简介：摘要目的探讨陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗经验。方法对2007年4月—2011年1月16例陈旧性踝关节骨折脱位病人作回顾性分析。随访时间随访6—18个月。结果16例病人获得随访，平均随访12个月。按照陆宸照评定标准优5例，良9例，可2例。结论了解踝关节损伤机理及分型的重要性，陈旧性骨折均应手术复位，功能的恢复取决于能否良好的复位。

简介：摘要目的儿童孟氏骨折是容易误诊漏诊的常见肘部损伤,4周之后发现时已成为陈旧性孟氏骨折。成人陈旧性孟氏骨折的治疗已基本形成共识，对于发育期的儿童却有许多不同的观点。2006年7月～2012年5月共收治12例陈旧性孟氏骨折儿童均采用桡骨短缩截骨及韧带重建治疗。通过术后监测病情、有效的功能锻炼及术后护理，达到良好的效果。方法对12例儿童孟氏骨折均采用桡骨短缩截骨及韧带重建治疗，通过术后监测病情，讲解功能锻炼锻炼的重要性，提高了疗质量。结果通过术后护理和有效的康复指导，临床上取得满意的效果。术后半年复查X线，桡骨小头位置，桡骨截骨处骨折愈合良好。

简介：患者男，67岁，间断性咯血30余年，加重1周。30年前患支气管扩张，间断少量咯血，均于静脉注射垂体后叶素后好转，1周前咯血量增加，入院前8h咯血鼙300～400ml，静脉注射垂体后叶素后缓解不明显。

简介：目的：探讨踝部骨折中医手法整复的临床效果。方法：选取2011年1月～2012年5月本院收治的踝部骨折患者62例,随机分成观察组和对照组各31例,对照组给予常规治疗,观察组给予中医手法整复治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果：对照组中优5例,良20例,差6例,优良率为80.64%;观察组中优20例,良10例,差1例,优良率为96.77%。两组患者优良率比较差异显著（χ2=14.02,P〈0.05）,具有统计学意义。结论：使用中医手法整复踝部骨折具有重要的临床意义和确切的临床效果,值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨针刺穴位与手法推拿配合治疗急性腰扭伤病的疗效。方法取穴针刺后溪、三间穴位，再加手法推拿配合治疗，1日1次。结果80例中，一次痊愈44例（55.0%），两次痊愈者23例（28.8%），三次痊痛者9例（11.3%），四次、五次痊愈者各2例（分别占2.5%）。治愈率100%。结论针刺穴位与手法推拿配合治疗急性腰扭伤病疗效确切，方法简便易行，值得在基层推广应用。

简介：摘要目的探讨止痛如神汤外洗联合手术治疗复杂性肛瘘的临床效果及应用价值。方法选择我院治疗的复杂性肛瘘患者96例，采用随机分组方法分为观察组和对照组，对照组采取手术治疗，观察组在对照组基础上联合止痛如神汤治疗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用止痛如神汤外洗联合手术治疗复杂性肛瘘疗效显著，能够降低并发症发生，值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要;目的探讨外展训练加交替遮盖治疗对非调节性内斜视眼位的影响,评价其在非调节性内斜视治疗中的应用价值。方法对32例非调节性内斜视病患者采用外展训练加交替遮盖治疗。结果32例患者均在训练一个月内取得明显效果，三个月内眼位恢复正常。结论外展训练加交替遮盖治疗可使患者眼外肌力量的不平衡逐渐达到平衡，使两眼分离的眼轴重新合一。

简介：目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝周围软组织缺损的临床效果.方法利用腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤后足踝周围软组织缺损16例.结果16例中1例远端皮瓣坏死,其余均Ⅰ期愈合.随访2个月～2年,皮瓣无溃疡,外观可以接受.结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝周围软组织缺损创面的理想方法.

简介：

简介：摘要目的探讨应用胫后逆行岛状皮瓣技术修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法选取2009年2月至2013年3月来本院就诊的32例足踝部软组织缺损患者，按照随机原则分成实验组以及对照组，每组16例，对实验组病患采用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术，在对照组采用腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术，对比手术后病患表皮坏死、不良症状发生、愈合情况、皮瓣成活率、病患满意度、住院天数以及住院费用等指标。结果实验组以及对照组一般资料P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组以及对照组皮瓣修复前后P值小于0.05，存在统计显著性差异；实验组没有病患发生表皮坏死现象，对照组有1例发生表皮坏死现象，住院费用实验组比对照组少，但是P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组有1例病患发生淤紫现象，而对照组共有3例发生不同程度的淤紫以及肿胀等不良症状，实验组所有病患I期甲级愈合，对照组有2例延期II期愈合，两组皮瓣成活率均为100%，实验组住院天数实验组比对照组短，实验组病患满意度比对照组病患满意度达，并且P值小于0.05，存在统计显著性差异。结论应用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术总体效果比腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术的效果好，这种隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损相当具有研究以及推广价值。

简介：摘要目的总结外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端开放性粉碎性骨折的体会。方法对本院自2009年1月至2012年12月12例桡骨远端粉碎骨折按AO分类为C型合并有开放性伤口的患者，采用清创切开外固定架结合克氏针手术治疗。结果随访6～12个月,均获骨性愈合,腕关节功能优良率85.4%。结论采用支架外固定架结合克氏针技术对于治疗桡骨远端开放性粉碎性骨折可收到较好效果

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法选取来我院进行治疗的普外科急腹症患者40例，将其随机分为两组。观察组的20例患者均在全麻的状态下，采取腹腔镜手术进行治疗。对照组的20例患者均采取传统开腹手术方式进行治疗。结果观察组患者的手术时间短于对照患者，但是二者的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），观察组患者的术中出血量、住院时间和下床活动时间均显著短于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为0，对照组患者术后并发症发生率为12.5%，观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术在普外科急腹症治疗中具有操作简单、创伤较小、患者恢复较快、并发症发生率较低，且其美容效果较好的临床效果，受到广大患者的亲睐。

简介：摘要目的研究总结采用外固定支架方法治疗胫腓骨骨折的护理体会。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的42例胫腓骨骨折患者，回顾其临床资料，总结分析其采用外固定支架法的护理措施和治疗效果。结果本研究中的42例患者在经过外固定支架法治疗后，达到良好、达标、待达标的患者分别为31例（73.81%），10例（23.81%），1例（2.38%）。结论在护理过程中体贴患者，耐心解答问题，做好心理、饮食、功能恢复训练等方面的指导工作，鼓励患者进行适当的训练，有利于患者尽快恢复，取得良好效果。

简介：摘要目的探究病人自控硬膜外镇痛(PCEA)方法。方法分析妇科手术病人术后镇痛及副作用的发生情况，把221例病人随机分成实验组112例和对照组109例，采用PCEA方法对实验组进行护理；观察两组病人术后48h内的镇痛效果、副作用的发生、病情变化情况。结果实验组病人术后伤口疼痛减轻，入睡情况比对照组好，不需要使用安眠镇痛等止痛药物，实验组镇痛效果良好。但是实验组病人比对照组病人出现恶心的次数多，应加强观察及护理。结果PCEA能有效缓解手术病人的痛苦。

简介：摘要目的分析胃癌术后早期应用肠内和肠外营养的临床效果。方法选择2009年3月-2012年4月我院收治的行胃癌切除术的76例患者，随机分为肠外营养组（PN组）和肠内营养组（EN组），比较两组疗效和不良反应。结果EN组肛门排气时间、排便时间和住院时间均短于PN组，差异有统计学意义（P＜0.05)；EN组腹泻和腹涨发生少于PN组，两组均未出现明显的恶心呕吐症状。结论胃癌术后早期EN支持可有效改善患者胃肠功能、减少并发症、缩短住院时间，可成为胃癌术后理想的营养支持方式。

简介：患者男,57岁,无明显诱因反复发作头晕8天,伴恶心、呕吐、乏力;高血压约10年,否认冠心病及糖尿病史。高频超声：双侧颈动脉硬化并多发粥样斑块形成,右侧颈外动脉起始段见一瘤样结构突起,约25mm×18mm×15mm,其内充满斑片状实性低回声（图1）,随血流冲击有轻微往返运动;与该瘤样结构相连接的甲状腺上动脉未见明显扩张,近端管腔内亦可见实性斑片状低回声（图2）。

简介：摘要目的探讨混合痔外剥内扎注射术的治疗效果，寻求较好的手术治疗方式。方法选取2009年8月～2012年8月于我院科肛肠科诊断为混合痔的患者660例，随机分为两组，每组330人。实验组外剥内扎注射的手术方式，对照组常规手术方式方式。两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异（P>0.05）。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量，以及术后并发症发生情况。结果实验组患者术中出血量少于对照组，实验组患者手术时间及住院时间短于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后并发症出血、手术切口感染、吻合口狭窄的发生率均低于对照组，且随访混合痔的复发率低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论外剥内扎术在治疗混合痔患者中，可以有效减少术中出血量，大大缩短患者手术及住院时间，减轻术后并发症及复发率，值得临床推广应用。

简介：经外周中心静脉置管（PICC）自1992年德国医生Bleichroeder开创使用先河以来，在我国应用已有10余年的历史，虽然经过临床不断的经验积累，PICC在使用过程中仍有诸多并发症。我科共行PICC穿刺92例，现笔者对92例临床资料进行总结，分析原因与对策，报告如下。

简介：摘要目的观察依托芬那酯凝胶治疗急性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将100例急性肱骨上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。2组清洁局部皮肤后，治疗组给予依托芬那酯凝胶涂抹痛处，并轻柔按摩治疗，对照组予奇正消痛贴膏贴于患处。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96％高于对照组的50％，差异有统计学意义(P<0．01)。结论依托芬那酯凝胶对于肱骨外上髁炎急性期具有良好的疗效，且无明显不良反应，值得推广使用。