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  • 简介:摘要目的探讨使用64层螺旋CT扫描后进行肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞(PE)中的临床应用价值。方法抽取42例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者,采用德国西门子64层螺旋CT进行平扫及强化扫描,经西门子工作站进行肺动脉成像处理,对其临床及影像资料进行回顾性分析。结果42例患者的肺动脉内均有不同程度的充盈缺损征象,其中栓塞部位在左右肺动脉者19例,肺叶动脉者14例,肺段或亚段者9例。结论在诊断肺动脉栓塞中64层螺旋CT肺动脉成像具有速度快、敏感、无创、安全、准确的优势,值得作为临床首选方法推广应用。

  • 标签: 64层螺旋CT 肺动脉成像 肺动脉栓塞
  • 简介:摘要目的评估右心室肺动脉连接重建术、改良Blalock-TaussingShunt(B-T分流术)、球囊扩张术三种不同姑息手术在肺动脉闭锁患者应用的效果。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院在2000年1月—2013年1月分别采用三种不同姑息手术方式治疗肺动脉闭锁患者47例的临床资料,其中男27例、女30例;年龄28天-8岁,体重3.5-17kg(8.1±5.2kg),对比分析三种手术方法患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、术前与术后的Nakata指数、血红蛋白值、血氧饱和度值、以及三种手术方式的根治率。结果三种手术方式患者平均呼吸机使用时间为(78.12±66.23)小时,ICU平均住院时间为(3.11±5.61)天、术后Nakata指数增加41-70mm2/m2,血氧饱和度值增加10%-30%,血红蛋白值下降5.1-9.3g/L。成功行二次根治手术19例,其中的根治率分别为右心室肺动脉连接重建术55.00%(11/20)、B-T分流术33.33%(5/15)、球囊扩张术25.00%(3/12)。两次手术围手术期共死亡8例,出院患者均定期随访,心功能(NYHA分级)Ⅰ级者30例,Ⅱ级者9例。结论肺动脉闭锁患者姑息治疗行右心室肺动脉连接术后效果优于其他两种手术方式,而球囊扩张术比较适用于新生儿且肺动脉闭锁呈隔膜型的患者。

  • 标签: 肺动脉闭锁 姑息手术
  • 简介:摘要目的总结对大咯血患者进行肺动脉栓塞介入治疗的护理体会。方法对我院收治的60例大咯血患者行肺动脉栓塞治疗后进行护理干预(术前准备、术中配合、术后护理),观察记录大咯血的预后和复发率。结果60例患者均进行肺动脉栓塞治疗后,大咯血完全控制者有52例;栓塞后有少量咯血的有5例,经适时地内科治疗后咯血症状得到有效控制;有2例患者进行二次肺栓塞治疗后咯血才得以基本控制;1例患者因肺大量出血而死亡。结论用肺动脉栓塞技术治疗大咯血,止血迅速,并发症少,疗效显著。在治疗过程中随时进行正确的护理干预,可以提高治疗效果,降低大咯血的复发率,为手术的成功提供基本的保障。

  • 标签: 肺动脉栓塞 大咯血 介入 护理
  • 简介:摘要目的探讨CTA检查技术和图像后处理技巧在急性肺动脉栓塞中的应用。方法收集了2012年4月到2013年4月在我院就诊的70例急性肺动脉栓塞患者的CTA图像资料,比较MPR、MIP、VR三种图像处理技术肺动脉内栓子检出率的差异。结果三种图像后处理技术在叶及以上栓子的检出率上无显著差异(P>0.05),段及以下栓子的检出率从高到底依次为MPR、MIP、VR,差异明显(P<0.05)。结论MPR在显示肺动脉段及以下栓子上具有明显优势,可提高急性肺动脉栓塞诊断的准确率。

  • 标签: 急性肺动脉栓塞 血管造影 体层摄影
  • 简介:摘要新生儿持续肺动脉高压多见于足月儿以及过期产儿中,是因新生儿肺血管阻力持续性增高从而导致肺动脉压循环障碍,严重危害新生儿的身体健康,甚至危及到新生儿的生命。本文简单介绍了如何有效地控制新生儿持续肺动脉高压,运用各种诊治手段,改善新生儿症状。以下就综述新生儿持续肺动脉高压的诊治进展。

  • 标签: 持续肺动脉高压 新生儿 临床诊治 进展
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  • 简介:摘要目的进一步学习小儿肺动脉吊带畸形的临床表现及诊治,减少漏诊及误诊率。方法分析1例患儿的病例资料来学习肺动脉吊带的临床表现、诊断方法、治疗方法。结论儿童早期反复喘息及呼吸困难发作应考虑有肺动脉吊带畸形的可能,气管镜、螺旋CT及血管造影是诊断该病的重要方法。

  • 标签: 肺动脉吊带 畸形 支气管镜 螺旋CT 血管造影
  • 简介:摘要目的探讨小儿经皮肺动脉瓣成形术(PBPV)术中异常心电图及配合临床预警恶性心律失常提供依据。方法对84例行PBPV的患儿行心电图监测,观察术中心电图变化。结果95%为快速型心律失常,不需特殊处理;另见4.76%恶性缓慢型心律失常,常提示临床危重变化,持续30"以上需处理;其他ST段抬高、Q-T间期延长提示心肌缺血,易发生缓慢型心律失常,需警示。结论为降低PBPV手术风险,防止严重心律失常的发生,术中严密监测心电图变化是保证手术成功的重要手段。

  • 标签: PBPV 心电图监测 心律失常
  • 简介:摘要目的通过探讨16层螺旋CT图像后处理技术(MPR、MIP、VR等重建)在诊断肺动脉栓塞(PE)的应用,以期提高诊断率。方法40例临床怀疑肺动脉栓塞患者采用相同肺动脉CTA扫描过程,研究其图像后处理对急性肺动脉栓塞(PE)诊断准确率的影响,并对重建图像对比、分析。结果40例患者在进行肺动脉CTA后行图像后处理三维重建中,诊断肺动脉栓塞21例,MPR显示率优于MIP,MIP优于VR。结论16层螺旋CT肺动脉CTA图像后处理技术能提高肺动脉栓塞(PE)的诊断率具有很大的作用。

  • 标签: 肺动脉栓塞 螺旋CT 肺动脉CTA 图像后处理
  • 简介:摘要目的探讨利用智能跟踪技术在选择不同感兴趣区(ROI)的位置时肺动脉CT成像中图像的质量。方法46例怀疑肺栓塞而接受肺动脉成像(CTPA)检查的患者随机均分成A、B两组各23例。其中A组智能触发点ROI为肺动脉干,阈值60HU,对比剂总量为40~50ml;B组ROI为上腔静脉,阈值60HU,对比剂总量25~35ml。采用双盲法对两组所得CTPA影像质量进行评分并进行统计学分析。结果B组除了1例严重右心功能不良导致肺动脉图像较差外,其余的图像,肺动脉强化明显,肺静脉不强化或少量强化,主动脉不强化,图像满意。而A组肺动脉,肺静脉,主动脉都强化,图像质量较差。结论以上腔静脉为监测点,能减少对比剂的用量,可获得理想的肺动脉CTA图像。

  • 标签: 体层摄影术 X线计算机 肺动脉 肺栓塞 智能跟踪技术
  • 简介:摘要目的探讨益气活血法对COPD患者肺动脉高压的影响。方法将60例COPD肺动脉高压患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血中药汤剂,疗程14天。观察并比较两组患者的临床疗效和治疗前后肺动脉压力的变化。结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者的临床症状及体征总积分较治疗前均有明显下降(P<0.05),治疗组患者总积分较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组患者的肺动脉压力均明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论益气活血法能够降低COPD患者的肺动脉压力,改善临床症状,可作为中西医结合治疗COPD肺动脉高压患者的常用治法,并根据患者具体情况结合其他治法使用。

  • 标签: 益气活血法 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 中西医结合 临床研究
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  • 简介:摘要目的探讨鼻咽结核的影像学表现及其鉴别诊断,旨在提高医学影像工作者对鼻咽结核的认识及诊断水平。方法回顾性分析18例经病理证实的鼻咽结核病例,综合病例的临床表现、内窥镜检查资料,总结鼻咽结核在CT、MRI的影像学表现。结论鼻咽结核具有一定的影像学特征,充分认识其影像学表现并结合临床表现及内窥镜检查可以对鼻咽部结核做出正确诊断。

  • 标签: 鼻咽部 结核 鼻咽癌 淋巴瘤
  • 简介:摘要目的探讨分析MRI在诊断半月板损伤类型中的应用。方法选择于2011年12月-2012年11月在准备接受关节镜治疗的患者80例,首先通过MRI诊断检查、同时了解有无半月板损伤的存在与损伤形态,最后通过关节镜探查术掌握MRI的诊断符合率。结果MRI在半月板损伤诊断中的特异度为85.3%,敏感度为97.8%,诊断符合率为97.5%(77/79);同时其对半月板桶柄状损伤具有较高的敏感度和诊断符合率,结论充分了解半月板损伤的MRI诊断表现能够很大程度增加半月板损伤诊断的有效性,从而利于手术方式的选择和患者的预后。

  • 标签: 半月板损伤 MRI 类型比较
  • 简介:摘要目的对MRI在喉癌诊断中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间我院收治的临床病理确诊喉癌患者56例,对其在术前行MRI检查,并将检查结果与病理结果进行对照。结果本组56例患者经MRI检查确诊50例,与病理结果符合率为89.29%;MRI检查在T分期准确度分别为T1期64.71%、T2期68.75%、T3期83.33%、T4期100.00%。结论采取MRI检查对喉癌进行诊断的临床价值显著,在T分期中同样发挥了重要的作用,值得关注。

  • 标签: 核磁共振成像 喉癌 诊断 临床价值 肿瘤分期
  • 简介:摘要目的探讨子宫平滑肌瘤低场MRI表现及其诊断价值。方法对52例子宫平滑肌瘤患者进行MRT1WI和T2WI及脂肪抑制T2WI多方位扫描,观察MRI对子宫平滑肌瘤的定位及定性价值,并总结其信号变化规律。结果MRI诊断子宫平滑肌瘤正确者52例,正确率为100%,病灶检出率为93.3%(62/66)。子宫均有不同程度增大,子宫轮廓不光整,部分病突出子宫轮廓外,宫腔变形。子宫平滑肌瘤在低场MRT1WI上大多数病灶表现等信号,T2WI上表现为特征性低信号或混杂信号。结论MRI软组织对比度好,可多方位成像,低场MRI对子宫平滑肌瘤在观察大小、形态、位置以及宫腔的关系及在定性方面上有较高的诊断价值,是理想的检查手段。

  • 标签: 子宫肿瘤 磁共振成像
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  • 简介:摘要目的探讨低场膝关节病变的MRI诊断。方法回顾性分析50例膝关节病变患者的临床资料,观察患者的MRI表现。结果MRI检查结果显示,有5例患者为腘窝囊肿,有45例患者为关节囊积液或者滑膜囊积液。结论给予膝关节病变患者MRI检查,能够清晰显示患者的膝关节病变部位及相关并发症,值得推广。

  • 标签: 膝关节病变 低场磁共振 MRI诊断
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺肿瘤MRI影像特点,以提高诊断符合率。方法回顾性分析32例经手术及病理证实的甲状腺肿瘤患者的MRI影像学资料。结果21例甲状腺腺瘤MRI表现为5例为不规则形态,16例表现为类圆形,17例T2WI呈高为信号为主的混杂信号,T1WI呈低信号为主的混杂信号,12例增强后呈环状强化。另11例甲状腺癌表现为不规则形态,其中6例边缘显分叶状,11例T2WI呈高为信号为主的混杂信号,T1WI呈低信号为主的混杂信号,其中8例患者出现不完整的包膜样的低信号影。结论MRI检查对甲状腺肿瘤的诊断、治疗及预后具有十分重要的临床应用价值。

  • 标签: NRI 甲状腺肿瘤 诊断价值