简介:摘要目的探讨在重症监护病房中对重症心胸术后患者采取桡动脉置管,直接动脉血压监测法的重要性,以及在应用中的观察和安全护理。方法通过对120例患者应用桡动脉血压监测,为危重患者的抢救提供了准确的临床指导。同时,桡动脉测压导管还是动脉血标本采集的理想途径,而正确护理安全管理又能有效地防治并发症的发生。结果120例患者病情平稳后拔除置管,无1例患者出现并发症。结论桡动脉穿刺安全、定位简单、成功率高,未发生穿刺部位感染和栓塞等并发症.
简介:摘要目的针对危重新生儿实施桡动脉置管有创血压监测的临床护理干预进行分析。方法随机选择2013年12月~2014年12月期间,我院收治的危重新生儿120例,将其平均分为对照组和观察组,作为本次研究的对象,对照组实施肱动脉无创血压监测,观察组实施桡动脉置管有创血压监测,且对照组实施常规护理,观察组针对性护理干预。针对两组患儿的血压、并发症进行比较。结果在本次研究中,观察组与对照组患者的收缩压和舒张压比较,均有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者的并发症发生率分别为0.00%、11.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论对危重新生儿实施桡动脉置管有创血压监测的临床护理干预,可以降低并发症的产生,提高抢救治疗成功率。
简介:摘要对有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进行深入探讨和剖析。方法随机选取我院自2014年2月至12月10个月之间所接收的慢性阻塞性肺疾病患者66例,随机分为观察组(持续有创机械通气治疗)和对照组(有创-无创序贯机械通气治疗),每组各33例,对两组患者出窗时各项指标检测结果以及临床效果进行对比分析。结果观察组及对照组患者在出窗时各项指标检测结果不存在较大差异(P>0.05),观察组患者有创通气以及总机械通气时间上明显低于对照组患者。结论对COPD患者采取有创-无创序贯机械通气治疗能够有效地减少患者有创通气以及总机械通气时间,值得在临床推广和应用。
简介:摘要目的运用64排螺旋CT评价肠系膜上动脉和腹主动脉夹角与肠系膜上动脉压迫性病变及腹部脂肪分布相关性。方法用回顾性分析法通过64排螺旋CT观察175例正常检查者(对照组)和25例肠系膜上动脉压迫性病变患者(实验组)肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角大小以及腹部脂肪体积百分率。结果175例正常检查者肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角为47.68度±26.48度,腹部脂肪体积百分率为(33.58±8.53)%。25例肠系膜上动脉压迫性病变患者肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角为16.27度±5.39度,腹部脂肪百分率为(20.89±10.80)%,两组有显著差异(P<0.01)。结论我们可以通过64排多层螺旋CT清楚看到肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角,该夹角小于25度时易发生肠系膜上动脉压迫性病变,腹部脂肪体积百分率越大,该夹角的大小越大。
简介:摘要目的探讨耳鼻喉科门诊患者有创性治疗的护理干预方法选取我院耳鼻喉科门诊需进行有创治疗患者160例。随机分为实验组和对照组。实验组患者采用优质护理措施;对照组患者采用常规护理干预。比较两组患者治疗后SAS评分及护理满意度等指标。结果护理前两组患者治疗前VAS评分及护理满意度均无显著差异(P>0.05)。治疗后实验组VAS评分及护理满意度指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论对患者实行护理干预可帮助患者缓解心理及精神压力,提高治疗依从性并积极配合治疗。可在短时间内缓解患者疼痛症状,提高治疗效率。另外可提高护理满意度,恢复患者生活质量。在一定程度上可缓和护患关系,避免医疗纠纷。
简介:摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染的应用价值。方法收集我院呼吸内科近3年共计100例慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,研究组50例和对照组50例。分别使用无创机械通气直至脱机和有创机械通气脱机。对比(1)两组在符合肺部感染控制窗时基础生命体征及实验室资料。(2)两组的总机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率。结果研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为有创-无创序贯机械通气能显著减少慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者住院时间及通气时间,减少呼吸机相关肺炎发生率。
简介:摘要目的建立大容量通路和监测中心静脉压(CVP)是ICU抢救病人中不可缺少的首要措施,而此通道最好是有条件下随时可以同时进行漂浮导管置入(PCWP和CO)、安装永久心脏起搏器的通道。本文探讨锁骨下静脉穿刺置管加中心静脉压监测在治疗重型颅脑损伤、血液动力学不稳、心肺功能不全中的应用价值,方法锁骨下静脉穿刺成功置入中心静脉导管后,导管末端接上换能器传入监测仪,校零后连续动态心电监护仪监测CVP、心率、血压、呼吸、氧饱和度,然后根据上述指标调整液体用量,使中心静脉压保持在正常值6~12cmH2O水柱。结论在基层现有简陋条件下,没有血液动力学监测,同样可以基本完成临床指导液体复苏的治疗,锁骨下静脉穿刺置管加中心静脉压监测,开通了大容量血管,在监测中心静脉压下输液,为危重病人的治疗和抢救带来极大方便,高效提高危重病人抢救的成功率。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在监测糖尿病患者动脉粥样硬化中的应用。方法选择2008年1月至2014年12月我院进行颈动脉彩色多普勒超声检查的糖尿病患者和健康志愿者各200例,分别记录双侧颈总动脉内-中膜厚度(Carotidintima-mediathickness,c-IMT)及颈总动脉、颈内外动脉斑块发生的情况,同时对不同年龄组糖尿病患者发生颈动脉斑块进行对比分析,比较糖尿病患者与健康志愿者差别。结果糖尿病患者与健康志愿者比较,颈动脉主干及分支内-中膜厚度厚度明显增加,斑块发生率明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块发生部位最多见于颈动脉分叉处,达58.2%,而斑块性质以混合性斑块多见,达50.2%。在糖尿病患者中,随年龄增加,患者c-IMT增加,颈动脉斑块发生率亦增高。男性比女性患者c-IMT更高,颈动脉斑块发生率增高。结论超声在监测糖尿病颈动脉粥样硬化中具有较好临床价值。糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度增加,粥样斑块发生率增高,是心血管事件的危险因素。
简介:摘要目的讨论并分析经皮微创内固定治疗方法在不稳定骨盆骨折治疗中的临床价值。方法选取我院2012年11月—2014年9月期间收治的60例不稳定骨盆骨折患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床一般资料及治疗方法和结果进行综合性分析。结果经过术后随访,本组60例患者均未出现骨不愈合、内固定松动及断裂、血管神经损伤及切口感染等严重并发症,经Majeed功能评价60例患者中评价为优33例,良22例,优良率91.67%。结论针对不稳定骨盆骨折患者采用经皮微创内固定治疗,患者的出血量较少,并发症发生率较低,骨折愈合率较高,具有一定的临床价值,但是手术具有一定的难度。
简介:摘要目的分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的特点,并评估其手术效果。方法本院2012年5月-2015年1月共收治ALCAPA患者8例,其中男4例,女4例,年龄6个月~49岁。对这8例患者的临床表现、诊断特点和手术效果进行回顾性分析。结果ALCAPA5例患儿入院时有不同程度的哭闹后呼吸短促、烦躁、四肢末梢苍白、多汗等临床特点,3例成人患者有劳累后胸闷、心前区疼痛等症状。ECG表现7例有电轴左偏;6例在Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现异常Q波,并有ST段下移、T波倒置;2例出现完全性左前分支传导阻滞。心脏超声心动图表现8例患者均表现为右冠状动脉扩张、左心室扩大、左心室收缩功能减低;4例患者存在二尖瓣轻-中量返流,2例患者为二尖瓣大量返流;4例患儿为左心室心内膜纤维化、弹力纤维增生。增强CT表现为8例患者均表现为右冠状动脉粗大、迂曲。心导管检查表现为3例成人患者行心导管检查,均表现为右冠状动脉迂曲扩张,侧枝循环丰富;左心室前外侧壁活动减弱。8例患者均行主动脉植入术;2例重度二尖瓣返流患儿同时行二尖瓣成形术。术后患者症状改善,无死亡病例。结论根据超声、CT、心导管、心电图及临床特点可以明确ALCAPA的诊断,尽早手术治疗,预后良好。