简介:【摘要】目的:阐述病历质量中存在的缺陷,并对其如何改进提供具体的对策。方法:抽选2020年1月份--2020年9月份的620份妇产科病历作为研究目标,分析病历出现的问题,并加以改进。结果:620份病历中总计出现病历质量缺陷情况342例,占比为55.16%。结论
简介:摘要目的为了解医院病案书写质量现状,探索提高病案质量管理的办法和途径;方法对区域内23家医院52份病案质量检查,分析缺陷主要原因结果52分病案检出375项缺陷,缺陷率2.93%;入院记录、病程记录、首页缺陷是病历书写中的主要缺陷,分别为26.13%、22.67%、17.87%,占所有缺陷的构成66.67%;病人基本信息或首页其他项目填写不全14项占3.73%位居缺陷第一;因病历书写错误有医疗纠纷隐患5项占单项否决缺陷的14.29%位居第一。结论树立全员病案质量意识,强化病案质量管控,加强书写能力培训和考核,才能提高病案质量水平。
简介:摘要目的探讨妇产科护理存在的质量缺陷原因以及临床防范措施。方法针对本地区的4家医院妇产科护理人员300人作为研究对象,分别对其实施系统化整体护理管理,对比分析实施管理前后,护理人员的技术操作以及患者满意度变化。结果对300名护理人员进行护理管理后,合格率前后变化为70.3%与100%。患者满意度方面,护理管理前患者满意率为64.7%,护理管理后患者满意率为95.7%。两组相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科护理人员应不断提高自身素质,强化职业道德,规范操作,由此减少护理质量缺陷,促使患者满意。
简介:摘要随着国民经济的飞速发展,我国的医疗体系也发生了巨大的改变,各种先进的医疗技术和医疗设备被引进,但是即使这些方面都有所改善,但是仍有一些科室存在一些不足,首当其冲的就是精神科,总结精神科近几年来在护理上的缺陷,主要体现在护理人员未严格执行查对制度及临床护理技术操作规范、责任心欠缺、健康宣传教育不到位、基础护理未落实等。这些都严重阻碍了精神科的发展,因此为了改善这一现状,本文就精神科护理中缺陷发生的原因进行分析探讨,找出问题的根源,并提出相应的措施,希望能通过加强护士的法律意识、服务意识的教育以及安全管理制度,严格执行查对制度,来提高精神科护理的工作效率。
简介:摘要:目的 探究术中病理标本管理存在缺陷的原因,在此基础上找到合理的解决对策。方法 研究对象选择在我院手术室留取病理标本的118例患者,研究时间从2020年6月到2021年8月,以时间顺序将这些患者分为对等的两组,对照组与研究组数量分别为59例,其中对照组使用常规病理标本管理模式,研究组结合管理缺陷具体原因实施针对性病理标本管理,对两组病理标本安全隐患以及工作效率等数据进行对比。结果 对两组病理标本安全隐患进行对比,研究组标本袋封口不严、病检单字迹不清、标本质量不合格、患者姓名不一致数量分别为2例、2例、1例和0例,占据比例分别为3.39%、3.39%、1.69%和0.00%;对照组标本袋封口不严、病检单字迹不清、标本质量不合格、患者姓名不一致数量分别为6例、7例、6例和8例,占据比例分别为10.17%、11.86%、10.17%和13.56%。通过对比发现研究组病理标本安全隐患明显更低,P<0.05。对两组工作效率进行对比,研究组标本处理时间、标本核对时间、报告单查找时间分别为31.8±3.7min、25.6±3.3min、30.5±4.6min;对照组标本处理时间、标本核对时间、报告单查找时间分别为65.2±4.9min、59.4±5.2min、62.6±5.8min,相对来说研究组所用时间明显更低,P<0.05。结论 对术中病理标本管理缺陷的原因进行全面分析,找到合理的改进对策,有助于提升标准质量,全面缩短整体处理时间,因此临床上可推广应用。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨基层医院内科常见护理缺陷的原因,并提出相应的防范措施,以改善护理质量。方法:本研究采用对比法,对2022年7月至2023年5月期间在基层医院接受内科护理的100例患者进行观察和分析。对比不同案例中的护理缺陷,分析其原因,并提出相应的防范措施。结果:研究发现,基层医院内科常见的护理缺陷包括护理记录不完整、护理操作不规范、沟通不畅等问题。主要原因包括医护人员缺乏专业知识和技能、工作压力大、护理资源匮乏等。为了改善护理质量,需要加强护士的教育培训,提高专业能力;减轻医护人员的工作压力,合理分配资源;加强医患沟通,促进信息交流和共同决策。结论:通过加强护理人员的培训和教育,改善工作环境和资源配置,促进医患沟通,可以有效地改善基层医院内科护理质量,提升患者满意度和医院声誉。