简介：摘要目的分析与探究急性ST段抬高心肌梗塞溶栓治疗的临床价值。方法选取我院收治的70例急性ST段抬高心肌梗塞患者作为研究对象，收治时间为2013年1月至2015年3月期间，经过随机分组将其分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗（阿司匹林联合氯吡格雷），观察组在对照组基础上增加尿激酶治疗，对比两组患者的临床疗效、不良反应发生率及住院时间。结果观察组患者总有效率、不良反应发生率及住院时间均明显优于对照组，P＜0.05。结论常规治疗联合尿激酶治疗急性ST段抬高心肌梗塞临床效果显著，是治疗该疾病安全有效的溶栓药物。

简介：STEMI再灌注治疗方法有药物溶栓和冠状动脉介入治疗，虽然PCI能更完全地开通梗死相关血管，但是PCI存在时间延迟，而且受到导管室设备和技术队伍的限制；药物溶栓治疗具有简便、快速、经济和易操作的特点，仍然是再灌注治疗的有用方法。本文对急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗的中国专家共识进行了解读，论述了溶栓治疗的适应证、禁忌证和溶栓后PCI的适应证等。

简介：抗栓药物在非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中的应用大大减少了患者的死亡率、心肌梗死发生率。目前抗栓药物主要包括抗血小板和抗凝药，本文就这两类药物应用进展做一简要的综述。

简介：目的进一步探讨平板运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义。方法总结分析5例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图，运动试验及冠状动脉造影检查结果。结果7912例平板运动试验病人中，有5例病人运动中诱发心电图ST段抬高伴有不同程度的心绞痛，冠状动脉造影显示不同程度的血管病变。非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现。

简介：辅助性抗凝治疗可降低接受溶栓治疗的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者再发梗死和死亡的风险。首个被评估用于此种适应证的抗凝药物——普通肝素（UFH），由于大多不经肾脏清除，且具有半衰期短，抗凝作用可逆转以及临床医师对该药较为熟悉等特点，一直被临床应用。但患者对UFH的抗凝反应不可预测，且患者必须接受凝血监测．达到抗凝疗效的时间也因人而异。这就成为了一个问题，因为UFH在未能达到抗凝效果时，可使再发缺血事件风险增加。

简介：目的观察替罗非班治疗急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）86例随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及其他抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上加用替罗非班。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0.05）,改善临床症状,对改善缺血性ST段压低明显优于对照组（P〈0.05）,且对出、凝血指标影响不大（P〉0.05）。结论在常规抗心绞痛治疗基础上加用替罗非班对NSTEMI安全有效。

简介：

简介：目的：研究氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效,分析其安全性。方法：选择我院2013年1月至2015年1月的94例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组则在使用尿激酶治疗的基础上联用氯吡格雷。观察并对比2组患者疗效和治疗过程中、治疗后不良事件的发生率。结果：观察组疗效优良率高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗过程中、治疗后不良事件的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：尿激酶联用氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果更好,能有效减少治疗期间和治疗后不良事件的发生,安全性高,值得临床使用。

简介：目的探讨急性心肌梗死心电图ST段抬高各形态与早期溶栓的评价。方法按急性心肌梗死时心电图ST段抬高分类：“下弧形”、“上斜形”、“上弧形”、与胸痛时间，心肌肌钙蛋白I阳性时间的关系。结果ST段抬高形态与胸痛时间的关系。“下弧型”1～4小时；“上斜形”4～8小时；“上弧型”≥8小时。“下弧型”、“上斜型”抬高早期溶栓再通率高两型占92％；“上弧型”再通率低(8～12小时内)，占71.4％。本组溶栓者出现末梢血管栓塞占10．8％。结论ST段抬高形态即“下弧型、上斜型”+缺血性胸痛时期、+心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性作为急性心梗早期溶栓时间；溶栓再灌注后尚需采取相应措施减少微栓塞的形成。

简介：【摘要】 目的 研究高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图的特点。方法 临床纳入2018年10月至2019年10月期间我院收治的92例高原地区（海拔＞2000m）急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，所有研究对象均进行冠状动脉造影检查，并进行心电图检查。分析不同T波倒置情况、不同ST段下移程度、不同ST段下移导联数以及不同心电图QRS波时限患者比例情况，分析高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特点。结果 T波无倒置、T波倒置＜2mm以及T波倒置≥2mm的患者冠状动脉血管病变情况对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。ST段下移≥1mm的患者多支病变比例明显大于ST段下移＜1mm的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；ST段下移导联数≥6个的患者多支病变比例明显大于ST段下移导联数＜6个的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义（P＞0.05）。QRS波时限≥100ms的患者多支病变比例明显大于QRS波时限小于100ms的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图出现ST段下移≥1mm、ST段下移导联数≥6个以及QRS波时限≥100ms，表明患者冠状动脉血管病变支数较多，心肌缺血严重，预后不良。心电图与冠状动脉血管造影结合对高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的预后评估具有重要意义。

简介：【摘要】 目的 研究高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图的特点。方法 临床纳入2018年10月至2019年10月期间我院收治的92例高原地区（海拔＞2000m）急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，所有研究对象均进行冠状动脉造影检查，并进行心电图检查。分析不同T波倒置情况、不同ST段下移程度、不同ST段下移导联数以及不同心电图QRS波时限患者比例情况，分析高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特点。结果 T波无倒置、T波倒置＜2mm以及T波倒置≥2mm的患者冠状动脉血管病变情况对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。ST段下移≥1mm的患者多支病变比例明显大于ST段下移＜1mm的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；ST段下移导联数≥6个的患者多支病变比例明显大于ST段下移导联数＜6个的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义（P＞0.05）。QRS波时限≥100ms的患者多支病变比例明显大于QRS波时限小于100ms的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图出现ST段下移≥1mm、ST段下移导联数≥6个以及QRS波时限≥100ms，表明患者冠状动脉血管病变支数较多，心肌缺血严重，预后不良。心电图与冠状动脉血管造影结合对高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的预后评估具有重要意义。

简介：【摘要】目的 探究通心络胶囊联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的108例非ST段抬高型急性冠脉综合征作为研究对象，依据随机数字表法分组，对照组与观察组各54例。对照组予以氯吡格雷治疗，观察组在对照组的基础上联合通心络胶囊。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况及左心功能指标。结果 治疗后，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组的hs-CRP TNF-a、1L-6、1L-8、LADD、LAEDD、LAESD、LVEF均明显降低，且观察组均显著低于对照组（P<0.05）。结论 对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者给予通心络胶囊联合氯吡格雷治疗，可降低患者的炎性指标，改善患者左心功能，提升临床疗效。

简介：【摘要】目的 探究通心络胶囊联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的108例非ST段抬高型急性冠脉综合征作为研究对象，依据随机数字表法分组，对照组与观察组各54例。对照组予以氯吡格雷治疗，观察组在对照组的基础上联合通心络胶囊。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况及左心功能指标。结果 治疗后，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组的hs-CRP TNF-a、1L-6、1L-8、LADD、LAEDD、LAESD、LVEF均明显降低，且观察组均显著低于对照组（P<0.05）。结论 对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者给予通心络胶囊联合氯吡格雷治疗，可降低患者的炎性指标，改善患者左心功能，提升临床疗效。

简介：摘要：目的：探讨对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者实施优化急救护理的效果。方法将2021年1月—6月我院收治的52例患者设为常规组，按常规流程进行护理；2021年7月—12月收治的52例患者设为优化组，采用优化急救护理流程进行护理，比较2组救治时间、急救效果、护理评分情况。结果与常规组比较，优化组总急救时间、急诊时间、卧床时间、住院时间明显降低（P

简介：【摘要】目的：探究心电图检查鉴别诊断急性肺动脉栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法：从我院选择40例急性肺动脉栓塞患者命名急性肺动脉栓塞组，40例急性非ST段抬高型心肌梗死患者命名心肌梗死组，应用心电图检查，对比检查结果。结果：心肌梗死组 V1-V3导联 ST段压低发生率、V1-V3 导联T波倒置发生率对比急性肺动脉栓塞组较低，对比有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：心电图检查可对于急性肺动脉栓塞、急性非 ST段抬高型心肌梗死有效诊断，具有临床应用价值。

简介：目的了解ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者应用低渗非离子造影剂直接PCI后造影剂肾病（CIN）的发病率及危险因素。方法2004年10月至2007年3月期间在北京友谊医院及首都医科大学大兴医院接受直接PCI的STEMI患者236例，所有患者均应用低渗非离子造影剂。测定介入治疗前和术后第1、2、3天肾功能，分析造影剂对冠状动脉介入术患者肾功能的影响，Logistic多因素回归分析影响CIN发生的危险因素。结果236例患者中，男性184例，女性52例，平均年龄（64.6±11.5）岁，发生CIN46例，发病率为19.5%;CIN组中原有肾功能不全者（基线Ccr〈60ml/min）达6/46，心功能不全者达19/46，同非CIN组比较有统计学意义（P〈0.01）。平均造影剂剂量CIN组为328±166ml，非CIN组为248±124ml，两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;Logistic逐步回归分析显示，原有肾功能不全（基线Ccr〈60ml/min）、造影剂的剂量、LVEF〈40%是CIN的独立危险因素。结论CIN在STEMI患者直接PCI后发病率较高，原有肾功能不全、造影剂的剂量、LVEF〈40%是CIN的独立危险因素。

简介：【摘 要】目的：分析国产瑞替普酶（简称 r-PA）与尿激酶（简称 UK）治疗急性 ST段抬高型心肌梗死（简称 STEMI）疗效。方法：本研究主体为 2017年 8月 -2019年 8月间来院治疗的 95例 STEMI患者。随机分 A组和 B组，分别是 48例与 47例。 A组用药方案为国产 r-PA， B组用药方案为 UK。对比临床疗效。结果： A组的冠脉再通率为 97.92%， B组为 85.11%； A组的不良事件率为 10.42%， B组为 27.66%； A组的心功能指标均优于 B组（ P＜ 0.05）。结论：为 STEMI患者行国产 r-PA治疗的效果优于 UK，可促进冠脉再通，减少不良事件，改善心功能，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死用还原型谷胱甘肽的价值。方法：2020年5月-2022年4月本科接诊急性ST段抬高型心肌梗死病人88名，随机均分2组。试验组用还原型谷胱甘肽，对照组行常规治疗。对比SOD等指标。结果：关于MDA、GSH-Px和SOD，疗程结束之时：试验组的数据优于对照组（P＜0.05）。关于LVEF，疗程结束之时：试验组的数据是（62.94±5.12）%，和对照组（55.17±5.48）%相比更高（P＜0.05）。结论：急性ST段抬高型心肌梗死用还原型谷胱甘肽，氧化应激指标改善更加明显，心功能提升也更为迅速。

简介：目的研究分析在急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）过程中急性ST段抬高型心肌梗死（AMI）产生慢血流症状的原因及治疗方法.方法选取2011年5月-2012年5月本科室进行急诊PCI治疗的30例AMI患者.结果入选30例AMI患者经手术均成功开通罪犯血管,符合标准：残余狭窄＜20%,获得TIMI3级血流,操作成功,同时住院期间无主要临床并发症（如死亡、再次心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术）,患者临床症状和体征缓解或消失.术中4例患者经冠脉造影证实为慢血流,TIMI2级,其中上腔静脉（LAD）病变3例,右冠脉主干（RCA）病变1例,4例慢血流患者立即予冠脉内注入替罗非班10ml,其中1例同时注入硝酸甘油200μg,重复造影,证实慢血流消失,血流TIMI3级.术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素抗血小板聚集及抗凝治疗,1周后均痊愈出院.结论在急诊PCI术中采用冠状动脉内注入替罗班和硝酸甘油法治疗AMI引起的慢血流效果较为满意,可在临床中广泛应用并加以推广.

简介：【摘要】目的 研究非ST段抬高型心肌梗死应用心电图诊断的效果。方法 筛选本院2019年1月-2021年1月间我院收治的非ST段抬高型心肌梗死患者36例为对象（观察组），并选择同期健康体检36例为对照组，两组对象均进行心电图检查，分析诊断结果和心率变异情况。结果 常规心电图联合动态心电图在检查非ST段抬高型心肌梗死的准确度高于单一检查，两组患者的SDNN、SDANN、RmSSD、LF、LF/HF心率变异数据对比，存在统计学意义（P