简介：摘要腰椎滑脱是骨科常见的疾病,但由于临床表现复杂，发病的原因尚不十分明确，所以对腰椎滑脱的研究也就显得十分重要。本文主要就腰椎滑脱的诊疗发展作一简要综述。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院进行手术治疗的18例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，无一例并发症的发生。结论腰间盘突出症患者围手术期实施护理干预可以提高手术疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱病人行减压植骨内固定围手术期的护理及效果。方法对86例腰椎滑脱病人行减压植骨内固定融合术，着重做好心理护理，术前护理，术后护理及功能锻炼的指导，出院后定期随访。结果所有患者术后伤口一期愈合，内固定无松动、脱出、断裂及椎间植骨移位现象，腰腿痛症状基本消失，恢复良好。结论腰椎滑脱围手术期的正确护理措施及指导功能锻炼，有利于患者了解相关疾病知识，配合治疗及护理，促进手术后腰腿功能全面康复。

简介：

简介：巨噬细胞(目的)的Apoptosis禁止者，人的Spα的一个相当或相同事物；，是一只老鼠scavenger受体的可溶的成员充满半胱氨酸的总科(SRCR-SF)。这个家庭集成没有统一功能还为被描述了的天生、适应的有免疫力的房间表示的一组蛋白质。多种的功能被归功于瞄准，从在在到在自体免疫的病理的类脂化合物新陈代谢和反煽动性的效果的thymic选择期间的淋巴细胞的生存能力支持。在现在的报告，目的病原体绑定性质被探索了。由使用在哺乳动物的细胞表示的目的(rAIM)的一种recombinant形式，这蛋白质能绑并且聚集克积极、克否定的细菌，以及病原、腐生的真菌的种类，这被显示出。重要地，浆液也绑在目的微生物和分泌物的从老鼠的内长的目的很快在跟随暴露到保存微生物引起的房间墙部件的老鼠怒气巨噬细胞被导致。老鼠splenocytes上的ligands也是的著名细菌、真菌的像使用费的受体(TLR)导致的Cytokine版本面对rAIM禁止了。而且，联系病原体的分子的模式(PAMP)的老鼠模型导致了腐败细菌、真菌的起源的吃惊证明浆液目的层次以一种时间依赖者方式变化了。总的来说，这些数据建议那个目的由在病原体侵略期间支持天生的体液的防卫起一个一般homeostatic作用。

简介：摘要目的观察退行性腰椎滑脱症手术疗效，以期为退行性腰椎滑脱症病症的治疗提供参考。方法选取2008年12月至2013年7月60例在我院进行手术治疗的退行性腰椎滑脱症患者，随机分为观察组和对照组，每组患者30例；观察组采用后路椎间植骨融合术进行治疗，对照组使用后外侧植骨融合术进行治疗，术后统计两组患者康复情况，对比分析两种手术方式疗效。结果观察组患者的植骨融合率以及滑脱远期丢失率情况优于对照组P＜0.05，具有统计学意义。结论后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症效果较为显著，临床中应注重应用。

简介：摘要目的探讨椎弓根螺钉内固定系统在治疗腰椎滑脱患者中的疗效。方法应用椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱37例，滑脱程度根据Newman分型标准I度22例，II度11例，III度4例，用Asher疗效评定标准进行术后功能评定。结果37例均获得随访，最短7个月，最长2年，平均15个月。按Asher疗效评定标准优29例，良5例，中2例，差1例，功能恢复优良率达91.9%。结论椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎滑脱患者，具有固定牢靠，减压彻底等优点，能帮助患者在早期进行功能恢复，是一种较好的手术治疗腰椎滑脱的方式。

简介：摘要目的探讨脊柱峡部裂与滑脱的MRI影像学分析。方法选取我院收治的脊椎峡部裂并合并有脊椎滑脱症的患者46例，分别使用X线、CT、MR检查。结果MRI扫描诊断的准确率明显优于X线组和CT组。结论采用MRI（影像）影响扫描技术检查脊椎峡部裂与滑脱病症的更为准确。

简介：摘要目的探讨微创治疗退变性腰椎滑脱的临床效果。方法选取于2009年6月至2012年12月来我院就诊的退变性腰椎滑脱患者19例，该组患者均采用经Quadrant通道行TILF联合UPASSII经皮椎弓根螺钉内固定的治疗方法，对其临床资料进行回顾性分析，观察临床效果。结果所有患者均手术成功，术中出血量少、手术时间短，均无神经损伤、硬脊膜破裂、局部血肿等并发症发生，出院后随访12—36个月，行X线拍片检查示滑脱复位良好，内固定位置良好，无断钉及融合器移位、塌陷。结论对于退变性腰椎滑脱患者行微创治疗临床效果良好，大大减轻了患者的痛苦，可在临床推广使用。

简介：摘要重症医学科（ICU）均收治危重病人，由于患者病情危重，变化快，生命依赖多条管道维持，因此成为管道不良事件发生的高危科室。因此管道护理质量直接关系到病人的康复，护理得当不但可以加快疾病康复，减少医疗纠纷，而且可以避免和预防医院感染发生，提高护理质量。

简介：摘要目的综合ICU口腔气管插管患者导管滑脱的预防和临床护理分析。方法选取2014年5月～2015年12月来我院治疗的92例ICU口腔气管插管患者进行回顾性分析，随机分成两组，即观察组与对照组。对照组患者采用临床常规的导管滑脱预防护理，观察组患者在对照组的基础上增加临床的护理路径，观察两组患者在经过各自预防和护理后的临床导管滑脱比。结果经比较得知，增加临床护理路径的观察组患者在导管滑脱率方面明显低于对照组，两组患者存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论增加预防管导管滑脱的护理路径能够明显提高ICU口腔气管插管患者的救治质量，在一定程度上降低医疗纠纷，值得加大临床的推广及应用。

简介：摘要目的探讨胸腰椎钉棒治疗腰椎滑脱手术复位的效果。方法2012年5月到2014年5月选择在我院进行诊治的腰椎滑脱患者48例，分治疗组与对照组，各24例，对照组选择安装椎弓根螺钉系统进行复位固定，治疗组选择胸腰椎钉棒系统进行复位固定。结果治疗组并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后神经功能恢复情况明显好于对照组(P<0.05)。结论胸腰椎钉棒治疗腰椎滑脱能促进复位，减少并发症的发生，可使脊髓神经功能获得最大改善。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂的诊断价值。方法通过回顾性分析法对我院2010年1月～2012年12月期间诊断的55例腰椎滑脱并椎弓崩裂患者临床资料进行分析，总结多层螺旋CT在腰椎滑脱并椎弓崩裂诊断中的应用价值。结果腰椎滑脱并椎弓崩裂患者中，椎弓崩裂主要位于椎弓根下部稍微偏后的地方，且呈现不规则走行状态。裂隙主要表现为边缘不齐、宽窄不等、低密度，周围可见不同程度的骨质增生、硬化。椎管前后径比之原先明显变长，横径明显变小。整个椎孔呈现出“三叶草”的形状。结论螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂具有极高的及时性与准确性，可为有效治疗腰椎滑脱并椎弓崩裂提供有力的科学依据。

简介：摘要目的提高护理人员对高危管道正确评估能力，分析非计划性拔管的主客观因素，吸取教训，制定护理对策。方法回顾性分析本例气管导管二次滑脱的临床资料。结果本例医疗安全不良事件发生后，积极采取补救措施，未引起严重不良后果。结论非计划性拔管抢救不及时，可导致患者病情加重，极易引发医疗纠纷，在临床工作中，应及早发现安全隐患，及时采取预防措施，使患者平稳度过危险期，有助于提高危重患者管理水平和护理质量。

简介：摘要目的探讨小关节真空现象对腰椎滑脱CT诊断的临床价值。方法选取我院自2012年9月-2013年9月间收治的腰椎小关节真空现象患者18例作为研究对象，通过CT扫描分析其是否出现腰椎滑脱的情况。结果该组患者中发生腰椎滑脱的患者16例，腰椎滑脱比例为88.89%。结论通过CT检查显示腰椎小关节真空是腰椎滑脱的征象之一，为诊断治疗提供依据。

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简介：摘要目的探讨腰椎融合加椎弓根钉复位滑脱椎体并固定术在腰椎滑脱症中的治疗疗效。方法采用后正中入路，行椎板全切减压及神经根管的彻底减压，切除相应病变间盘组织，椎弓根钉复位，行相应椎间植骨，手术治疗580例。结果术后访6～40个月，全部患者疼痛、麻木等症状均有不同程度恢复，X线显示复位78.3%，优良率为93.1%。结论椎间植骨融合、椎弓根钉复位固定治疗腰椎滑脱症效果确切。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱行椎弓根钉内固定术后钉棒断裂的原因。方法对2007年1月至2015年10月在我院住院并行椎弓根钉治疗的138例腰椎滑脱的病例进行回顾性分析。根据腰椎滑脱的节段、是否伴有峡部裂、植骨融合方式及是否使用横连对椎弓根钉断裂的影响进行统计学分析。结果发生椎弓根钉断裂或连接棒断裂共8例。L4滑脱断钉者2例(2/53)，L5滑脱断钉者6例(6/58)，L5滑脱断钉较L4滑脱者断钉发生率明显较高（P<0.05）。伴有腰椎峡部裂者断钉5例（5/55），不伴有峡部裂者断钉3例(3/83)，伴有腰椎峡部裂的病例其断钉的发生率明显较不伴有峡部裂者高（P<0.05）。椎间植骨组断钉1例(1/104),横突间植骨组断钉4例(4/25),未植骨断钉3例(3/9),椎间植骨组断钉率低于横突间植骨组(P<0.05);横突间植骨组与未植骨组差异无统计学意义(P>0.05)。未使用横连组断钉4例(4/25),使用横连组断钉4例(4/113)。未使用横连组断钉发生率高于使用横连组(P<0.05)。结论腰椎滑脱内固定术后椎弓根钉断裂既与滑脱本身特性，即滑脱节段、峡部是否完整有关，也与治疗方法的选择有关，融合方式不当，未正确使用横连，过于强求复位等都会增加术后椎弓根钉断裂的风险。

简介：摘要目的探讨钉棒系统固定及椎体间植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法，自2002年1月至2010年1月，我院采用钉棒系统固定及椎体间植骨治疗腰椎滑脱症41例进行总结。结果本组16例患者症状完全消失，表示非常满意（占39％），22例患者有轻度不适，其中有15例表示满意（占36.6％），7例不明确表示对手术态度（占17％），其余3例对手术不满意或后悔手术（占7.31％），满意率75.6％。结论钉棒系统固定在早期提供足够地固定刚度和更大地轴向刚度，具有坚强固定的特点，降低固定地负载，达到了持久地稳定。

简介：摘要目的探讨单枚椎间融合器（cage）结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法采用后路椎弓根螺钉及cage治疗腰椎滑脱症31例，男，20例，女11例，年龄27-76岁。单节段29例，双节段2例，其中L3/41例，L4/515例，L5/S114例，双节段L3/4和L4/51例。手术方法一侧症状者采用症状侧椎板关节突显露，双侧症状者采用双侧显露，以症状侧位主，经症状侧或症状较重的一侧椎间孔入路（TLIF手术）切除椎间盘及软骨终板，植骨后斜向置入单枚cage。结果术后获随访26例，随访时间12-48个月，平均21个月。26例均获骨性融合，融合时间6-12个月。术前JOA评分平均10.8分，术后一年时平均24.7分。优18例，良6例，可2例，差0例。优良率92%。并发症发生情况，术中硬膜损伤2例，神经根损伤1例，无断钉及cage移位。结论单枚cage结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱能达到良好的复位及牢固的固定，可保持椎间高度和恢复脊柱生物力学稳定性。