简介：摘要目的探讨粪便幽门螺杆菌抗原(Hpstoolantigen,HpSA)的临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测94例因上消化道症状接受胃镜检查患者的幽门螺杆菌粪便抗原。每例患者同时进行14CUBT、RUT、Warthin-Starry银染检测,将后三项中任两项阳性作为Hp感染阳性诊断标准,对HpSA方法进行评价。结果HpSA检测的敏感性为94.3%,特异性为90.2%,准确性为92.6%,阳性预测值为92.6%,阴性预测值为92.5%。结论HpSA检测的敏感性、特异性和准确性较高,具有简单可靠、标本留取方便及完全非侵入性的特点,适合作为Hp感染的常规检查项目。

简介：1983年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌（HP）以来,HP是当今世界上感染率最高的细菌之一.研究资料表明,HP感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡,HP是胃黏膜相关淋巴组织（MAILT）淋巴瘤的主要致病因子,亦与胃癌的发生关系密切.1994年,HP被国际癌症研究机构（IARC）列为I类致癌原.近年来,人们对HP与胃病关系的研究取得了明显进展,又开始注意到其与高血压、脑血管疾病、冠心病、自身免疫性疾病、糖尿病、皮肤病等胃肠外疾病的关系.HP在全球自然人群的感染率超过50%,我国自然人群HP感染率40%～90%,平均59%[1].因此,采用敏感性和特异性均较高的检测方法及时检出HP,对HP感染及其相关疾病的防治具有重要意义.

简介：摘要幽门螺杆菌(Hp)感染被确认与慢性胃窦炎和活动性十二指肠溃疡密切相关之后,关注的焦点又转向与胃粘膜癌变的关系上,国外研究发现Hp感染可作为增加胃癌危险的一个重要因素,尤其与早期肠型胃癌关系密切。本文旨在探讨Hp感染是通过何种作用促使胃粘膜癌变的。

简介：摘要目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将我市人民医院经胃镜检查确诊为Hp阳性的消化性溃疡患者86例，随机分为两组，实验组（48例）在前5d给予奥美拉唑联合阿莫西林口服，在后5d给予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗；对照组（38例）奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7日。所有患者停药4周后复查14C呼气试验，判断Hp根除率。结果实验组Hp根除率为91.7%，对照组Hp根除率为73.7%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论10d序贯疗法明显比标准7d三联疗法有较高的Hp根除率。

简介：摘要目的了解幽门螺杆菌与妊娠强烈呕吐的关系。方法对2007年-2009年门诊诊断为妊娠剧吐的病人和常规产前检查正常的孕妇，均用血清学HP抗体和13C-尿素呼气试验中Hp感染，检查幽门螺杆菌感染情况。结果血清学Hp抗体检测中轻度、重度妊娠剧吐Hp感染率分别为58%及87%(P<0.05),与对照组Hp感染率31.4%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。13C-尿素呼气试验中Hp感染率轻度、重度妊娠剧吐Hp感染率分别为52%和78%(P<0.05),与对照组Hp感染率(6.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示HG的程度与Hp感染率呈正相关.

简介：摘要目的评价微生态制剂联用质子泵抑制剂治疗由幽门螺杆菌感染所致的消化道溃疡的疗效。方法选择临床确诊由幽门螺杆菌感染所致的消化道溃疡患者265例，随机分为A、B两组。A组120例，给予双歧三联活菌制剂+兰索拉唑片；B组145例，给予克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+兰索拉唑片。在治疗过程中观察两组的不良反应及症状缓解程度，疗程结束后对两组的疗效进行评价。结果疗程结束后，A组的临床症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率分别为90.0%、92.5%、89.5%；B组的临床症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率分别为91.0%、93.1%、90.3%，两组比较无显著性差异。不良反应发生率A组为5.8%；B组为29.7%，两组比较差异显著。结论微生态制剂联用质子泵抑制治疗幽门螺杆菌感染安全有效，较之抗生素疗法不良反应更小。

简介：摘要幽门螺杆菌是常见的慢性感染病原体，通过其分子生物学特性及其致病因子使组织损伤，研究发现除了胃部，幽门螺杆菌还可分布于人牙菌斑块、嘴里的唾液、扁桃腺和腺样体组织、内耳及鼻息肉和鼻窦粘膜组织等部位。许多研究表明HP与鼻部炎症疾病具有某种内在联系。本文就幽门螺杆菌的分子生物学特性、致病因素、实验室诊断、流行病学特点与鼻部炎症疾病的关系加以综述。

简介：

简介：摘要目的探讨不同药物治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法100例患者随机分为雷贝拉唑组(观察组,n=50)和奥美拉唑组(对照组,n=50)，运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果观察组治愈率92.0%，明显高于对照组72.7%(χ2=3.98,P<0.05);观察组和对照组的溃疡愈合率、Hp清除率分别为95%、91%和75%、87%,两组治疗溃疡和清除Hp感染的成本-效果比分别为8.54、9.11和9.11、9.75。结论雷贝拉唑方案具有较好的成本-效果,在临床Hp根除治疗方案选择时值得考虑。

简介：摘要目的了解健康体检者幽门螺杆菌感染情况。方法使用免疫胶体金法对2008年01月至2012年01月来我院接受健康体检者共873人进行幽门螺杆菌感染的血清学筛查。结果873名体检者幽门螺杆菌总感染率为42.12％，男女性别感染率经χ2检验有统计学差异（P<0.05）；各年龄组幽门螺杆菌感染情况经χ2检验无统计学差异（P>0.05）。结论应重视Hp的高感染率和其致病性，建议实行分餐制或预防性抗Hp治疗来提高人类健康水平。

简介：摘要目的观察铝碳酸镁左氧氟沙星10天疗法在维汉不同民族间根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法选择816例符合条件的HP阳性患者分成两组，对照组给予口服埃索美拉唑20mg一日两次，阿莫西林1.0g一日两次，克拉霉素0.5g一日两次；治疗组给予口服埃索美拉唑20mg一日两次，阿莫西林1.0g，一日两次，左氧氟沙星0.5g，一日一次及铝碳酸镁1.0g，一日三次，两组疗程均为10天。疗程结束4周后复查14C呼气试验，观察HP根除率和不良反应。结果治疗组HP根除率维汉分别为84.3%和86%，对照组HP根除率维汉分别为79%和58.3%，两组根除率比较差异有统计学意义（P＜0.05），维汉不同民族间Hp根除率，X2=0.1023，P＞0.05，差异无统计学意义。治疗组不良反应与对照组相比不良反应症状轻，治疗期间无需停药，总体安全性良好。结论使用埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、铝碳酸镁10天疗法是一种疗效高、不良反应少的本地区HP根除方案，可考虑做为根除的一线治疗方案。

简介：摘要目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)对反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)近期疗效的影响。方法选择2011年12月-2012年6月在我院门诊已确诊的Hp阳性RE患者56例，随机分成两组，观察组28例，对照组28例。两组患者均给予质子泵抑制剂兰索拉唑治疗，观察组同时加用克拉霉素和阿莫西林根除Hp治疗1周，总疗程均为8周。治疗前后对两组患者进行临床症状评分、内镜检查并判断疗效，比较两组效果差异。结果两组患者临床症状评分、内镜下黏膜损害的改善程度均无明显差异（p>0.05)。结论根除Hp对于RE患者近期临床症状、内镜下黏膜损害程度的改善均不产生显著影响。

简介：

简介：摘要目的评价改良序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的有效性。方法随机选择2009年5月至2011年10月我院HP感染阳性232例，分成两组。分别采用传统三联和改良序贯疗法。结果治疗组Hp根除率按iTT和PP分别为95%，96.6%。对照组分别为78.6%和81.5%。结论改良序贯疗法较传统三联疗法对Hp有更高的清除率，值得进一步研究和推广。

简介：摘要幽门螺杆菌（HP）感染是胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要病因之一，根除HP具有重要的临床意义。随着抗菌素耐药株HP的不断增加，HP根除率呈地区性日益下降，因此近几年临床探索出一种新的HP根除方案——含左氧氟沙星的10日序贯疗法，此疗法指前3天或5天的诱导期中应用质子泵抑制剂（PPI）加一或二种抗菌素、随后7天或5天应用PPI和两种抗菌素的三联治疗。目前较多临床研究表明序贯疗法能够取得比传统7天或10天三联疗法更高的HP根除率

简介：摘要目的比较10天序贯疗法与10天标准三联疗法根除老年消化性溃疡幽门螺杆菌（H.pylori，Hp）的疗效及副反应。方法将110例经胃镜确诊为消化性溃疡且Hp阳性的老年患者随机分组，观察组58例，前5天给予兰索拉唑及阿莫西林，后5天给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑。对照组52例，给予10天兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素。结果观察组Hp根除率94.83%，对照组Hp根除率78.85%（x2=6.31，P<0.05）；两组不良反应发生率相当，无明显差异。结论10天序贯法幽门螺杆菌根除率高，不良反应小，可作为老年消化性溃疡幽门螺杆菌根除选择方案。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的临床疗效。方法将300例幽门螺杆菌阴性胃溃疡病人随机分为两组，中西医结合组200例，采用自拟愈胃方，配合奥美拉唑口服；西医组100例，单用奥美拉唑治疗。结果溃疡愈合率和有效率中西医结合组分别为96%和100%，西医组分别为78%和90%，经统计学处理，两组差异有显著性（p<0.05）；症状不能完全缓解中西医结合组4%，西医组6%，症状缓解时限中西医结合组2.8±1.7天，西医组3.1±2.6天，经统计学处理，两组差异有显著性（p<0.05）；不良反应发生率中西医结合组8%，西医组12%，经统计学处理，两组差异有显著性（p<0.05）。结论在溃疡愈合、症状缓解和不良反应发生率方面，中西医结合组的疗效明显优于西医组。

简介：摘要目的探讨马来酸伊索拉定、阿莫西林和克拉霉素三联法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的疗效。方法选择我院于2007年3月-2011年3月收治的幽门螺杆菌消化性溃疡患者200例，随机分为治疗组与对照组，各100例。治疗组给与马来酸伊索拉定（伊索拉定）4mg、阿莫西林1000mg、及克林霉素500mg口服，每日2次,治疗1周后，单用伊索拉定4mg，每日2次，连用3周；对照组单用伊索拉定4mg，每日2次，连用4周。结果治疗组幽门螺杆菌消化道溃疡治愈率84.16%，复发率为10.14%；对照组治愈率65.12%，复发率为23.47%，两者比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论使用伊索拉定、阿莫西林及克林霉素三联法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡疗效显著，并能有效地降低消化道溃疡的复发率，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的通过比较2种治疗消化性溃疡的三联疗法的治愈率和幽门螺杆菌的根除率，探讨较为理想的消化性溃疡治疗和幽门螺杆菌的根除方案。方法选取60例感染了幽门螺杆菌的消化性溃疡患者，采用随机数字表法分为A、B2组，每组30例，分别接受洛赛克、硫糖铝、阿莫西林2周三联疗法和硫糖铝、甲硝唑、阿莫西林2周三联疗法治疗，治疗结束后4周应用胃镜和活检染色对溃疡治愈率和幽门螺杆菌根除率进行分析。结果A、B2组溃疡治愈率差异无统计学意义（93.3％vs83.3％,p>0.05）,但A组患者幽门螺杆菌的根除率要高于B组（96.6％vs80％,p<0.05）。结论洛赛克、硫糖铝和阿莫西林2周三联疗法是一种更为理想的消化性溃疡治疗方案。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星（LFX）、环丙沙星（CFX）、莫西沙星（MFX）三种喹诺酮类药三联方对幽门螺杆菌体外抗菌的应用效果，并评价临床根除率。方法分别检测3种喹诺酮类药与阿莫西林（AMX）进行联用和单用时对120株幽门螺杆菌的最低抑菌浓度（MIC），并测定联合药敏指数（FIC），分析三种喹诺酮类药联合奥美拉唑（OMP）根除幽门螺杆菌的临床疗效。结果三种喹诺酮类药与阿莫西林联用后，幽门螺杆菌的最低抑菌浓度均有所降低，其中LFX的FIC（0.5～0.825）属于相加作用，CFX的FIC（0.625～0.75）属于相加作用，MFX的FIC（0.125～0.25）属于协同作用。结论左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星三种喹诺酮类药联用阿莫西林具有相加或协同的作用，可以有效增强对幽门螺杆菌体外抗菌的效果，其中莫西沙星对幽门螺杆菌的临床根除率最高，其次为左氧氟沙星和环丙沙星。