简介：摘要 目的：皮肤瘙痒是尿毒症患者最常见的并发症之一。本研究试图通过观察在维持性腹膜透析具有皮肤瘙痒症状患者的嗜酸性粒细胞变化及其它可能影响因素，分析其相关性，以期对其具有治疗意义。方法：回顾性选取腹膜透析中心 2012.1-2014.9月维持性腹膜透析患者共 88例，其中具有皮肤瘙痒症状的患者 60例，测定血液嗜酸性粒细胞数量并对其进行相关因素分析。结果：维持性腹膜透析患者中皮肤瘙痒者占 62.8%，皮肤瘙痒患者中嗜酸性粒细胞增高患者达 61.6%，皮肤瘙痒组与无瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平有统计学差异（ P<0.05）；皮肤瘙痒程度与血嗜酸性粒细胞水平呈正相关（相关系数 0.567， P＜ 0.01），与透析年限成正相关（相关系数 0.544， P＜ 0.01）。结论：嗜酸性粒细胞增多是维持性腹膜透析患者皮肤瘙痒的主要相关因素之一。皮肤瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平与无瘙痒组有统计学差异 ,皮肤瘙痒程度与嗜酸性粒细胞计数、透析年限具有相关性。

简介：【摘要】目的：探讨免疫相关性皮肤病患者检测血清花粉 IgG抗体的结果。方法：选择 2016年 9月 -2018年 9月期间我院收治的免疫相关性皮肤病患者 95例为研究对象，运用 Dot-ELISA法对患者的血清花粉 IgG抗体进行检测，并且比较分析不同疾病类型的阳性检出率。结果：本组的 95例患者中， 54例血清花粉 IgG抗体阳性，占 56.84%（ 54/95）；接触性皮炎 +过敏性紫癜 +湿疹 +荨麻疹的血清花粉 IgG抗体阳性率明显高于其它免疫相关性皮肤病（ P<0.05）；同时，在 95例患者中， 43例为荨麻疹，其中 35例检出血清花粉 IgG抗体，占 81.40%（ 35/43），并且早春、晚春以及夏秋花粉抗体阳性率分别为 91.43%（ 32/35）、 51.43%（ 18/35）、 28.57%（ 10/35），比较有统计学意义（ P<0.05）。结论：过敏性皮肤病与致敏性花粉有关，主要为春季花粉，尤其是早春花粉，是导致花粉相关性荨麻疹的一个重要原因。

简介：摘要：目的 探讨显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及对术后皮肤存活率的临床影响。方法 本次纳入对象为 2018年 5月 ~2019年 5月收治的手部皮肤逆行撕脱伤患者 72例，数字随机法分成两组，各 36例，其中对照组采取皮瓣游离再回植术，观察组采取显微外科技术，比较两组临床疗效及术后皮肤存活率。结果 观察组总有效率为 100.0%，比对照组 80.0%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组皮肤总存活率为 91.7%，比对照组 61.1%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤临床疗效优良，可提高术后皮肤存活率，改善手部功能，值得推广。

简介：[摘要 ]目的：以膝关节半月板损伤患者为研究对象，分析为其实施核磁共振成像（ MRI）诊断的应用价值。方法：以 64例膝关节半月板损伤患者为此次研究对象， 2017年 9月至 2018年 12月在我院及湖州中心医院进行诊治，共计 66膝，为所有患者实施关节镜检查、 MRI及 CT检查，对比分析 MRI、 CT检查诊断价值。结果： MRI检查特异性为 90%、敏感性为 91.07%、准确性为 90.91%、阴性预测值为 64.29%、阳性预测值为 98.08%。 CT检查特异性为 60%、敏感性为 82.35%、准确性为 77.27%、阴性预测值为 50%、阳性预测值为 87.50%。 MRI检查特异性、准确性以及阴性预测值、阳性预测值均明显高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式敏感性差异不显著（ P>0.05）。 MRI半月板损伤总检出率明显高于 CT检测（ P<0.05）， MRI 0级损伤检出率低于 CT检查、Ⅲ级损伤检出率高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式 I级、Ⅱ级损伤检出率差异不显著（ P>0.05）。结论： MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值较高，可显著提高损伤检出率。

简介：【摘要】目的：分析 MRI 扩散张量成像在诊断脊髓型颈椎病慢性脊髓损伤中的应用价值 。 方法：选择我院自2017 年 7 月至 2018 年 10 月收治的 40 例脊髓型颈椎病慢性脊髓损伤 患者作为研究对象，另选同期在我院进行健康体检的 20 名健康体检人员作为参照对象，所有受试对象均行常规磁共振成像诊断 (MRI) 和 MRI 扩散张量成像诊断 (DTI) ，对比两组受试对象的 ADC 值、 FA 值、纵向本征值 (λL) 、横向本征值 (λT) ，并对比 MRI 和 DTI 诊断 脊髓型颈椎病慢性脊髓损伤 的敏感性和阳性预测值。 结果：研究组患者的 ADC 值、 λL 值、 λT 值均显著高于对照组，研究组患者的 FA 值显著低于对照组 ， DTI 诊断 脊髓型颈椎病慢性脊髓损伤 的敏感性和阳性预测值均显著高于常规 MRI 诊断 ， 两组对比具有统计学意义 (P＜ 0.05 )。 结论： MRI 扩散张量成像在诊断脊髓型颈椎病慢性脊髓损伤中的应用价值 良好，不仅诊断敏感性和准确率较高，且还能对脊髓损伤程度进行定量评估，从而能为临床后续治疗方案制定提供有效的参考。

简介：【摘要】目的 分析 脊髓型颈椎病（ CSM ） 患者采用 磁共振扩散张量成像（ DTI）对其神经损伤的评估价值。 方法 本次研究的主体为我院收治的 42 例 CSM 患者，选取时间段为 2017 年 11 月至 2019 年 7 月，随机将患者分为两组，一组为对照组（ 21 例）、一组为观察组（ 21 例）；其中对照组接受常规常规 MRI 诊断方法，观察组实施 DTI 检测 ，对两组临床诊断结果进行比较。 结果 与对照组相比，观察组患者 C 3/4 、 C 4/5 、 C 5/6 节段的颈髓 FA 值更低，差异显著（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者 C 3/4 、 C 4/5 、 C 5/6 节段的 ADC 值高于对照组，差异显著（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者临床诊断准确率高于对照组，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 对

简介：摘要： [ 目的 ] 探讨高频重复经颅磁刺激在急性脊髓损伤术后康复中的应用效果观察及对 SI00B 蛋白、 NSE 水平的影响； [ 方法 ] 选取 2018 年 2 月 --2019 年 3 月本院收治的 76 例急性脊髓损伤患者，随机分成 2 组， 对照组患者（ 38 例）术后行常规治疗，观察组（ 38 例）在对照组治疗基础上给予高频重复经颅磁刺激治疗，观察两组患者神经功能、疼痛症状及血清 SI00 B蛋白、 NSE水平； [ 结果 ] 治疗后两组患者上述指标均显著降低（ P ＜ 0.05 ），而观察组治疗后 1 、 3 个月上述指标均明显低于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）； 两组患者 ASIA 评分各方面均较治疗前明显改善 (P ＜ 0.05) ，其中观察组患者运动、针刺、触觉评分改善程度均明显优于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）；两组患者 VAS 评分均明显降低（ P ＜ 0.05 ），观察组治疗后 1 、 3 个月 VAS 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组不良反应发生情况无明显差异（ P ＞ 0.05 ）； [ 结论 ] 高频 重复 经颅磁刺激能促进急性脊髓损伤术后神经功能恢复，减缓神经病理性疼痛，下调血清 S100B 蛋白和

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：【摘要】目的 探讨 CT对穿孔性和非穿孔性阑尾炎的诊断与鉴别价值及其临床应用 。方法 选取2016 年 5 月 -2017 年 5 月我院收治的阑尾炎 患者113例，根据手术以及病理结果将其分为非穿孔性阑尾炎组（ 65例）和穿孔性阑尾炎组（ 48例）。 结果 在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻- 中度）以及阑尾周围炎（中 - 重度）的 CT 征象中穿孔阑尾炎与非穿孔阑尾炎之间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；在对穿孔性阑尾炎诊断时阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿以及阑尾壁局限性强化缺损的特异性较高，阑尾周围炎（中 - 重度）的敏感性较高；非穿孔阑尾炎患者 CRP 低于穿孔性阑尾炎患者（ P ＜ 0.05 ）。 结论 穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎在CT 征象上存在一定的差异，因此在术前诊断时可以采用 CT 诊断对患者是否存在阑尾穿孔进行一定的判断，在临床实际应用过程中可以结合实验室检测进行阑尾炎是否穿孔诊断。

简介：【摘要】

简介：【摘要】　目的　探究四肢近端肌群的功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者的安全性和有效性。方法　将收入院的皮肌炎和多发性肌炎患者随机分为两组，一组为对照组，给予风湿科常规护理。一组为观察组，根据患者不同病情制定个性化的功能锻炼护理干预。对患者出入院时的肌力评定、自理能力评估、生活质量评价、疼痛评价、肌酸激酶检验结果进行对比，比较各项指标的改变幅度， 另外再对患者的护理效果和患者对护理人员的满意程度进行对比，最后得出结论。结果　观察组在以上五个围度评价指标，明显优于对照组；观察组患者的估计效果要明显优于对照组患者， P<0.05 ；而且观察组患者对护理人员的满意程度要明显优于对照组患者， P<0.05 ，差异具有统计学意义。结论　功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者是安全且有效的，而且还能增加患者对护理人员的满意程度，为临床护士的健康教育做指引，可制定并形成功能锻炼的标准化体系。

简介：摘要：目的：观察熄风活血化痰中药对原发性痉挛性斜颈（ IST）患者的临床疗效；方法：给 32例 IST患者均口服熄风活血化痰中药，每日一剂，每 3个月为一个疗程，共 2-3个疗程，治疗前后各检测一次血清 MEK水平，并与正常志愿者 30例作对照；结果：临床总有效率达 81.3%，患者治疗前血清 MEK水平明显低于正常人群，治疗后明显提升；结论：熄风活血化痰中药治疗 IST疗效较好，及其对血清 MEK水平的影响，值得进一步研究。

简介：【摘要】目的 研究血液透析病人自我感受负担的与家庭支持的相关性。方法 选取 2017年 9月— 2019年 7月于本院进行血液透析的病人 65例，对所有病人进行自我感受负担、家庭支持度调查调查，回顾分析两者之间的相关性。结果 59例（ 90.77%）病人家庭支持水平处于中高度，家庭支持总得分均值（ 9.48±2.90）分， 43例（ 66.15%）病人有中重度自我感受负担，自我感受负担总得分均值（ 32.51±9.93）分，且病人家庭支持总得分与自我感受负担总得分呈现负相关性（ P＜ 0.05）。结论 家庭支持与血液透析病人自我感受负担密切相关，多数病人可获得中高度家庭支持，且存在中重度自我感受负担，若家庭支持度越高，则病人自我感受负担越轻，故医护人员需加强对病人家庭支持的重视，尽可能减轻病人自我感受负担。

简介：摘要： 目的：探讨在低位单纯性肛瘘治疗中行切除袋形缝合术的临床效果。方法：将我院在 2017 年 9 月 ~2018 年 9 月收治的 67 例低位单纯性肛瘘患者纳入本次研究，并将其随机分成观察组（ n=35 ）和对照组（ n=32 ），观察组患者采用切除袋形缝合术治疗，对照组患者采用常规肛瘘切除治疗，对两组患者的一般临床指标及术后疼痛程度进行对比。结果：观察组患者的手术时间明显短于对照组患者、术后愈合时间明显短于对照组患者、愈合后疤痕面积明显小于对照组患者；观察组患者的术后疼痛程度明显轻于对照组患者。结论：切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘效果确切，患者术后愈合快、恢复好、疼痛轻，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要 目的：探讨综合性护理干预对雾霾天气中哮喘患者的影响。方法：针对 2015年 10月份至 2016年 3月份在雾霾天气中收治的哮喘患者 146例，对其进行“认知 -行为干预”、药物使用指导、病情自我监测、饮食及心理综合性护理干预等。结果：通过综合性护理干预哮喘患者在雾霾天气中对自身疾病及治病因素有了更高的认识，自我防护水平有了进一步的提高。结论：哮喘患者通过医护人员全方位护理干预措施的落实，降低了哮喘的发病率，提高了生活质量，使哮喘发作得到了有效的控制。

简介：【摘要】目的 : 探讨对良性阵发性位置性眩晕患者给予心理护理干预后获得的临床效果。 方法： 选择我院 2017 年 12 月～ 2019 年 05 月收治的 96 例良性阵发性位置性眩晕患者作为实验对象；采用传统一般护理措施 + 心理护理干预措施完成；就组间眩晕护理总有效率以及 HAMA 评分展开对比。 结果： 最终发现，护理前，实验组良性阵发性位置性眩晕患者 HAMA 评分同比照组比较差异不明显（ P >0.05 ）；护理后，实验组 HAMA 评分低于比照组明显（ P <0.05 ）。 结论： 良性阵发性位置性眩晕患者于临床接受心理护理干预后，利于眩晕护理效果提升以及 HAMA 评分降低，最终促进良性阵发性位置性眩晕患者的疾病转归。

简介：目的：探讨4米步行试验与COPD患者ADL评分及住院天数的相关，以期对临床护理工作起指导作用。方法：随机选取我院呼吸内科于2019年1月-2019年9月间收治的50例COPD患者，收集相关临床资料，其中包括患者4米步行试验所用时间、患者住院天数以及生活自理能力评分。

简介：【摘要】目的探讨脊柱内镜手术治疗胸椎管狭窄的安全性及疗效分析。方法回顾性分析我院 2017年 9月 -2018年 9月行内镜治疗胸椎间盘突出患者 8例，男性 5例，女性 3例；年龄 44~71岁，平均（ 52.5±7.5）岁。记录手术时间、术中出血量以及术后并发症情况。于术前、术后 1周、术后 3、 6个月以及末次随访时间进行疼痛视觉模拟评分（ visual analogue score VAS）评分、功能障碍指数评估（ Oswestry disability index ODI）以及术后 3个月生活质量评估以评价手术治疗效果。结果 手术时间 80-120分钟，平均（ 95±8） min,术中出血量 5-45ml，平均（ 15±5） ml。术后 8例患者均获得随访，随访时间为 6-12个月，平均（ 9.0±1.4）个月，术后 3个月生活质量较术前生活质量明显提高，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论脊柱内窥镜技术是治疗胸椎管狭窄的一种安全、有效的微创治疗方法，值得临床进一步推广和应运。

简介：摘要 目的 研究并讨论系统性红斑狼疮病人发生狼疮危象的影响因素及护理对策。方法 选取 2017年 6月 ~2018年 1月在院就诊的系统性红斑狼疮患者 120例为研究对象，采用系统性回顾分析的方法分析影响狼疮危象发生的因素，并根据这些明确的诱因提出具有针对性的护理措施。结果 通过对研究对象的观察，系统性红斑狼疮患者发生狼疮危象的影响因素包括用药不规范，不按时复诊，感染，社会应激事件等。结论 患者的用药不规范，不按时复诊，感染，遭遇社会应激事件等均可以影响系统性红斑狼疮患者狼疮危象的发生，针对这些因素的护理对策可以有效减少狼疮危象的发生率。

简介：摘要：目的 探讨检验科实验室自制胱抑素 C（ cystatin C， Cys C）质控品的可行性。方法 随机抽取正常体检病人和肾功能受损但无其他疾病病人各 30名，收集血清，充分混匀，分装， -70℃冰箱保存。在奥林巴斯 5400全自动生化分析仪上，连续 12个月使用北京利德曼和上海景源两种胱抑素 C试剂盒检测 CysC水平，收集两组血清中 CysC水平的检测数据，进行比较。结果 两种试剂盒的检测数据均表明，无论在正常体检病人还是在肾功能受损病人的血清中， CysC的水平在 12个月中无明显变化（组内任何两个月的检测结果两两比较 P＜ 0.05），且不同试剂盒和同种试剂盒但不同批号的检测结果也无统计学差异（组内任何两者比较 P＜ 0.05）。结论 实验室自行收集病人血清制成 CysC的室内质控品是可行的。