简介：

简介：【摘要】本文报道产后静脉窦血栓形成一例。患者女性，19岁，产后一月，表现为头痛、发热、呕吐、意识障碍、双侧瞳孔不等大。头颅CT提示脑梗塞并脑出血，头颅核磁共振提示：出血性脑梗塞。凝血功能实验提示高凝血状态，血小板减少，脑脊液常规、生化、培养无异常。按脑梗塞、脑出血、脑炎治疗，入院7天诊断不明确，治疗效果不佳，病情加重，请上级医院会诊，确诊为“产后静脉窦血栓形成”，给予规律脱水降脑压、醒脑、营养脑细胞、清除氧自由基、防治并发症、补充水盐电解质、营养支持治疗，未抗凝，未介入治疗，治愈出院。报道该病例旨在增加同行对该疾病的认识，遇到孕产妇有类似症状要排除本病。

简介：报告4例下肢静脉血栓形成的患者均有典型的临床症状、体征及下肢血管彩色B超检查的异常结果，符合下肢静脉血栓形成的诊断标准。

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简介：摘要目的分析脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理对策。方法选取我院2016年11月至2018年11月收治的脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者89例，按入院时间先后分为对照组（44例）、观察组（45例），给予对照组常规护理，给予观察组护理干预，对比两组的护理效果。结果观察组的消肿时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率均明显优于对照组，差异无显著（p<0.05）。结论给予脑血栓伴下肢深静脉血栓形成护理干预，效果显著，并可有效降低并发症发生率。

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简介：摘要目的分析急性脑血栓形成早期康复护理重点。方法选取2014年的9月~2016年的9月送至我院就诊的88例脑血栓患者，分为研究组与对照组，予以早期康复护理和常规护理。结果研究组患者与对照组相比在接受康复护理后NIHSS评分更低且上下肢FMA量表评分更高，两组对比差异明显，P＜0.05。结论急性脑血栓形成早期实施有效的康复护理，能提高治疗及康复效果，促进患者的神经功能和机体功能有效改善。

简介：摘要：目的预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成的适宜技术。方法 通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组实验组和对照组 ，实验组应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预孕产妇 LEDVT形成，对照组通过调取住院病历资料进行回顾性分析。对比应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预措施与应用传统预防措施预防孕产妇 LEDVT形成的效果。结果  实验组 40 例，无临床症状，经彩超确认下肢深静脉血栓形成 1例；对照组 40 例，出现下肢肿胀、疼痛等临床症状，经彩超检查确认下肢深静脉血栓形成 8 例。所有血栓形成患者均经过治疗后康复出院。结论 应用科学评估方法，筛选高危患者，有针对性地联合应用空气波压力治疗仪、 TDP干预 LEDVT形成，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施。 关键词：空气波压力治疗仪  TDP  预防  LEDVT 　　深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，多发生于下肢，随着国家生育政策的调整，孕产妇年龄结构发生了变化，高龄化日趋明显，孕产妇生活习惯、饮食结构的改变，加之一些社会因素的参与，致使下肢深静脉血栓的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁孕产妇生命安全与医疗安全。我院应用科学评估方法对住院孕产妇进行评估，及时运用空气波压力治疗仪联合 TDP交替使用预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成，观察干预效果，从而寻求一种操作简便、经济适用、适合基层医院应用的方法，现报告如下。 　　 1  资料与方法 　　 1.1  临床资料  通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组 实验组和对照组。 实验组在执行护理常规基础上，联合应用空气波压力治疗仪、 TDP进行干预；对照组使用的方法是传统的预防措施。 本文 80 例孕产妇均按照我院下肢深静脉血栓危险度评分表进行评分筛选，产前均无下肢深静脉血栓形成。其中实验组 40 例，年龄 20-51 岁，合并妊娠高血压 2 例，合并心脏病 3例，合并智障 2例，剖宫产 28 例。对照组 40 例，年龄 20-48 岁，合并妊娠高血压 5例，合并心脏病 2例，合并智障 1例，剖宫产 30 例。两组孕产妇年龄、例数、分娩方式等一般资料比较无统计学意义（ P＞ 0.05）。 　　 1.2  诊疗方法  一旦确定为高危孕产妇，即纳入实验组进行干预，给予空气波压力治疗仪 2次 /日，每次 30min； TDP照射 2次 /日，每次 30min。按照 7： 00、 11： 00、 15： 00、 19： 00运用空气波压力治疗仪、 TDP照射、空气波压力治疗仪、 TDP照射顺序，分时段交替干预至出院前一天。每日评估下肢肿胀、疼痛情况，有症状者即刻行下肢彩色多普勒超声检查，有血栓形成者即退出试验；无症状者于住院第五天、第九天…出院前一天行下肢彩色多普勒超声检查，观察下肢深静脉血栓形成情况。一旦下肢深静脉血栓形成，立即停止试验，并按照血栓形成进行治疗及护理。 　　 1.3  下肢深静脉血栓形成的判定  患者出现下肢肿胀、疼痛，查血 D-二聚体进行辅助诊断，彩色多普勒超声检查进行确诊。 3  讨论 深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，在全身主干静脉均可发生，多发生于下肢，随着人口老龄化及人们饮食结构、生活习惯的改变，本病的发病率呈逐年上升趋势。妊娠期体内凝血因子、纤维蛋白原明显增加，抗凝血酶Ⅲ和蛋白 S水平降低，孕期血液处于高凝状态，且胎盘产生纤溶酶原激活剂抑制物明显抑制了纤溶系统，进一步加重了高凝状态；分娩或剖宫产时容易引起血管损伤，引起继发性凝血功能增强，同时也损伤了血管内皮激活外源性凝血系统；增大的子宫压迫引起下肢静脉回流受阻，同时硬膜外麻醉可引起血管扩张，下肢血流速度减慢，术后卧床及惧痛减少活动，使肌肉处于松弛状态加重血流缓慢。采取何种干预措施减少下肢深静脉血栓形成，已成为目前医生较为关注的课题。 　　 3.1   LEDVT诊断标准 　　传统的 LEDVT诊断标准是下肢静脉造影，费用昂贵，属于有创性的检查，且注射造影剂有一定的不良反应，不能用于早期诊断。近年来多项研究表明， D-二聚体升高是血栓形成后继发纤溶的结果，能反映体内凝血和纤溶变化，是筛选 LEDVT的首选指标。通过测定 D-二聚体含量，可以判断体内有无血栓形成和纤溶亢进，对血栓栓塞性疾病具有早期诊断价值，能够反映疾病的发展变化、严重程度，帮助判断治疗效果和预后，对于监测血栓形成过程或抗凝、溶栓治疗效果具有较高的敏感性和特异性，对 LEDVT的早期诊断及疗效判断具有临床意义，本研究将其作为下肢深静脉血栓形成的确诊手段。 　　目前 一旦确定为高危患者，即刻应用空气波压力治疗仪联合 TDP进行干预，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用明显降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施，无需预防性应用抗凝药物，操作简便易行，无创伤，经济适用，适宜在基层医院推广应用。 　　参考文献： 　　〔 1〕林素琴，林剑芳，洪  飞 .妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理〔 J〕 .护士进修杂志， 2013， 2，（ 15）： 136-137. 　　〔 2〕邓月香，曾玉娥，卢小燕 .优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响〔 J〕 .齐鲁护理杂志：中旬刊， 2012， 5，（ 06）： 14-15. 　　〔 3〕余  鑫，余昌俊，余康敏，许  克 .CD62P、 CD63、 D-二聚体与下肢深静脉血栓形成的关系〔 J〕 .安徽医科大学学报， 2011， 46（ 2）： 379-381. 　　　〔 4 〕梁丽霞，李映桃，王  艳，黄燕芳，王天红 .妊娠期下肢深静脉血栓栓塞的临床护理〔 J〕 .护理实践与研究杂志， 2016第 13卷第 6期： 70-72.

简介：1资料和方法下肢深静脉血栓形成(DVT)30例(31条肢体),男22例,女8例,年龄15～78岁.左下肢21例(70%),右下肢8例(26.7%),双下肢1例.外科手术后2例,长期卧床者4例,局部钝性组织挫伤2例,无明显原因者22例.血栓形成时间6h～15d.

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简介：<正>下肢深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)的发病率在我国尚无确切的统计资料,但有逐年上升的趋势。DVT在急性期如未及时诊断和处理,血栓脱落有可能发生肺栓塞(pulmonaryem-bolism,PE)而危及生命。统计资料表明,美国每年有近50万DVT患者,其中近10%发展成致命性PE[1]。更新的统计资料表明,美国每年新

简介：目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中的诊断及治疗效果观察中的应用价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对43例下肢静脉血栓患者进行常规超声和彩色多普勒血流显像检测,观察血栓形成的部位、大小、栓塞程度。结果左下肢22例,右下肢13例,双下肢8例,25例为深静脉血栓形成,5例为深浅静脉均有,无单纯浅静脉血栓的病例。结论多普勒超声是下肢静脉血栓的诊断及疗效观察的首选方法,且具有较高的敏感性和特异性。

简介：摘要目的研究脑血栓形成患者循环微粒及微粒来源细胞的磷脂酰丝氨酸暴露是否相关，并检测其促凝活性。方法研究对象为脑血栓形成患者，经体检健康志愿者做为对照组。用流式细胞仪定量检测红细胞、血小板磷脂酰丝氨酸暴露及微粒释放水平，用凝血时间测定、内源、外源FXa及凝血酶生成实验评估微粒及细胞的促凝活性。比较正常人与脑血栓患者的结果差异是否有显著性，得出结论。结果利用凝血时间、内外源FXa、凝血酶生成实验比较脑血栓患者及正常人RBC、血小板促凝活性，P<0.05有统计学差异。结论脑血栓形成患者红细胞、血小板磷脂酰丝氨酸暴露和微粒释放较正常人明显增高，实验证明暴露磷脂酰丝氨酸的红细胞和血小板及微粒高度促凝，对CT早期诊断和抗凝治疗策略等方面提供了可能。

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简介：应用14项反映血管壁、凝血、抗凝血和纤溶功能的指标,对112例DVT患者和120例正常人进行检测;并对8只家兔做颈总静脉血栓形成模型。结果表明,Fg:Ag和rWFAg的测定值明显高于正常对照值(P<0.001);AT-Ⅲ:Ag、pc:Ag和pc:a明显低于正常值(P<0.001);PLG:Ag、PLG:a和PL:a也降低(P<0.01,<0.001和<0.05)。由此可见,DVT的发病机理与血流郁滞、血液成分改变和血管壁损伤密切相关。

简介：摘要每四个死亡病人中有一个是因为血栓导致的1，血栓发生在静脉系统通常导致深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）,每年每1000个人中大约有1-2个人患静脉血栓2。在美国，静脉血栓每年影响900000人，导致数以万计的患者住院甚至死亡3，已知深静脉血栓易受多种因素的影响，例如肥胖，癌症，遗传性血液高凝状态4。制动导致血流扭曲，例如手术后卧床不起的位置，长时间的飞行，和下肢麻痹组成了自发性DVT的主要刺激因素。此外静脉血栓不同于动脉血栓，它保持着内皮细胞的完整性5。

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