麻醉进行麻醉，对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果治疗组患者麻醉总有效率为97.50%，对照组患者麻醉总有效率为72.50%，对比两组患者麻醉效果，治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者拔管时间及清醒时间，治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率5%明显低于对照组的20%，有统计学意义（P<0.05）。结论喉罩麻醉方法在婴儿麻醉临床中效果显著，可有效提高患者麻醉效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨管芯引导法经口盲探气管插管术在临床麻醉中的应用效果。方法随机将我院收治的行气管插管全身麻醉的135例患者分为两组，对照组给予喉镜下气管插管麻醉，观察组则给予管芯引导法经口盲探气管插管术，比较两组气管插管成功率、平均动脉压、心率、血糖水平、血清皮质醇浓度、插管时间及并发症发生率。结果观察组相比对照组的插管成功率更高，而插管时间则低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的MAP、HR、血糖水平及血清Cor浓度都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论管芯引导法经口盲探气管插管术能有效减小患者应激性反应，降低插管相应并发症发生率，在临床麻醉中有较高应用价值。

简介：摘要目的观察全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟行腹腔镜胆囊切除术（LC）的患者60例，分成硬全联合组（GE）和全凭静脉麻醉组（GR和GS）。GE采用硬膜外复合瑞芬太尼、丙泊酚静脉麻醉；GR采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉；GS采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，观察患者诱导前、插管时、充气5min、切胆、取胆，拔管1、5、10min的血液动力学变化，记录麻醉时间、应用麻黄素和阿托品的次数、丙泊酚、瑞芬用量及使用拮抗药的情况。结果三组患者麻醉时间、阿托品使用次数、麻醉清醒情况及发生费用等指标差异均无统计学意义（P>0.05）；GE组在插管、切皮时低血压发生率与其它两组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中全凭静脉麻醉可以取得和硬全联合麻醉相似的围术期麻醉效果。

简介：摘要目的探讨喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果。方法纳入2016年6月-2017年11月90例老年股骨颈骨折内固定术患者以数字表法分组。对照组用腰硬联合麻醉，观察组进行喉罩通气全麻。比较两组老年股骨颈骨折内固定术麻醉效果；低血压等并发症发生率；干预前后患者MAP和HR水平。结果观察组老年股骨颈骨折内固定术麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预前两组MAP和HR水平相近，P＞0.05；干预后观察组MAP和HR水平优于对照组，P＜0.05。结论喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果对比，喉罩通气全麻效果更好，可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生，提升麻醉效果。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性。方法纳入2016年6月-2017年11月90例腹式全子宫切除术患者以数字表法分组。对照组实施硬膜外连续麻醉，腰硬组用腰-硬联合麻醉。比较两组腹式全子宫切除术麻醉效果；麻醉安全性；麻醉起效时间和药物总用量。结果腰硬组腹式全子宫切除术麻醉效果高于对照组，P＜0.05；腰硬组麻醉安全性高于对照组，P＜0.05。腰硬组麻醉起效时间和药物总用量少于对照组，P＜0.05。结论腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性均高于硬膜外连续麻醉，可获得良好的麻醉体验，提高手术成功率，缩短麻醉起效时间和减少药物总用量。

简介：摘要目的研究分析围术期麻醉管理对老年手术患者麻醉并发症的影响。方法此次研究的对象是选择2015年11月至2017年11月收治的进行手术麻醉的老年患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组给予常规麻醉方法，观察组给予预防性围术期麻醉管理，对比两组患者麻醉并发症的情况。结果全部患者均顺利完成麻醉和手术，无死亡患者。观察组麻醉中发生血压下降、血压升高、心率失常、寒颤、术后心血管事件、低氧血症等麻醉并发症显著低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组麻醉并发症发生率32.5%，显著低于对照组87.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年患者麻醉意外的各种可能和危险进行评估、界定，并对老年人的手术麻醉加强管理，可以最大限度地避免不良事件的发生，显著降低麻醉并发症。

简介：摘要目的探究在妊娠合并心衰产妇进行剖宫产术相关的麻醉护理措施应用情况。方法选取2015年7月至2017年12月期间，我院产科接受治疗剖宫产分娩的妊娠合并心衰产妇94例作为本研究观察对象，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，对照组产妇在分娩中实施常规护理，观察组产妇则在分娩中实施麻醉护理，对两组产妇术后并发症以及娩出新生儿的Apgar评分进行对比。结果观察组患者术后并发生发生率明显低于对照组，差异显著（P˂0.05），同时观察组患者娩出新生儿Apgar评分明显高于对照组，差异显著（P˂0.05）。结论在妊娠合并心衰产妇进行剖宫产分娩中实施综合的麻醉护理能够有效降低产妇术后不良反应发生率，同时优化新生儿状况，值得在临床治疗中推广应用。

简介：目的:探究局部麻醉和椎管内麻醉下腹股沟疝无张力修补术的应用价值及效果。方法:选取90例行腹股沟疝无张力修补术治疗的腹股沟疝患者,分为常规组(45例)与干预组(45例),给予常规组椎管内麻醉,给予干预组局部麻醉。对比两组患者的治疗情况与并发症,使用统计学进行分析。结果:比对两组患者的手术时间与住院时间,干预组明显优于常规组,组间差异呈P﹤0.05,表示统计学意义。比对两组患者的并发症发病率,干预组(2.22%)明显低于常规组(13.33%),组间差异呈P﹤0.05,表示统计学意义。结论:局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术,不仅缩短治疗时间,还有效降低并发症,具有显著的麻醉效果。

简介：目的：研究与分析腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果。方法：选取本院2015年10月-2017年10月收治的70例腹腔镜全子宫切除术患者,根据不同麻醉方式将其分为观察组和对照组,各35例。对照组实施气管插管全身麻醉,观察组采取硬膜外复合全麻,对比两组麻醉效果及不良反应。结果：观察组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平均明显低于对照组;术后拔管、自主呼吸恢复、清醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜全子宫切除术患者采取硬膜外复合全麻的麻醉效果较为理想,且能减少各种不良反应,因此值得应用推广。

简介：摘要目的研究无痛人流术前提供护理干预对提高术中麻醉效果及病人离院时的满意度。方法选择门诊无痛人流患者54例，随机将54例患者分为观察组和对照组，观察组术前1天由门诊手术室护士主动进行护理干预；对照组由门诊医生告知相同内容的注意事项让患者自行执行。两组均于次日实施手术，观察统计两组间的差别。结果观察组使用笑气吸入的患者达到麻醉状态占92.3%，对照组占71.2%，两组有明显统计学差异；而使用静脉全麻患者能达到麻醉状态两组分别为97.7%和98.1%，无统计学差异；观察组和对照组满意度分别为85.1%和59.6%，有明显统计学差异。结论无痛人流术前主动提供护理干预，对提高笑气吸入的麻醉效果及病人满意度有明显效果。

简介：摘要目的对比分析全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果以及安全性。方法此次研究的对象是选择2015年9月—2017年10月于该院进行髋关节置换治疗的82例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，对照组与治疗组各41例。对照组麻醉方式采用全麻，治疗组采用腰硬联合麻醉，观察两组麻醉的起效时间、持续时间、术中的血流动力学变化及并发症等。结果在起效时间与持续时间方面，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而在手术过程中，治疗组的血流动力学、心率、血压状况比对照组稳定，两组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术后不良反应对照组为17.07%，而治疗组中没有患者出现恶心呕吐等不良反应，治疗组的安全性较对照组高，且两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在髋关节置换术中，腰硬联合麻醉的麻醉效果及安全性明显优于全麻，具有起效快、持续时间长并且术后并发症少、安全性高等特点，值得在临床中进行推广应用。

简介：摘要目的调查不同药物开展静脉复合麻醉在无痛人工流产患者中的麻醉效果以及安全性。方法以我院2017年4月-2018年4月间68例人工流产患者为研究样本。采用系统随机分组方式分为干预组、对照组。各34例。干预组患者予以丙泊酚联合芬太尼麻醉，对照组予以咪唑安定联合氯胺酮麻醉。比较两组患者不同时间段生命体征、术后恢复时间以及并发症发生率。结果麻醉前干预组患者中心静脉压为（82.4±4.1）mmHg、手术开始后3min为（73.4±5.2）mmHg、手术开始后5min（80.5±4.3）mmHg；对照组麻醉前中心静脉压为（81.8±4.7）mmHg、手术开始后3min为（73.4±5.2）mmHg、手术开始后5min（81.1±5.3）mmHg，P＜0.05。两组患者不同时间段血氧饱和度无差异，P＞0.05；干预组患者麻醉诱导时间为（3.2±1.1）min，清醒时间为（4.1±1.3）min，均低于对照组，P＜0.05；干预组患者并发症发生率为11.8%，对照组为32.4%，P＜0.05。结论丙泊酚联合舒芬太尼用药方式更能够保证患者麻醉效果和安全性。

简介：摘要支撑喉镜下气管、支气管异物取出术的麻醉配合是临床医疗中的重要技术之一，研究这一问题需要采取科学的方法步骤，从术前对于麻醉抢救药品的充分准备到术中各人员之间的紧密配合，再到术后的严密观察和及时地吸氧、吸痰处理，最终成功取出异物并保障患者手术顺利。本文以临床探究的形式对这一问题进行详细探讨。

简介：摘要目的探讨小剂量氯胺酮静脉注射给药和硬膜外给药麻醉在对剖宫产产妇术中镇痛的应用效果。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月来我院接受剖宫产术式分娩产妇36例，其中18例产妇术中静脉注射0.5mg/kg氯胺酮，作为对照组，18例产妇术中硬膜外注入0.5mg/kg氯胺酮，作为观察组，比较两组产妇术中疼痛程度、镇静程度、术中生命体征和新生儿健康状况。结果观察组产妇疼痛VAS评分明显低于对照组，P<0.05；两组产妇Ramsay镇静评分、术中心率、SBP、DBP、血氧饱和度和新生儿Apgar评分均无统计学意义，P>0.05。结论小剂量氯胺酮硬膜外给药麻醉可有效提高剖宫产术中的镇痛效果，且对产妇术中生命体征和新生儿健康状况无明显不良影响，安全性良好，值得推广应用。

简介：目的探讨右美托咪啶对老年全子宫切除术复合麻醉患者围手术期血流动力学和血管应激反应的影响。方法选取2017年1月至2018年1月间我院收治并实施全子宫切除术的90例老年患者,并随机平均分成观察组与对照组。所有患者均常规实施相同的麻醉诱导,观察组患者在麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg,麻醉诱导后持续静脉泵注右美托咪啶0.2μg/(kg·h)至手术结束。观察对比两组患者血流动力学与血管应激反应相关指标变化情况。结果观察组患者的SBP,DBP,HR及E,NE指标变化幅度明显小于对照组患者,且组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者全子宫切除术复合麻醉时应用右美托咪啶效果显著,可较好维持血流动力学稳定,减轻血管应激反应,值得在临床中推广应用。