简介:目的研究口服盐酸苯那普利对气管内插管时和手术中血液动力学及血清皮质醇(Cs)、血浆醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选择全麻下腹部手术34例,随机分成两组,即实验(A)组和对照(B)组,于服药前、诱导前、插管后(最高值)、10min、切皮、探查、关腹时取血检测Cs、ALD、AngⅡ的浓度,监测HR、SBp、DBp的变化。结果A组服药后HR、SBp、DBp下降,插管后略升高,P>0.05,关腹时恢复原水平。B组插管后和术中升高,P<0.05,关腹时下降。Cs、AID、AngⅡ:A组Cs、AID插管后稍有上升,angⅡ上升不明显,P>0.05。B组Cs、ALD和AngⅡ插管后上升明显,P<0.05—0.01,术程稍有下降,手术结束时仍高于原水平,P<0.05。结论术前口服苯那普利辅助全麻诱导和维持能减轻全麻插管和手术治疗引起的应激反应。
简介:卡托普利(captopril,CPT)是一种血管紧张素转化酶抑制剂.主要用来治疗高血压、充血性心力衰竭、肺动脉高血压等,并取得肯定的疗效,其不良反应,也随着该药的广泛应用逐渐引起人们的重视,现综述如下:
简介:患者男,66岁,因胆囊癌并胰头及腹膜后淋巴结转移于2001年2月27日入院.因病情已失去手术时机,故入院后予清开灵及中药疏肝利胆活血祛瘀治疗.后因患者腹痛较重,予吗啡止痛,第1次吗啡10mg,im后约20min,患者觉周身皮肤瘙痒,并且下肢出现散在红色粟粒样丘疹、约5h后丘疹及瘙痒逐渐消失.因吗啡肌注后疼痛逐渐减轻,故继续给予吗啡镇痛.第2次肌注吗啡后同样出现丘疹和瘙痒,程度较第1次略重,丘疹主要分布在下肢及胸腹部,怀疑是药物过敏,予扑尔敏8mg口服后逐渐缓解.为验证确属吗啡过敏,除外其他因素,翌日予美施康定(硫酸吗啡控释片)30mg口服,结果同样出现丘疹和瘙痒.
简介:1警惕含马兜铃酸中药的安全性问题1.1基本情况:近年国内外研究证实马兜铃酸具有肾毒性,含马兜铃酸中药材的肾毒作用与其马兜铃酸含量和用药时间长短有一定关系:短期大剂量服用可引起急性马兜铃酸肾病,病理表现为急性肾小管坏死,临床出现急性肾功能衰竭;长期间断或持续小剂量服用可引起慢性马兜铃酸肾病,病理表现为寡细胞性肾间质纤维化,临床出现慢性进行性肾功能衰竭(持续服用者肾损害进展较快);小剂量间断服用数周至数月可出现肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病,病理表现为肾小管变性及萎缩,临床出现肾小管酸中毒和(或)范可尼综合征,而血清肌酐正常.此外,还有马兜铃酸致癌的报道,人体主要诱发泌尿系统上皮癌.
简介:目的:总结近几年国内文献报道的替硝唑的不良反应,为临床合理用药提供信息.方法:检索1997~2002年和中国科技期刊网(医药卫生专辑),查阅原始文献,对文献报道的替硝唑的不良反应进行汇总分析.结果:替硝唑的不良反应主要有口腔金属味、恶心、胃痛、厌食、呕吐、腹泻、肝脏功能损害等消化道反应,头昏、眩晕、嗜睡、头痛、癫癎样发作、激越等精神异常或脑功能异常神经系统反应,过敏性休克、瘙痒、皮疹、皮肤粘膜损害、血管神经性水肿等过敏反应,白细胞减少、粒细胞减少,出血以及凝血障碍等血液系统反应,也有全身剧痛等全身反应以及与抗高血压药合用引起血压升高等.结论:文献中的个案报道是药物不良反应的重要信息来源.应关注替硝唑在特殊人群的不良反应,继续关注并评价替硝唑临床应用的安全性.