简介：摘要目的探析在肝外胆管结石治疗中采用3种不同方式腹腔镜胆道探查术的临床治疗效果。方法采用抽签分组的方式将我院在2014年3月至2016年3月期间收治的肝外胆管结石患者120例进行分组研究，即1组、2组和3组，每40例患者为1个小组，分别采用不同的方式进行治疗，对比分析3组患者临床治疗效果。结果相较于3组患者，1组和2组手术时间、术后恢复时间、引流时间及住院时间均明显较短，差异对比P<0.05，而1组和2组对比差异则P>0.05，而3组患者并发症发生率对比差异P>0.05，统计学意义并不存在。结论在肝外胆管结石治疗中采用3种不同方式腹腔镜胆道探查术具有较好的效果，要以患者的实际情况及适应证进行合理选择。

简介：摘要目的观察对比胆总管结石患者采用开腹手术及腹腔镜胆道探查取石术治疗的疗效差异。方法纳入我院2014年9月—2016年3月期间接收的82例胆总管结石患者作为临床治疗对象，以随机数字分组法将82例患者均分为观察组及对照组两组。观察组41例患者均给予腹腔镜胆道探查取石术治疗，对照组41例患者均给予常规开腹手术取石治疗，观察两组患者的疗效及预后情况差异。结果经不同手术方案治疗后，观察组41例患者的术中平均出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间指标均显著优于对照组41例患者，且两组患者预后并发症发生率对比，观察组也明显较低，组间差异对比，P<0.05，具有统计学意义。结论针对胆总管结石患者给予腹腔镜胆道探查取石术治疗方案，可有效降低患者手术并发症同时，强化患者预后康复水平，临床应用安全可靠，值得综合普及推广。

简介：摘要目的胆囊结石伴胆总管结石病患通过手术治疗所取得的效果，探讨腹腔镜胆道探查术+开腹手术的应用价值。方法将2014年6月12日—2017年6月7日间于我院进行治疗的91例胆囊结石伴胆总管结石病患作为该次研究主体，41例进行开腹手术治疗的病患纳入单一组，50例接受腹腔镜胆道探查术治疗的病患纳入联合组，对单一组和联合组病患的治疗效果展开分析。结果联合组病患切口大小、术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用均明显优于单一组。单一组并发症发生机率均明显高于联合组,将单一组和联合组数据进行梳理分析，数据与数据之间的差异显著，（P<0.05）。结论胆囊结石伴胆总管结石病患接受开腹手术+腹腔镜胆道探查术进行治疗，安全且可靠，临床治疗效果十分确切，能够有效减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨二次胆道手术治疗肝胆道结石临床效果。方法对我院收治的肝胆道结石行二次胆道手术的63例患者各项临床资料进行回顾性分析与研究，评价患者的临床治疗效果。结果经二次胆道手术后，并发症的发生率为26.98%（17/63），其中并发症最为常见的就是切口感染、组织液化以及心功能不全、肺部感染；术后结石残留率为11.11%（7/63）；53例患者术后得到随访，结果显示3例肝癌患者因肿瘤复发死亡，1例患者出现胆道逆行感染，其余49例患者均恢复良好。结论对于行二次胆道手术的肝胆管结石患者而言，术前需要明确结石部位并把握手术时间，同时要选择科学的手术方式，而在手术过程中结合纤维胆道镜及B超定位技术，对于结石取尽、降低残石率有重要价值。

简介：摘要目的研究和探索胆总管探查术后t管护理的要点和价值。方法回顾性分析我院2013年10月到2014年10月接收的行胆总管探查术的患者188例，分析和总结胆总管探查术后t管护理的方法和护理体会。结果188例病患在术后6～8周内顺利拔出t管，无感染、堵塞和黄疸等并发症发生。结论胆总管探查术后行t管护理可以降低临床并发症的发生率，对于促进患者早日康复具有积极的意义。

简介：摘要目的分析腹腔镜腹腔探查技术在急腹症患者临床诊治中的应用效果。方法随机选取所在医院2013年2月-2016年7月80例急腹症患者，对其临床就诊资料进行回顾性分析，总结腹腔镜探查情况及治疗情况。结果本组患者均行腹腔镜腹腔探查，得到明确诊断，诊断准确率达到100%；本组80例患者中，76例经腹腔镜手术成功，其余4例中转开腹手术，腹腔镜手术操作成功率为95.0%。结论腹腔镜探查技术能够及时明确急腹症患者病因，在腹腔镜引导下开展手术治疗，能够显著提高手术治疗效果，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的分析胆道术后胆漏的发生原因并探讨治疗方式。方法选择我院2013年5月至2016年10月收治16例胆道术后胆漏患者，随机分为实验组、对照组各8例。在常规的治疗基础上，实验组患者采取腹腔引流+ENBD，对照组采取单纯腹腔引流，观察两组患者的痊愈时间、并发症、改行手术治疗的比例。结果实验组有1例再次手术，其余行腹腔引流+ENBD联合常规治疗后均痊愈；胆漏于7～15天后愈合，平均8.5±2.2天；只有1例发生高淀粉酶血症。对照组有3例再行手术治疗，其余5例保守治疗痊愈；胆漏于14～35天后愈合，平均23.5±3.2天；发生各种并发症5例次，1例膈下脓肿，1例肺部感染，2例切口感染。结论腹腔引流联合ENBD治疗胆道术后胆漏具有再行手术治疗比例低，胆漏愈合时间短，并发症发生率低等优势，疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨总结凝血酶治疗胆道出血患者的有效护理措施，寻求最佳护理方案，促进患者康复，杜绝和减少并发症的发生。方法对本院2009年5月—2016年8月收治的8例凝血酶治疗胆道出血患者分别进行有针对性的护理，回顾总结并作分析。结果7例患者经T管冲洗后凝血酶灌注治疗痊愈，另1例为胆囊切除术后胆管损伤患者，经冲洗灌注治疗后，症状缓解。结论高质量的护理在治疗胆道出血患者过程中具有重要作用，做好护理工作是促进疾病痊愈的重要措施。

简介：摘要目的探讨胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年2月-2016年2月间收治的49例胸部刀刺伤患者的临床资料，所有患者均有开胸探查指征，入院后均行胸腔镜探查术，根据患者的具体情况选择胸腔镜手术治疗或中转开胸手术治疗，观察患者的预后情况。结果49例患者均顺利完成手术，痊愈出院，其中2例患者中转开腹，中转开腹率为4.1%。手术平均时间为（68.4±10.7）min，胸内引流平均积血量为（642.7±35.6）mL，术后平均住院时间为（6.1±1.1）d。术后无伤口感染及胸部严重并发症发生，术后随访发现患者均恢复良好。结论胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中具有重要的应用价值，在掌握适应症的前提下能够取得较好的效果。

简介：摘要目的探讨分析CT与MRI在胆道梗阻中的诊断应用价值。方法回顾性分析2014年10月—2016年10月我院收治的胆道梗阻患者40例CT与MRI影像学检查资料，与手术结果及病理学检测资料进行比较，对比分析CT与MRI诊断准确性，以及对病灶的定位与定性情况。结果CT的定位诊断率为95.00%，MRI为97.50%，两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MRI的定性诊断率为90.00%，明显高于CT的72.50%，P＜0.05，两种检查方式比较差异有统计学意义。结论CT与MRI用于胆道梗阻诊断各有优势与不足，对于相似度较高、定性及定位较为困难的病例，可采用联合检测提高检测诊断的准确度。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术在胆总管结石治疗中的应用效果。方法本研究选取2012年9月-2016年9月我院收治的需进行手术治疗的胆总管结石患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例；对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术治疗；对两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、术后住院天数及术后并发症情况进行对比分析。结果观察组手术时间、术后下床时间、肛门排气时间及术后住院天数均显著优于对照组（P<0.05），但观察组术中出血量显著多于对照组（P<0.05）；观察组术后不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），两组术后残石率比较差异不显著（P>0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术可显著提高患者手术效果，降低术后并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨绝经后妇女宫腔镜检查前应用补佳乐联合米索进行药物软化宫颈的可行性及临床实用价值。方法选择绝经后妇女68例，随机分为2组。观察组30例，术前采用戊酸雌二醇1mgtid，于第6天行宫腔镜探查术。对照组38例，术前当晚阴道放置米索前列醇400ug，手术当天700阴道放置米索前列醇200ug。结果观察组术中宫颈软化，能顺利通过7号扩宫器，宫颈软化率93.65％，而对照组宫颈软化率31.67％，差异有显著性(P<0.01)。观察组宫腔镜探查成功率90.48％，对照组宫腔镜探查成功率63.33％，差异有显著性(P<0.01)。结论绝经后妇女宫腔镜检查前补佳乐联合米索进行药物准备，宫颈软化程度明显改善，减少术中扩宫刺激，减轻手术疼痛，提高了宫腔镜检查成功率，值得基层医院临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效。方法在医院2015年5月到2016年2月期间诊治的胆结石患者中抽取70例作研究对象并随机分组，治疗组（n=35）实行腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对照组（n=35）实行传统开腹手术治疗，对比2组患者手术疗效、术中出血量以及住院时间。结果①治疗组治疗总有效率是97.14%，高于对照组的77.14%（P＜0.05）；②治疗组术中出血量明显少于对照组（P＜0.01），住院时间较对照组短（P＜0.01）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效肯定，创伤小，康复快，值得借鉴。

简介：摘要目的研究CT、MRI在胆道梗阻良恶性鉴别诊断中应用的效果。方法回顾性分析我院2012年4月—2015年6月收治的胆道梗阻患者114例，其中良性46例，恶性68例。给予所有患者CT检测和MRI检测，根据病理学检测结果，分析对比MRI和CT检测的准确性。结果CT定位检测准确率92.65%，MRI定位检测准确率95.59%（P＞0.05）；MRI检测中良性胆道梗阻检出率为66.67%，恶性胆道梗阻检出率为70.59%。CT检测中良性胆道梗阻检出率为81.25%，恶性胆道梗阻检出率为82.35%，CT检出率明显高于MRI（P＜0.05）。结论CT与MRI检测在胆道梗阻定位检测中价值均较高，在良恶性鉴别诊断中，采用CT检测准确率明显高于MRI检测，建议对于怀疑胆道梗阻患者采用CT方式检测，可提高检测准确性。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效。方法在本院接收的胆结石患者中，随机选取90例作为研究对象，所有研究对象均于2014年9月至2016年9月期间入院治疗，将患者分为研究组和对照组，每组各为45例，对照组患者应用开腹手术进行治疗，研究组患者应用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，对比研究组与对照组的治疗效果。结果研究组患者手术时间、手术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及切口感染发生均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效较理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨大柴胡汤加减治疗胆道术后综合征的效果。方法选取我院近30年收治的210例胆道术后综合症患者为研究对象，结合患者实际情况,使用大柴胡汤治疗一段时间后，分析采用大柴胡汤加减治疗胆道术后综合症所取得的效果。结果经过治疗后本组210例患者中，其中110例患者临床症状、体征消失，各项指标均正常为显效；临床症状、体征减轻或基本趋于正常90例为好转；临床症状、体征无改变10例为无效。结论应用大柴胡汤加减治疗胆道术后综合症，减轻了患者的疼痛，促进了胆道的愈合，可以取得良好的治疗效果，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床疗效。方法挑选2014年5月-2016年5月我院所收治98例肝胆管结石患者按照随机双盲法分成观察组与对照组，每组49例患者。观察组执行胆道镜联合腹腔镜取石治疗手段，对照组执行常规开腹取石治疗手段。对比两组治疗效果。结果对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间，观察组都显著比对照组要优，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组并发症情况，观察组明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论执行腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石，治疗效果良好，提高清石率，手术后并发症出现率低，安全性与可靠性高，值得大力推广运用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术与传统手术治疗肝外胆管结石临床效果，为临床治疗肝外胆管结石提供参考。方法选取2015年2月—2016年2月来我院肝胆外科诊治的肝外胆管结石患者90例，随机分为对照组和研究组，对照组采用传统手术治疗，研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均无结石残留，研究组治疗后的并发症率小于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。研究组的住院时间、手术时间和术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论肝外胆管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著，对于改善患者病情，缓解临床症状有明显效果，并且安全有效，可以在临床推广使用。

简介：摘要目的探索在肝胆管结石治疗过程中，运用电子胆道镜进行肝切除的治疗效果及运用价值。方法对2015年1月-2016年1月期间在本医院运用电子胆道镜进行肝切除的50名肝胆管结石患者的病历资料进行回顾性分析，对治疗结果进行观察分析，讨论其在临床治疗中的应用价值。结果50名肝胆管结石患者经过一次治疗后48名患者结石得以取净，治疗痊愈率为96.00%；2名患者未取净的残余结石，残余率为4.00%。治疗后进行10个月的跟踪回访，48例结石取净病例共两例患者出现肝胆管结石复发现象，复发率为4.17%。结论在治疗肝胆管结石中，联合运用电子胆道镜进行肝切除具有很高的痊愈率，同时复发率较低，应用价值较为优良。

简介：摘要目的通过对胆道结石治疗中腹腔镜与开腹手术这两种方法临床疗效展开分析，为今后该疾病更好地治疗提供参考。方法采取随机选择法，选择本院2014年3月至2016年3月两年时间内所收治60名胆道结石患者作为研究对象，随后通过数表法把他们分为对照组与实验组，每组30名，两组治疗方法分别为开腹手术与腹腔镜，之后对比他们治疗总有效率以及术后情况。结果通过对两组患者临床疗效研究发现①治疗总有效率对比上，实验组以90%（27/30）优于对照组80%（24/30）；②术后情况对比上，实验组在手术出血量、术后排便时间、T管拔除时长、止痛药物用量以及住院时间这几项均低于对照组。以上对比差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论通过本次对60名胆道结石患者分析可知，在该疾病治疗中采取腹腔镜临床疗效更优于开腹手术，并且该治疗方法所独有的微创、术后感染率低以及住院时间较短等诸多优点，因而值得在临床治疗中推广应用。