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  • 简介:摘要目的探讨两种不同体位行经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)对患者的影响。方法70例择期行PCNL术患者随机分为两组A组(斜仰卧位组)、B组(仰卧位组),每组35例,两组患者均给予连续硬膜外麻醉(两点法)。观察比较两组患者在麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、截石位后5min(T2)、截石位取手术体位后5min(T3)、截石位取手术体位后15min(T4)不同时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)的变化以及患者术中舒适度。结果两组患者T0时SBP、DBP、HR、SPO2比较均无显著性差异(P>0.05);A组患者在T1~T4各时点BP均有所下降,HR略有增快,与T0相比无显著性差异(P>0.05),而SPO2变化不大;B组患者在T3~T4时点BP、SPO2降明显,HR明显增快,与T0相比具有显著性差异(P<0.05);两组患者术中舒适度比较,A组明显高于B组。结论斜仰卧位行PCNL术对机体的影响程度要小于俯卧位,患者更易接受。

  • 标签: 经皮肾穿术 PCNL 硬膜外麻醉 斜仰卧位 俯卧位 舒适度 循环呼吸
  • 简介:摘要目的分析自制穿颊器应用于下颌骨骨折坚固内固定的临床意义。方法收集颌面部外伤性骨折患者共60例,采用听诊器改制成为的简易穿颊器以及Medico微动力系统,经患者的颊部皮肤进行穿刺打孔,并以小型钛板内固定。结果术后1个月~6个月复查曲面断层片或螺旋CT三维重建,骨折线对位良好。口内组所有病例面部皮肤均无明显手术疤痕,无面瘫症状,无愈合不良。29例咬合关系完全恢复,1例术后轻度张口受限,经张口训练后基本恢复正常,无张口型改变。口外组面部皮肤均有不同长度的手术疤痕,7例面神经不同程度损伤,其中6例有好转。2例咬合不良,经颌间牵引1月后恢复。1例轻度张口受限。没有术后感染需切开引流或取出固定物的病例。结论自制穿颊器微创治疗下颌骨角部和升支骨折,手术创伤小、术后并发症少、不留面部瘢痕、住院时间及用药时间短,是一种经济有效的治疗方法,可在全国范围内推广。

  • 标签: 下颌骨骨折 穿颊器 坚固内固定
  • 简介:摘要目的介绍吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣移植修复小腿近端软组织缺损伴胫骨外露的临床应用经验。方法2008年6月-2012年4月,收治34例小腿近端皮肤软组织缺损伴胫骨外露患者。其中男27例,女7例;年龄18岁~66岁,平均年龄41岁。致伤原因交通事故伤20例,机器伤8例,重物压砸伤6例。其中新鲜创面24例,受伤至入院时间为3小时~8小时h;陈旧创面10例,受伤至入院时间为7天~20天。创面范围10cm×5cm~27cm×10cm,均合并胫骨外露。切取股前外侧穿支皮瓣后,通过端端或端侧血管吻合方式移植于受区,吻合血管包括胫前血管、胫后血管及对侧胫后血管。供区直接缝合或以全厚皮片植皮修复。结果术后33例皮瓣存活,1例皮瓣坏死。随访12个月~18个月,34例创面中,27例创面术后6周内愈合。7例创面出现慢性窦道,经反复清创,6个月后创面愈合。骨折愈合良好,无骨髓炎形成。结论吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣是修复小腿近端骨外露创面的有效方法。

  • 标签: 股前外侧皮瓣 穿支皮瓣 软组织缺损 修复
  • 简介:摘要眼是形成视觉的重要器官。人体自外界摄取信息的85%以上来自眼的观察,故将眼和脑、手并称为人体的三大智力器官。人眼是如何将外界刺激转变成神经冲动,最终形成视觉的?下面就视觉形成的解剖学基础和生理功能、成像原理作一些基本的探讨。

  • 标签: 视觉 形成基础 成像原理
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  • 简介:摘要目的观察2%利多卡因与75%酒精湿敷在新生儿腰椎穿刺时的镇痛效果。方法将需要做腰椎穿刺术的新生儿87例,共104人次,随机分为观察组和对照组,各52人次,观察组取75%酒精和2%利多卡因各5ml,混合摇匀侵入2cm×2cm棉片,制成利多卡因混合液镇痛棉。用镇痛棉在穿刺部位湿敷5min后,进行穿刺,对照组直接进行穿刺。使用美国MountSinaiSchoolofMedicine新生儿疼痛评估量表观察两组疼痛的发生率和程度。结果观察组疼痛发生率和疼痛程度低于对照组。结论2%利多卡因与酒精合用,制成镇痛棉,对腰椎穿刺有镇痛作用,可试行推广应用于新生儿的各种穿刺镇痛。

  • 标签: 新生儿 疼痛 利多卡因 腰椎穿刺
  • 简介:摘要实践教学时是培养学生技能的重要方式,技能可以分为肢体技能、言语技能和心智技能,采用实践教学时就不能局限理解为动手上,授课课型也不能局限于实训课上,理论课同样可以采用。

  • 标签: 实践教学 技能 职业活动
  • 简介:摘要目的探讨20例穿支血管蒂螺旋桨皮瓣应用于胫前及足踝部皮肤缺损患者的护理体会。方法对患者进行术前心理护理,饮食及排泄指导;术后对穿支血管蒂螺旋桨皮瓣的蒂部血管旋转点的掌握,疼痛管理,皮瓣的血供观察及护理,结果本组病例中,2例皮瓣出现静脉回流障碍,经换药、皮瓣边缘放血后皮瓣成活,1例皮瓣皮瓣远端浅静脉与受区静脉吻合,皮瓣静脉回流明显改善。

  • 标签: 穿支血管蒂螺旋桨皮瓣 皮肤缺损 护理
  • 简介:摘要分析现阶段《基础护理技术》实验教学中存在的问题,并提出了相应的改革措施,从而为培养优质实用型护理人材打好基础

  • 标签: 基础护理技术 实验教学 改革 现状
  • 简介:摘要绪论是著书作者在教科书开头叙述内容的归纳总结,是每个学生接触本门学科的开始,能否激发学生对本门学科的兴趣就很关键,本文具体阐述了绪论与学好《基础护理学》的重要性。

  • 标签: 绪论 教学 重要性
  • 简介:摘要目的比较以问题为基础的教学法(PBL)和以授课为基础的教学法(LBL)在药学基础理论教学中的应用效果,为提高药学基础教学质量提供依据。方法以上海市医药学校药剂专业10级的120例学生为研究对象,依据随机数字表将学生分为PBL组和LBL组(n=60),选择相应教学法实施药学基础理论教学,采用闭卷考试的理论考核形式检查两组的总成绩、单选题成绩、多选题成绩和简答题成绩;采用问卷调查两组对教学法的满意情况及两组学生对教学法的反馈意见。结果PBL组的总成绩高于LBL组(73.05±7.63)分vs.(64.33±5.12)分,P<0.01,其中各题型成绩也高于LBL组,除单选题成绩(P<0.05),其余均为P<0.01;PBL组的总满意度高于LBL组(66.67%vs.50.00%,P<0.05),非常满意例数多于LBL组(28例vs.19例,P<0.01),不满意例数少于LBL组(2例vs.11例,P<0.05);PBL组在调查中10个问题的肯定率均高于LBL组且有统计学差异。结论PBL在“药学基础”教学中的应用效果优于LBL,不仅可提高理论考核成绩和学生满意度,同时可获学生肯定。

  • 标签: PBL LBL 药学基础 教学效果
  • 简介:摘要情境教学法是以提高教学质量为目的,根据教学大纲和教学内容,设置一定的情境,以直观、形象、生动的方式,让学生融入到特定的情境中,加深学生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身处地地思考问题,解决问题的教学方法1。该方法适于培养实用型的护理人才。

  • 标签: 情境教学法 护理 实验教学
  • 简介:摘要目的总结常规疗法联合腹泻奶粉治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选择2012年1月1日~2013年1月1日期间我院收治的100例腹泻患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患儿仅采用常规疗法治疗,观察组在常规疗法基础上加用腹泻奶粉治疗,观察两组疗效差异。结果治疗1周后,观察组患儿显效26例,有效20例,无效4例,总有效率92.00%;对照组患儿显效19例,有效20例,无效11例,总有效率78.00%;两组总有效率差异显著(P<0.05)。结论常规疗法基础上配合腹泻奶粉治疗能提高小儿腹泻疗效,加快康复,值得推广使用。

  • 标签: 常规疗法 腹泻奶粉 小儿腹泻 疗效
  • 简介:摘要目前虽然已形成了一套较为严格的护理技术操作标准,可以说为护理专业步入正规化轨道发挥了重要作用。然而,随着教育水平的不同,接受能力的不同,如何培养中职教育护理学生的学习兴趣,观察、分析、解决问题的能力以及动手操作能力,能让之快速适应临床工作,成为实用性人才已成为刻不容缓的研究课题。

  • 标签: 中职 护理学基础 教学 问题 分析 对策
  • 简介:摘要目的探讨在慢性肾脏病(CKD)基础上发生急性肾脏损伤(AKI)的病因和影响预后的因素。方法将本院2007年1月至2008年12月收住的36例A/C患者的临床资料进行回顾性分析,并对其相关因素进行探讨。结果诱发AKI的最常见因素是恶性高血压(30.5%)、严重感染(27.8%)以及应用肾毒性药物(16.6%)。结论恶性高血压、严重感染以及应用肾毒性药物,是CKD基础上AKI的主要诱发因素。

  • 标签: 肾脏 慢性肾脏病 急性肾损伤
  • 简介:摘要目的探讨小组合作教学在《基础护理技术》实践教学中应用的效果,并与传统实践教学的效果进行比较。方法2013年9月-2014年5月,随机抽取我院在校2012级三年制高职护理专业4个班的护生,随机分为两组,对照组和实验组各两个班。分别采取不同的实践教学模式。结果实验组护生对教学模式的理论及操作成绩明显高于对照组(p<0.05)。结论在《基础护理技术》实践教学中采用小组合教学,有利于提高护生合作能力与合作意识,提高护生专业表达能力等核心能力提高了教学效果。

  • 标签: 小组合作教学 基础护理 实践教学
  • 简介:摘要通过对我校CLEN的分析,追踪CLEN政策变化,探究其对护理教育的影响,思考护理教学改革,提出在基础护理学课程体系、课程设置、教学方法、考试模式上均应与行业准入的CLEN接轨,这对促进护生知识、能力和职业素质的全面协调发展,适应CLEN,提高护生参加CLEN的通过率和就业率将起到积极的推动作用。

  • 标签: 护士 执业考试 基础护理学 教学 改革
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