简介:摘要目的探讨血管内栓塞颅内破裂动脉瘤相关并发症的原因及其防治方法。方法回顾性分析从2003年6月到2013年5月行介入栓塞颅内破裂动脉瘤879例,分为A组(2003年6月至2008年5月)以及B组(2008年6月至2013年5月),总结介入栓塞颅内破裂动脉瘤相关并发症的种类,对两组资料进行对比,并分析相关并发症产生的原因,提出防治策略。结果对两组患者资料进行统计学分析显示(1)在介入治疗距患者发病时间,瘤颈>4.0mm或者颈/体>2/3,使用支架辅助技术治疗的动脉瘤方面的差异有统计学意义(P<0.05);而在动脉瘤的部位、大小、形状和使用球囊辅助技术方面的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在发生动脉瘤破裂、脑积水,血管痉挛方面的差异有统计学意义(P<0.05);而在发生血栓形成、弹簧圈外逸、过度栓塞、支架移位、术后非动脉瘤出血、穿刺部位血肿方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着对血管内栓塞颅内破裂动脉瘤相关并发症的重视,以及介入材料的改进以及术者栓塞技术的提高,能有助于降低部分并发症的发生;对并发症正确的处理,有助于提高患者的治愈率和生存质量。
简介:摘要目的观察多排螺旋CT脑血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值。方法搜集2013年7月—2014年7月我院接收的脑动脉瘤42例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。对对照组20例进行头颅CT检查,对研究组22例进行多排螺旋CT脑血管造影。比较对照组、研究组的检查结果。结果研究组诊断准确率明显高于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT脑血管造影对脑动脉瘤的临床诊断价值较大,应予以重视。
简介:摘要目的对比外科手术与血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤性SAH患者的预后。方法收集2009年1月~2012年7月本院神内外科收治的继发于颅内动脉瘤破裂的SAH患者临床资料56例,其中女性34例,男性22例。评价预后标准包括格拉斯哥预后扩展评分(GOSE)以及12个月内再出血情况。结果行手术治疗患者占57.1%,介入治疗患者占42.9%。介入治疗组患者GOSE评分≥4.00分的比率、平均秩均明显高于手术治疗组(91.7%VS78.1%;39.38VS26.62);然而其再出血发生率明显降低(4.67%VS18.13%)。结论血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤性SAH效果较好,患者无残疾生存率、致残或死亡风险明显降低。
简介:摘要目的进一步对蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂的手术探查治疗进行分析和探讨。方法选取我院于2011年12月—2013年12月期间收治的40例蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂患者,将其作为本次的研究对象,患者在入院时,均伴有不同程度的昏迷、呕吐等,入院后,采用颅脑CT对其进行检查,并进行治疗,观察患者的治疗效果。结果经检查,患者中有后交通动脉瘤15例,前交通动脉瘤11例,大脑中动脉瘤14例,动脉瘤直径在2—7mm,平均直径(4.26±0.73)mm,经治疗后,有35例患者完全情清醒总有效率为87.5%,有5例患者经抢救无效死亡,包括肺部感染死亡1例,颅内感染死亡1例,高颅压脑疝死亡1例,同侧颈内动脉死多器官衰竭死亡1例,植物生存1例。结论针对蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂患者的治疗,需要立即对患者的患部进行检查,为患者的治疗赢得时机,并根据患者的诊断结果制定治疗方案,术中密切监测患者的各项生命指标,提高其治疗效果。
简介:摘要目的探讨分析腹主动脉瘤患者的术后护理方法。方法对本院2013年1月-2014年10月间收治的20例腹主动脉瘤患者的术后护理资料,进行回顾性分析,记录患者产生的并发症情况、住院时间,对比患者术前术后的心理状况变化等。结果20例腹主动脉瘤患者经腔内隔绝术治疗,均成功的植入移植物,在术后有2例发热,2例肺部感染,1例动脉栓塞,经及时处理,均康复出院;患者的平均住院时间是(15.92±2.54)天;随访观察患者的动脉瘤情况均有效改善;术后腹主动脉瘤患者焦虑自评量表、抑郁自评量表测评结果优于术前,对比所有患者术前术后心理状况有明显差异,统计学具有意义(P<0.05)。结论腹主动脉瘤患者的术后护理应注意观察生命体征变化,给予抗凝护理、呼吸道护理、并发症观察及护理、出院指导等护理。
简介:摘要目的总结我科自2013年6月至2014年1月共27例降主动脉夹层动脉瘤患者行腔内隔绝术的围手术期的护理经验。方法对27例降主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的患者进行术前及术后的全面细心的护理。结果27例患者均取得了令人满意的治疗效果。结论积极全面的护理对行腔内隔绝术的主动脉瘤患者的手术成功率及存活率具有重要作用。
简介:摘要目的探讨持续腰大池引流在动脉瘤夹闭术后的应用价值。方法选取我院在2010年1月至2014年1月行动脉瘤夹闭术治疗的颅内动脉瘤患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组术后给予持续腰大池引流,对照组术后给予腰椎穿刺引流脑脊液,并比较两组的引流效果。结果观察组术后颅内感染发生率为13.3%、头痛VAS评分为(2.01±0.48)分,症状性脑血管痉挛和脑积水的发生率为6.67%,上述指标和评分均明显小于对照组,且P<0.05,预后优良率为90.0%,明显大于对照组,且P<0.05。结论持续腰大池引流在动脉瘤夹闭术后中的应用效果显著,对降低并发症发生,提高患者预后均具有重要作用。