简介:摘要目的研究多器官功能障碍患儿应用有创动脉血压监测的临床效果。方法随机选取2014年10月~2015年10月我院收治的40例多器官功能障碍患儿作为研究对象,使用动脉留置针穿刺患儿的外周动脉,使留置针导管通过压力传感器测压管道和压力监测仪进行连接,监测患儿动脉压力与波形情况,将数据与患儿的同肢体无创动脉血压监测数据进行比较,对比两者血压数据的差异。结果有创动脉血压值比无创动脉血压值要高4~21mmHg,有创动脉血压与无创动脉血压的变化基本同步,两者监测数据结果有差异,具有统计学意义。结论有创动脉血压监测比无创动脉血压监测数据更加准确,可以连续、动态、实时监测血压,提高患儿的抢救成功率,有效降低患儿死亡率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期临床疗效。方法选取2014年2月~2015年4月我院收治74例COPD加重期患者随机分为研究组和对照组,分别采用有创-无创序贯治疗和有创机械通气治疗,比较两组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间、呼吸相关性肺炎(VAP)、再次插管及死亡发生率。结果研究组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间均少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者VAP、再次插管及死亡发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创机械通气序贯治疗COPD加重期患者可缩短患者通气时间,降低并发症发生率,提高治疗效果。
简介:摘要目的研究比较有创机械与无创机械通气治疗急重型呼吸窘迫综合征的效果。方法抽选2013年4月~2014年5月我科收治的急重型呼吸窘迫综合征患者98例,随机法分为有创组(n=49)和无创组(n=49),分别进行有创和无创机械通气,比较两组患者通气时间、氧合指数(PaO2/FiO2)、APACHE-II评分水平及并发症、死亡情况。结果有创组通气后PaO2/FiO2高于无创组,APACHE-II评分低于无创组,差异有统计学意义(P<0.05);有创组发生VAP比例高于无创组,无创组死亡率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气比无创机械通气用于治疗急重型呼吸窘迫综合征患者效果显著,死亡率低。
简介:摘要目的本次实验是为了探讨ICU对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者不同时机有创机械通气方法,为临床治疗提供借鉴依据。方法该研究针对2014年7月~2014年12月我院ICU收治的58例患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行治疗,全部患者在基础治疗的基础上分为早期组和延迟组。此外,我们将对两组患者的肺功能进行多项指标的考核,包括用力呼吸量、二氧化碳分压指标等。结果早期组的各项指标均由于延迟组,具有显著性差异(P<0.05),此外,在治疗的效率和住院时间上也均由于延迟组。结论通过有创机械通气治疗能够对患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行呼吸衰竭上的明显改善,在肺功能的恢复上有着较大的提高,可以在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨经桡动脉入路行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉血栓形成的原因及护理对策。方法回顾分析2012年1月至2015年4月经桡动脉行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉内成形(PTCA)和冠状动脉内支架置入术(PCI)的病人1750例术后并发桡动脉血栓的原因并总结其护理经验。结果本组资料显示经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术穿刺成功1709例(98.00%),穿刺失败41例(0.23%),穿刺失败者改用肱动脉或股动脉入路手术成功;在住院期间并发桡动脉血栓的患者有17例,占0.01%,其血栓形成的原因与术后桡动脉痉挛、术后穿刺局部出血导致压迫时间的延长以及术前、术中肝素的用量和手术前后患者的血脂、血糖、血压的控制有密切的关系。结论经桡动脉入路行冠状动脉诊疗术安全有效,桡动脉血栓形成极少。通过术前认真评估、术后及时观察恰当的护理,17例患者均好转出院。
简介:摘要目的分析颈动脉与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取既往临床诊断“冠心病”患者210例,应用彩色多普勒超声仪测量颈动脉及冠状动脉造影,进行颈动脉与冠状动脉狭窄程度相关性分析。结果①冠心病组中双侧颈动脉狭窄患者与左侧颈动脉狭窄、右侧颈动脉狭窄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ亚组双侧颈动脉狭窄患者与I亚组、Ⅱ亚组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②Ⅲ亚组颈动脉中、重度狭窄患者与I亚组、Ⅱ亚组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①双侧颈动脉狭窄较单侧颈动脉狭窄与冠状动脉粥样硬化性心脏病更具有相关性,且与冠状动脉病变严重程度更具有正相关性。②颈动脉中重度狭窄与冠状动脉多支病变呈正相关。
简介:摘要目的观察支架血管成形术治疗颅外颈动脉及椎动脉狭窄的临床疗效,探讨其安全性与可行性。方法应用自膨式/球囊扩张式支架血管内治疗48例有症状颅外动脉狭窄患者,狭窄程度70~95%。结果1例术中发生同侧脑梗塞,无死亡病例。结论血管内支架置入术治疗颅外动脉狭窄是一种安全、有效的方法[1]。
简介:摘要目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析64例显微手术治疗的MCAA患者的临床资料。以蛛网膜下腔出血为主要表现40例,伴有血肿24例。入院时Hunt—Hess分级0级2例,I级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级20例,Ⅳ级20例,V级2例。所有患者均经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术。结果手术成功夹闭动脉瘤64例。按GOS评分恢复良好46例(71.8%),重残4例(6.3%),植物状态4例(6.3%),死亡10例(15.6%)。无复发或再出血的患者。结论术前评估和手术入路是治疗MCAA的关键。术中应尽量避免对穿支血管的损伤,防止术后发生脑梗死。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用。方法筛选2011年12月至2015年12月我院收治的主动脉夹层动脉瘤患者20例,作为研究对象。所有患者均经主动脉介入造影检查确诊为主动脉夹层动脉瘤,所有患者手术治疗前均接受胸腹部CTA检查,并将原始影像进行多平面重组、最大密度投影、表面遮盖、容积再现等图像后处理技术,根据影像结果进行诊断,并总结主动脉夹层动脉瘤的CTA特异性征象。结果CTA确诊主动脉夹层动脉瘤17例,检出率为85.00%,与手术及DSA结果证实比较无显著差异,P>0.05;通过图像后处理可清晰观察主动脉夹层范围及腔内血栓、管壁钙化、移位与破裂口。结论采用多层螺旋CT血管成像检查对主动脉夹层动脉瘤敏感性较高,可清晰显示主动脉夹层动脉瘤的累计范围与细节结构,可作为首选的无创检查手段。
简介:摘要血气分析是通过监测患者动脉血液标本内的PO2、PCO2、PH、HCO3-等关键指标以及钾离子、钠离子、氯离子、乳酸、阴离子间隙血液学、或代谢产物等辅助指标,有效反映机体维持内环境并维持细胞功能正常的能力,为临床呼吸系统和循环系统以及代谢性疾病提供诊断和治疗依据。血气分析对监测患者在手术过程中及术后的心肺功能尤为重要。目的探讨BD预设型动脉采血器与5ml注射器抽取动脉血的穿刺成功率分析比较。方法对2014年1到10月份5ml注射器抽取动脉血和2015年1到10月份BD预设型动脉采血器抽取动脉血的所有病例数进行分析比较,结果BD预设型动脉采血器成功率高于5ml注射器的成功率。结论BD预设型动脉采血器能大大提高穿刺成功率,值得临床应用推广。