简介：患者,男,51岁,中草药师。患者10年前自觉右上腹部隐痛,伴恶心,无呕吐及发热症状,超声发现胆囊多发性结石。因3d前饮酒后出现右上腹疼痛,陈发性加剧,疼痛时向腰背部放射,伴恶心、呕吐,畏寒发热,出现尿及皮肤发黄来急诊拟诊为急性化脓性梗阻性胆管炎、胆石症收住入院。体检：T40℃,P110次/min,R38次/min,BP85/55mmHg,急性痛苦病容、精神差,巩膜及皮肤明显黄染,心肺（一）,腹平坦,右上腹及剑突下压痛、反跳痛明显,墨菲氏征（＋）,全腹未触及肿块,移动性浊音（一）。

简介：目的分析儿童和青少年可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床资料和MRI特征,探讨其病因、发病机制及MRI表现与成人的异同。方法回顾性分析8例PRES患儿的临床资料及MR扫描结果。结果8例患儿均有基础性疾病,其中系统性红斑狼疮2例,急性淋巴细胞性白血病1例,硬皮病1例,肾病综合征3例,原发性癫痫1例;均接受糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗。MRI表现为以顶枕叶皮层下白质为主的片状对称性长T1长T2信号、T2-FLAIR序列呈高信号灶,部分病灶累及皮层;颞叶、额叶、基底节区、脑干或小脑亦可见信号相同的小片状病灶。经有效治疗后,患儿神经系统症状均消失,其中4例复查头颅MRI,可见脑内病灶均消失。结论使用糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物可能是引起儿童和青少年PRES重要原因,其特征性MRI表现有助于临床诊断PRES。

简介：目的了解航空兵部队官兵吸烟、饮酒状况，分析其吸烟、饮酒特点和主要原因。方法采用自行设计的《航空兵部队官兵吸烟饮酒调查问卷》，对航空兵某部官兵吸烟、饮酒状况进行调查和分析。结果1433名航空兵部队官兵中，92．46％知道吸烟影响健康，93．02％知道饮酒危害健康，吸烟率60．15％，饮酒率79．06％，认知和行为存在明显脱节。飞行员、地勤干部、士官和义务兵的吸烟、饮酒率之间存在统计学差异。经常吸烟的航空兵占33．78％，战士吸烟率高于飞行员和地勤干部。饮酒类型主要为啤酒（60．99％）、白酒（22．12％）、葡萄酒（14．58％）。25．96％航空兵通过吸烟或饮酒减压，飞行员和义务兵占30％以上。结论应加强航空兵部队健康教育，多措并举，加强制度落实，营造良好环境，推进航空兵部队控烟控酒工作，改善航空兵部队官兵身心健康。

简介：目的探讨精索和圆韧带脂肪瘤及其相关临床问题。方法总结我院2005年9月至2008年6月收治的610例腹股沟疝患者中发现精索和圆韧带脂肪瘤患者93例。常规行无张力修补疝（重建内环）切除脂肪瘤。结果本组共切除脂肪瘤132枚,1～7枚/人。单个瘤体最大15cm×10cm×3cm,最小1cm×1cm×1cm。术后行病理检查77例,检查率82.8%。光镜下病理类型：脂肪瘤33例、血管脂肪瘤19例、纤维脂肪瘤6例以及脂肪瘤样增生19例。补片感染1例,于术后3个月将补片取出。术后随访2～35个月,无脂肪瘤复发及所致疝复发。结论精索和圆韧带脂肪瘤可以产生临床内环扩大或疝,应予以手术切除。由于缺乏特异性临床表现和医师对本病的忽视,本病的实际发病率可能要高于本组在疝手术时的发病率。切除精索和圆韧带脂肪瘤不增加无张力疝修补的难度,手术是安全的,术后恢复顺利。

简介：目的了解合浦县妇幼保健院泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及对12种抗菌药物的耐药性,为临床治疗支原体感染用药提供参考依据,有效控制支原体的感染。方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏一体化的试剂盒,对4015例疑诊患者进行Uu和Mh检测。结果从4015例标本中检测出支原体阳性标本1982例,男210例（10.59%）,女1772例（89.41%）,其中单纯Uu感染1451例（36.14%）,单纯Mh感染45例（1.12%）,Uu和Mh混合感染486例（12.00%）。单纯Uu感染对甲砜霉素、交沙霉素、罗红霉素的耐药率较低依次为7.19%、14.78%、15.12%;单纯Mh感染对甲砜霉素、克拉霉素、强力霉素的耐药率依次为8.00%、14.00%、18.00%;而Uu和Mh混合感染者耐药情况十分严重,其中红霉素和环丙沙星耐药率最高,分别为90.69%和84.21%。结论支原体感染及耐药性呈上升趋势,要加强支原体药敏检测,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,提高疗效,有效控制支原体的感染,达到防止耐药菌株增加,彻底治愈之目的。

简介：武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大。本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据。

简介：目的探讨依诺沙星和保妇康栓联合治疗中老年宫颈糜烂临床疗效。方法将80例宫颈糜烂患者随机分为两组，治疗组40例，口服0．4g依诺沙星＋保妇康栓1．75g／粒，每晚1粒，放入阴道后穹隆；对照组40例，仅给予单纯的保妇康栓1．75g／粒，每晚1粒，放入阴道后穹隆。观察两组患者治疗前后的临床症状及疗效改变。结果治疗两个疗程后，治疗组的治愈率为67．5％，总有效率为97．5％；对照组的治愈率为40．0％，总有效率为71．7％，两组比较治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。两组患者治疗前后临床症状均有明显下降差异均有统计学意义（P〈0．05）；其中治疗组的白带异常、腰酸、下腹坠胀、接触性出血等症状在治疗后明显优于对照组（P〈0．05）。结论依诺沙星联合保妇康栓治疗中老年宫颈糜烂效果显著，是一种有效、安全、便捷的治疗方法。

简介：显微组织图像（例如胞、粒子与晶粒等）的数字图像处理、分割和分析,对于获取显微组织特征的三维信息非常重要。已有数种商用和共享程序包可以用于图像的处理和分析。＂ImageJ＂即其中之一,其长期广泛采用及其可扩展插件形式已使其成为许多不同应用领域科学家选用的工具。它包含了处理、分割、重建和可视化材料显微结构所需要的几乎所有基本的和最新的功能以及图像分析工具（例如‘ParticleAnalyzer’,‘3Dobjectcounter’,‘3DRoiManager’）,以用于成组粒子的复杂统计处理。虽然它在生物医学研究领域很受欢迎,被认为是一种有用的和有效的开放源码的图像处理与分析软件,但是在材料科学领域对其所知甚少。面向材料学界,本文尤其是那些没有图像处理和分析经验的材料科学与工程专业人员,在简要介绍ImageJ的基础上,提出了将其应用于在三维空间中处理、分割和分析显微组织结构连续切片图像的一个通用框架。

简介：<正>急性下肢缺血(acutelimbischemia,ALI)是指各种原因引起的急性(小于14天)下肢循环障碍和供血不足。ALI是血管外科的常见病,每年发病率约13～17/10万人。本病起病急骤,进展迅速,若诊治不及时、不正确,可能危及患者肢体甚至生命。虽然ALI的开放手术和腔内治疗技术在不断完善和进

简介：目的系统评价化疗联合贝伐单抗治疗Her．2阴性复发或转移性乳腺癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、SCI引文数据库和CBM数据库，收集采用化疔联合与不联合贝伐单抗治疗Her-2阴性复发或转移性乳腺癌的Ⅲ期临床随机对照试验（RCT），并查阅ASCO、ESMO近三年相关会议和2012年NCCN指南，以及手工检索相关中文期刊，检索时限均截至2012年2月。由2位研究者按照纳人和排除标准独立筛选文献、评价质量并交叉核对，如遇分歧则讨论解决或请专家协商决定而后，采用STATAsE12．0软件进行Meta分析。结果初检出文献132篇，最终纳入4个RCT，共3131例患者。Meta分析结果显示，与单纯化疗相比，化疗联合贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者无进展生存期[HR=0．67，95％CI（0．57，0．79），P〈0．001]，但未能延长总生存期[HR=0．92，95％CI（0．82，1．02），P=0．121]；在安全性方面，化疗联合贝伐单抗组患者高血压、蛋白尿、出血不良反应较单纯化疗组增多，而血栓、中性粒细胞减少及感觉障碍发生率方面，两组差异无统计学意义。结论贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者的无进展生存期，但未能延长总生存期，与单纯化疗相比3至4度不良反应有所增加。今后尚需进一步探索贝伐单抗用于乳腺癌解救治疗的最佳适应人群。

简介：胰腺癌是预后较差的常见恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。据美国临床肿瘤协会统计，全球男性胰腺癌患者病死率居恶性肿瘤的第8位，女性患者居第9位，胰腺癌患者5年生存率始终低于5％。虽然我国胰腺外科水平不断进步，胰腺癌手术切除率有了一定的提高，手术并发症发生率也明显下降，但胰腺癌的治疗效果仍然较差。本文就胰腺癌诊断和治疗的难点问题进行探讨，希望为提高胰腺癌的诊断和治疗水平提供新的思路。

简介：<正>本刊严格执行GB3100～3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则。人和动物体内压力值的单位使用mmHg、cmH2O,但在文中第一次出现时应注明与kPa的换算系数。一般情况下,统一使用L(升)作为表示人体检验组分浓度单位的分母,而不使用mL、d、mm2等作分母。

简介：<正>文章均应有作者署名。作者姓名置于题名下方,多位作者署名之间以逗号","隔开。每篇文章署名作者超过2位以上及集体作者署名时,均请标明通讯作者(correspondingauthor),并应在论文首页脚注通讯作者姓名及电子邮箱。作者工作单位应注明全称(到科室),包括省、自治区、城市名和邮政编码。按作者姓名的排序依次将其

简介：间充质干细胞（mesenchymalstemcells，MSCs）是来源于胚胎发育早期中胚层的具有自我更新和多向分化潜能的干细胞，存在于机体的骨髓、脾脏、脐带、羊水等不同组织中。近年来，人们对MSCs体外免疫特性方面的相关研究表明，MSCs具有较小的免疫原性，在免疫反应中可逃避免疫识别，主要通过细胞因子的分泌、直接接触和抑制T细胞对抗原的免疫反应等途径发挥作用。本文就MSCs的体外免疫学特性和应用前景作一综述。

简介：尿失禁是妇女常见疾患。据估计，全世界已逾数千万妇女患尿失禁，发病率随年龄的增加而升高，且具有发展快、数量大的特征，影响妇女生活质量和身心健康，给家庭和社会带来沉重负担。国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会。20余年来，

简介：目的改进穿琥宁注射液处方并优化生产工艺。方法分析穿琥宁注射液的质量影响因素,改变处方中抗氧剂的组成,进行稳定性试验考察。结果优选穿琥宁注射液的处方与生产工艺,制得合格药品。结论优化后的穿琥宁注射液处方合理,生产工艺可行,质量可控,适用于工业化大生产。

简介：<正>目的:笔者对一家大型转诊中心的老年睾丸生殖细胞瘤(GCC)患者的治疗方案进行回顾性研究。有关于老年睾丸GCC患者的治疗方案并没有多少现存的数据,而这些患者中伴有并发症者已被临床试验排除在外。材料和方法:笔者复习预选的年龄大于60的GCC患者的数据库。记录下有关于病情、治疗方案及转归的有关资料。结果:总体来看,自1979年到2005年中1461名因GCC而进行治疗的患者,60岁以上的患者有

简介：<正>1临床现象让我们来看看临床上的现象,先看下肢静脉曲张的病患肢体的分布情况(见表1)。这只是有关下肢静脉曲张文献的一小部分,遗憾的是,大多数相关文章只提单侧肢体和双侧肢体的数量,而不提左右侧肢体的分布,这说明大多数作者认为下肢静脉曲张与哪一侧肢体并无关联

简介：乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤和第2大癌症死因，2009年中估计有192370个新发诊断病例同年死亡40170人。尽管从1990年以来乳腺癌的病死率已经有了明显的下降，但在年龄20～59岁的女性中乳腺癌仍然是癌症死亡的主要原因。

简介：目的探讨全脑血管CT血管成像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）检查及介入栓塞治疗在颅内动脉瘤中的诊断和治疗价值。方法回顾性分析我院26例颅内动脉瘤病例的CTA与DSA资料,其中14例接受颅内动脉瘤的介入栓塞治疗。结果CTA和DSA在颅内动脉瘤检出情况无明显差异;就显示动脉瘤大小,形态及其载瘤动脉和周围血管方面DSA检查优于CTA检查。14例动脉瘤介入栓塞治疗患者中无1例死亡,术后行DSA血管造影显示动脉瘤完全栓塞;2例术中出现血管痉挛,使用药物后缓解。结论CTA可以作为筛选颅内动脉瘤的首选检查方法,DSA在观察动脉瘤附近重要的穿支动脉血管方面明显优于CTA;介入栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效的,可以明显减少动脉瘤再次破裂出血,改善预后。