简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的甲状腺功能变化情况。方法选取在重庆医科大学附属第一医院确诊的妊娠期糖尿病患者145名(GDM组),健康孕妇120例作为对照(对照组)。分别测定血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb),糖化血红蛋白(HbA1c)水平。并进行比较分析。结果1.妊娠期糖尿病患者血糖水平与HbA1c有良好的相关性。2.两组间FT4、TSH水平在不同孕期均无明显差异。3.GDM组甲功异常患病率为6.3%,对照组为4.2%。两组间比较差异无统计学意义(P=0.46)。结论尚无明确证据证明妊娠期异常糖代谢会影响甲状腺功能,建议在产检时同时筛查GDM与妊娠甲状腺疾病,便于早期干预,减少不良结局。
简介:摘要目的针对妊娠期妇女甲状腺功能检测指标结果应用进行分析。方法选取我院接诊的1000例妊娠期妇女,并选取同数量的非妊娠期妇女为对照组进行对比分析。结果甲状腺自身抗体与血脂、血糖水平无直接联系,具体而言,在自身抗体阳性率的对比过程中,妊娠期组甲状腺球蛋白抗体人数为133人,抗甲状腺过氧化物酶抗体人数为118人;而对照组则对应为129人和101人。除此之外,我们发现妊娠期孕妇的抗甲状腺过氧化物酶抗体与血清促甲状腺激素存在相关性。在自身抗体阳性和阴性血脂水平的对比上,两组对比无显著差异,因此,我们认为甲状腺自身抗体的阴性、阳性和血糖、血脂指标无相关性。结论妊娠期孕妇出现甲状腺功能衰退的概率高于非妊娠期女性,此外,当患者出现甲状腺功能异常的时候,血清促甲状腺激素水平十分敏感,因此,加强对甲状腺的检查有着重要的临床价值。
简介:摘要目的对左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年12月收治的70例妊娠期甲状腺功能减退患者随机分为对照组和观察组,对照组35例患者行常规治疗,观察组35例患者在常规治疗的基础上加用左旋甲状腺素,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的FT3、FT4水平明显高于对照组,TSH水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组剖宫产率及妊娠高血压的发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论以左旋甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退可有效降低并发症的发生率,提高治疗效果,改善妊娠结局,值得临床推广应用。
简介:摘要目的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症和多种妊娠不良结局有关,系统评价左旋甲状腺素替代治疗和本病妊娠不良结局的关系。方法检索PubMed数据库中使用左旋甲状腺素治疗本病的随机对照试验或非随机同期对照试验。结果共纳入3项非随机同期对照试验,包含678例受试者。结果显示无论TPOAb状态,左旋甲状腺素能降低本病患者妊娠丢失66%(P=0.02)和低体重儿出生80%(P=0.007)的风险,对于其他妊娠不良结局没有不良影响。结论在不增加其他妊娠不良结局的情况下,左旋甲状腺素治疗能降低妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠丢失和低体重儿出生的风险。
简介:摘要目的探究在应用甲状腺激素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退进行治疗时剂量调整对治疗效果的影响。方法择取我院于2012年11月到2014年11月收治的有甲状腺病史的孕妇30例为一组,另择取同期收治的无甲状腺病史的孕妇30例为二组,所有孕妇都出现了甲减症状,对其均予以TSH治疗,治疗中对药物剂量予以调整,对患者甲状腺功能情况予以比较。结果同一孕期,二组甲状腺激素剂量要显著低于一组,P<0.05。孕三月时两组患者体内的FT4水平均达到最高值,各孕期FT4水平与入院时比较均存在显著差异,P<0.05。而两组间不存在显著差异,P>0.05。结论甲状腺激素能够改善患者甲状腺功能,因此值得予以在妊娠期患者中推广使用,治疗中应注意对剂量予以适当调整。
简介:摘要妊娠甲状腺疾病在临床上并不少见,妊娠期甲状腺功能减退会影响胎儿的发育和妊娠结局。甲状腺功能减退,人们将其简称为甲减,指的是分泌甲状腺激素的功能出现减退情况,进而导致机体内缺乏甲状腺激素的一种病症。在临床上,将甲减分为两大类,即甲减和亚临床甲减。据相关调查数据显示,妊娠期亚临床甲减的发生率为2%~5%。本文主要探讨甲状腺激素治疗早期妊娠期亚临床甲状腺功能减退的效果,现报道如下。
简介:摘要目的对妊娠期甲状腺功能筛查指征、亚临床甲减是否影响妊娠结局进行分析。方法以540例在我院分娩行甲状腺功能检测的孕妇为研究对象,按照妊娠时期不同对TSH水平正常孕妇进行分类,取妊娠特异性FT4水平95%可信区间作为FT4参考值,分成对照组与观察组(亚临床甲减组),对比两组不良妊娠结局差异。结果540例孕妇中共发现120例高TSH血症,随着孕周增加FT4水平呈现出下降的趋势,不同妊娠时期FT4分布呈现出正态分布规律,并未发现妊娠合并亚临床甲减和胎盘前置、妊娠期糖尿病及早产等不良妊娠结局相关。结论高危因素甲状腺功能筛查甲状腺功能异常存在较高的漏诊率,并未发现亚临床甲减和不良妊娠结局存在关联。
简介:摘要目的观察左甲状腺素钠片应用于妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)治疗的效果。方法按照随机数字表法将在我院接受治疗的102例妊娠期甲减患者分为实验组和对照组,各51例。两组患者均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上补充适量碘盐,实验组在常规治疗的基础上加用左甲状腺素钠片。对比两组患者的甲状腺功能变化及围产儿不良结局发生率。结果治疗后,实验组甲状腺指标水平改善情况优于对照组;实验组围产儿不良结局发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲减有利于促进甲状腺功能的改善,减少围产儿不良结局发生情况。
简介:摘要目的探讨孕期导致肝功能异常的相关疾病及其对母婴的影响。方法采用回顾性资料分析的方法,分析2003年1月至2012年12月10年间278例诊断肝功能异常孕妇临床资料,将其中晚期妊娠212例患者为研究组,随机选取同期晚期妊娠孕肝功能正常孕妇250例为对照组,比较两组妊娠结局。结果①278例肝功能异常孕妇中,妊娠合并肝炎最常见,其次为重度子痫前期,妊娠期肝内胆汁淤积症②观察组发生早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡、产后出血及剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义。结论妊娠期导致肝功能异常相关疾病主要为乙型病毒性肝炎、妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,这些疾病严重威胁母婴安全,因此及早诊断及正确处理好这类疾病,有助于降低母婴病死率。
简介:摘要目的对妊娠期甲状腺功能减退产妇分娩结局和产科并发症的临床效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例妊娠期甲状腺功能减退产妇作为本次的研究对象,将其作为研究组,收治时间为2016年2月至2017年1月期间,另选取同期在本院进行体检的正常妊娠产妇作为对照组,60例,并将两组产妇孕早、中、晚期及产后1周的TSH浓度变化情况、分娩结果及胎儿的产科并发症情况进行比较。结果研究组妊娠期甲状腺功能减退产妇的孕早期TSH为(2.72±0.21)mU/L,孕中期TSH为(6.25±0.16)mU/L,孕晚期TSH为(8.02±0.23)mU/L,产后1周TSH为(7.51±0.57)mU/L,均高于对照组,P<0.05,且分娩妊娠情况与对照组具有显著差异,P<0.05,且产科并发症发生情况亦较对照组具有显著差异,P<0.05。结论妊娠甲减产妇的孕期、产后的TSH水平较健康妊娠者水平更高,其产科并发症亦提高,临床中应对此患者的生命体征定期监测,做到早诊断、治疗的原则,以此改善妊娠结局。
简介:摘要目的通过问卷调查了解妇女在妊娠期间最常见的口腔不适症状,并分析病因,根据患者日常的口腔护理方式来提出治疗与预防措施。方法随机抽取300余例在岳西县人民医院及岳西县妇幼保健院就诊的孕妇进行问卷调查。结果妊娠期妇女最常见的口腔不适症状为牙龈出血,约占孕期口腔不适症状的77%。孕前有没有进行相应的口腔检查与治疗与孕期是否出现口腔不适症状存在相关性(P<0.05)。结论孕前进行口腔检查与治疗以及孕期合理地进行口腔健康维护可有效的减少妊娠期牙龈出血(牙龈炎)的发生。
简介:摘要目的探讨甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减的临床效果。方法选择妊娠期亚临床甲减患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组实施规律性甲状腺加速替代治疗,对照组未引起孕妇重视而拒绝使用甲状腺激素替代治疗,比较两组新生儿情况,如出生体重、出生孕周及出生Apgar评分情况,并统计妊娠并发症发生情况。结果观察组新生儿出生体重显著大于对照组(P<0.05),出生孕周显著长于对照组(P<0.05),出生Apgar评分显著高于对照组(P<0.05),观察组发生先兆子痫、胎盘早剥、低体重儿及智力障碍的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论对于妊娠期亚临床甲减患者,需要早期补充甲状腺激素,以更好的提高新生儿优生优育率,减少妊娠期并发症。
简介:摘要目的了解不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的变化情况,为产妇提供更为科学的技术指导。方法选择我妇计中心2017年5月至2018年2月间进行检查的孕妇150例,按照怀孕周期分为早、中、晚三组为实验组,每组为50例孕妇,选择同期进行检查的女性健康者50例为对照组,对比每组受检者的甲状腺激素水平的结果。结果对照组的甲状腺激素水平TSH、FT4、FT3处于正常水平,而孕妇随着怀孕周期的变化,TSH水平由孕早期低于正常到后期逐渐升高,而FT4、FT3在孕早期由正常水平逐渐降低。结论加强孕期对甲状腺激素水平的监测,能够有效的保证胎儿的正常生长发育,减少孕妇发生孕期和产后甲状腺疾病的危险,是值得临床上进行推广和使用的有效检查指标。