简介：【摘要】目的：探究使用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取我院2019-2020年来我院治疗且符合指标的类风湿性关节炎患者160例，分组，实验组采用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗，对照组采用甲氨蝶呤单独治疗，记录两组患者的临床数据，实验室病理检查数据，不良反应，并进行有效率比较。结果：两药联合使用时无论是临床指标还是实验室病理检查治疗效果都比单独使用效果更好，总的有效率也更高，但是对于不良反应依旧是治疗效果有点欠缺。结论：雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果显著，值得临床推广。

简介：摘要：近年来，随着介入治疗技术的逐渐成熟，其以诊断准确性高、不开胸、创伤小、根治性等优势迅速普及推广，同时也对先天性心脏病介入术后的护理工作提出了更高的要求。良好的护理有利于提高患儿手术安全性，减少介入治疗术中并发症的发生及缩短患儿的住院时间。我院 2009 年 1 月 ～ 2010 年 12 月对 30 例先天性心脏病患儿的围手术期实施综合护理干预，效果满意，现将结果报道如下。

简介：【摘要】目的：评估在对先天性心脏病胎儿实行产前超声诊断的时候予以心脏轴方面测定的意义。方法：文章针对 2018 年 06 月--2020

简介：目的：探讨引起胎儿先天性心脏病的高危因素。方法：对超声明确诊断的先天性心脏病患儿的母亲孕前及孕期情况进行回顾性分析。结果：经过系统筛查诊断先天性心脏病19例,对孕妇进行回顾性问诊,母亲孕前孕期均有不良因素干扰病史,其中继发不孕7例,高龄孕妇4例,孕早期感冒2例,接触病毒、微生物或化学物质4例,母亲患有先天性疾病1例,中学生妊娠1例。结论：胎儿先天性心脏病筛查十分重要,先天性心脏病是多因素综合作用的结果,控制或减少不良围产因素的影响对降低先心病的发病率具有重要意义。

简介：摘要：夏科氏关节病是骨、关节和软组织的慢性进展性疾病，多由糖尿病周围神经病变所致，最常发生在足部及踝关节。由于关节稳定性下降，溃疡反复发作，该病是一种变形和破坏性过程。因此，早期诊断及鉴别 CN和骨髓炎对指导治疗至关重要。通常在晚期伴发中足部溃疡情况下，易伴发骨髓炎。常规检查方法通常诊断不明确或存在误诊情况。多种 MRI新技术，不但能做出较准确诊断及鉴别 CN和骨髓炎，并能指导临床治疗及改善患者预后情况。作者就目前足部夏科氏关节病的影像学研究进展进行综述。

简介：目的：探讨膝骨关节炎与风湿寒性关节痛的TTM鉴别诊断。方法：选择64例已经确诊的膝骨关节炎患者和56例风湿寒性关节痛患者分别行膝关节前位、后位TTM扫描,比较二者热源形态及热源强度。结果：膝关节前位热源形态比较：风湿寒性关节痛患者为圆形或类椭圆形的较大凉区,膝骨关节炎患者为形状不规则的热区。风湿寒性关节痛和骨关节炎后位热源都表现为类椭圆形小热区。热源值比较：风湿寒性关节痛前位热源差值较低,膝骨关节炎前位热源差值较高,二者差值对比有显著性差异,P〈0.01;二者膝后位热源值比较无明显差异。结论：TTM检测膝关节的热源形态和热源值的差异可以作为TTM鉴别诊断膝骨关节炎和风湿寒性关节痛的指标。

简介：肥大性骨关节病又称马-斑(marie-bamberger)综合征[1],分特发性和继发性两种.特发性有家族史,病因不明,与遗传有关.Currarino等认为此病有自愈倾向,对临床影响不大.本文重点讨论继发性肥大性骨关节病.

简介：男,57岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余”入院。查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧2cm,可推动,质软,压痛明显。实验室检查未见明显异常。

简介：摘要 ： 目的了解糖尿病护理中多样性护理的应用价值。方法将医院 2017 年 3 月— 2018 年 11 月的 50 例糖尿病患者，随机分组，单一护理组给予单一护理，多样性护理组开展多样性护理。比较两组满意度；糖尿病患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性；护理前后汉密尔顿抑郁量表评分、血糖和糖化血红蛋白；糖尿病并发症。结果多样性护理组满意度高于单一护理组，汉密尔顿抑郁量表评分、血糖和糖化血红蛋白低于单一护理组，糖尿病患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性高于单一护理组，糖尿病并发症低于单一护理组， P ＜ 0.05 。结论糖尿病患者实施多样性护理效果确切，可提高患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性，并减少并发症的发生，有利于减轻患者抑郁，改善血糖，提高患者的满意度。

简介：很多孕妇在产检时，如果在孕中期或者孕晚期，都会做胎儿心脏超声，这对于明确胎儿心脏动态心腔内结构、血液流动情况和心脏搏动情况，判断胎儿是否有先天性心脏病，明确其是否有生长发育异常等表现至关重要。除此之外，心脏超声不会对人体造成较大损伤，且能够对胎儿心脏情况进行动态显示。心脏探头和摄像机镜头差不多，在转动探头的同时，屏幕上也会显示心脏各个结构，包括残留空洞、通过该孔血流、瓣膜增厚、开口减小等征象，同时也能够看清左室、右室以及心脏结构在前后位置出现的变化，进而改变血流路径。

简介：退行性骨关节病是中老年人常见病、多发病.我们收集经中药离子导入治疗的退行性骨关节病门诊病人200例,对其治疗效果及X线征象改变进行分析,现报告如下.

简介：类风湿关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种常见的以关节组织慢性炎症为主要表现的全身性疾病，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、畸形、功能下降。病变呈持续、反复发作过程。病理特点为关节滑膜炎，血管翳形成，当累及软骨及骨质时出现骨质侵蚀破坏，关节间隙改变，邻近骨质疏松，关节畸形。既往对RA的影像学诊断主要依赖X线平片的检查，许多研究表明，RA患者在症状出现6～12月后95％出现X线改变。

简介：产前检查是确保胎儿病情良好、母婴健康的重要方法。由于胎儿在宫内发育的过程中，受到遗传、营养、药物、环境等因素的影响，可能导致心脏畸形。如：房间隔缺损、室间隔缺损，也包括法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形。胎儿心脏畸形是胎儿疾病中较严重的一种畸形，也是目前医学界所面临的一大难题。胎儿一旦发生心脏畸形，部分可影响其生长发育，严重畸形可威胁胎儿的生命安全，需引产终止妊娠。所以，孕妇进行产前超声检查，并且选择准确的诊断方法对胎儿心脏畸形筛查就显得尤为重要。胎儿先天性心脏结构异常的产前诊断超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要诊断工具。故本文根据作者本人自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识，就产前超声在胎儿心脏筛查中的应用进行一些简单论述。

简介：目的：通过对髋关节正位平片的检查和测量，探讨成人髋臼发育不良并骨性关节病的X线诊断。方法：回顾性分析我院40例，共69个髋关节成人髋臼发育不良继发退行性骨关节病的X线表现，测量其CE角（中心边缘角）、sharp角（髋臼角）和髋顶切线角。结果：CE角最大27°，最小25。，平均11．2°。sharp角最大59°，最小49°，平均55．6°。髋顶切线角全部为零度和负角，零度28髋，负角41髋。继发退行性骨关节病，表现为髋臼顶及边缘骨质增生硬化，髋臼和／（或）股骨头囊变，以髋臼更为明显。结论：X线正位平片可良好地显示髋关节骨结构，结合CE角、sharp角、髋顶切线角等相关测量，骨盆正位片目前仍是放射科诊断髋臼发育不良并骨性关节病最简单实用的方法。

简介：目的：探讨早期类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）手关节MRI表现及其临床价值。方法：回顾性分析40例经临床诊断早期RA的手关节MRI资料,分析主要MRI征象。结果：40例中,腕关节受累18例,掌指关节10例,近节指间关节12例。所有受累关节有不同程度的滑膜炎和血管翳形成,表现为T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,病变范围显示更清晰。骨髓水肿28例,表现为骨质斑片状T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,压脂T2WI呈高信号,界限不清。软骨及骨侵蚀20例,软骨侵蚀表现为毛糙或变薄,T1WI呈稍低信号和压脂T2WI上呈稍低和稍高信号,骨侵蚀表现为关节面边缘不规则小的缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,压脂T2WI呈高信号,边界清晰。肌腱受累8例,表现为腱鞘积液和腱鞘滑膜增厚,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。5例增强扫描增厚滑膜和血管翳明显强化。10例早期RA治疗后复查,8例滑膜炎、骨髓水肿不同程度缓解,2例骨质侵蚀无明显改善。结论：早期RA手关节MRI各序列上的信号特点具有一定特征性。MRI检查成为RA早期诊断、监测进展及治疗后疗效评估的重要方法。

简介：目的：探讨超声心动图在原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析79例经手术治疗病理证实的原发性心脏肿瘤患者的超声心动图表现。结果：超声心动图可直接显示原发性心脏肿瘤的位置、形态、大小、血供情况、内部回声结构及其与周围结构的关系。79个原发性心脏肿瘤中，黏液瘤62个、脂肪瘤3个、横纹肌瘤2个、纤维瘤2个、间皮瘤1个、血管平滑肌肉瘤3个、横纹肌肉瘤4个、纤维肉瘤2个，良性70个、恶性9个。结论：原发性心脏肿瘤以良性为主，黏液瘤最常见。超声心动图对原发性心脏肿瘤能进行初步定性诊断和鉴别诊断，可作为诊断原发性心脏肿瘤的首选影像学检查方法。

简介：目的：探讨胎儿心脏横纹肌瘤（cardiacrhabdomyoma,CR）的产前超声特征及预后。方法：回顾性分析产前超声检出的胎儿心脏肿瘤影像学资料,结合产前和产后MRI及基因检测结果,观察胎儿CR的预后及其与结节性硬化症（tuberoussclerosiscomplex,TSC）的关系。结果：2008年1月—2016年10月产前超声共发现36例CR胎儿,其中失访3例。纳入研究的33例中,单发10例、多发23例,多位于左心室和右心室。5例合并胎儿心功能异常。产前或产后MRI共发现16例合并室管膜下或脑皮质结节样病灶,TSC发生率为48.5%（16/33）。对6例TSC患儿进行基因检测,发现5例TSC1或TSC2基因突变。14例自由分娩的TSC患儿心功能均正常,9例CR消失,9例频发或偶发癫癎,7例智力落后。结论：产前超声是检出胎儿心脏肿瘤的首选方法,结合胎儿颅脑MRI和遗传学检测可及时发现有无合并TSC,对围生期管理及预后指导具有重要意义。

简介：先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率已居出生缺陷的首位，严重危害新生儿的生命和生存质量。然而胎儿先心病的产前诊断却是目前医学界所面临的一大难题。为了提高对胎儿先心病的诊断水平，我院从2008年4月～2009年8月间对150例高危孕妇进行了详细的胎儿超声心动图的检查，现报告如下。

简介：重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）是临床上常见的严重急腹症之一，发病急骤，临床过程凶险，是当前胰腺外科的难点之一。近年来，SAP发病日趋增多，上升至15％～30％，若诊治不及时或不得法，死亡率可高达40％～70％，24-48h内发生休克或多脏器衰竭者，死亡率高达80％以上。SAP有别于其他外科急腹症，如梗阻性化脓性胆管炎、消化道穿孔等，如果能及时、合理地治疗，全身多脏器功能障碍可逆转，死亡率可降低到10％以下。

简介：目的：探讨妊娠后期及产褥期后循环可逆性脑病综合征（reversibleposteriorencephalopathysyndrome,RPES）的MRI诊断价值及与围生期颅内静脉窦血栓鉴别诊断。方法：回顾性分析4例妊娠期间或产后出现癫痫、头痛、视物模糊,MRV误诊为颅内静脉窦血栓的RPES患者的临床及影像学资料,并复习文献。结果：4例MRV显示静脉窦不连续或充盈缺损。MRI显示双侧顶叶4例、双侧枕叶4例、双侧额叶2例、双侧颞叶1例,多发对称分布异常信号,病变于T1WI呈等或低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,DWI表现为等或稍高信号,SWI均未见出血灶。4例于发病后2~4周复查MRI或CT显示异常病灶消失。结论：常规MRI及MRV能够为早期、正确地诊断RPES提供帮助,应用DWI、SWI序列同时结合其他误诊因素鉴别诊断不困难。