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  • 简介:目的修复乳癌术后乳房缺失畸形。方法采用下腹部横行腹壁下动脉穿支游离移植,重塑乳房形态。结果术后乳房外形满意,质地良好,随访3年,效果确切。结论在诸多乳房再造的方法中,应用腹壁下动脉穿支游离移植乳房再造创伤小,并发症少,且有腹部整形的效果。有独到的优越性。

  • 标签: 穿支皮瓣 乳房再造 腹部整形
  • 简介:目的探讨逆静脉供血顺静脉回流与顺静脉供血逆静脉回流对游离动脉化静脉存活效果的影响。方法30只健康日本大耳白兔,随机将每只白兔的1侧后肢作为观察组,另1侧后肢作为对照组。观察组给予逆静脉供血顺静脉回流灌流方式,对照组给予顺静脉供血逆静脉回流灌流方式,同时临床应用逆静脉供血顺静脉回流治疗前臂动脉化静脉游离移植修复手术软组织缺损10例,观察游离动脉化静脉存活情况。结果观察组游离动脉化静脉存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);同时临床应用10例中,8例游离动脉化静脉完全存活,2例出现表皮坏死,经脱痂治愈。结论逆静脉供血或顺静脉供血均能够为提供足够的营养,游离动脉化静脉存活的关键是建立合适的供血与回流比例,如回流不能增加,适当减少供血也可以提高存活率。

  • 标签: 逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流 顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流 游离动脉化静脉皮瓣存活
  • 简介:目的探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果。方法应用颞浅动脉跨区反流轴型修复头部电烧伤创面12例。结果自2001年以来完成手术12例,患者头部电烧伤创面均得到较好整复。除1例出现远端血运障碍,经加强换药等处理痊愈,其余患者均愈合良好。结论应用颞浅动脉跨区反流轴型早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法。

  • 标签: 反流轴型皮瓣 头部损伤 电烧伤
  • 简介:手是人类生活劳动的重要器官,致伤机会较多,各种原因造成的手部皮肤较大面积缺损,直接影响着术后效果及手功能的保存。腹部移植术是为了覆盖创面并代替组织缺损,用于恢复外观与功能的一种方法。因其手术简便,皮肤供给充分,疗效较满意,已成为手外科最常见的术式,而术后的护理工作对腹部的成活起着重要作用。

  • 标签: 腹部皮瓣移植术 术后护理 较大面积缺损 手部皮肤 术后效果 组织缺损
  • 简介:目的探讨腓动脉逆行穿支蒂修复足背侧软组织缺损的可行性。方法对2011年10月—2012年9月收治的足背侧软组织损伤13例实施腓动脉逆行穿支蒂修复手术。结果13例腓动脉逆行穿支蒂均成活,随访4~8个月,血运与质地优11例,良2例,未行神经移位的9例感觉恢复达S2,行腓肠外侧神经移位的4例中3例感觉恢复达S3,1例达S3+。结论应用腓动脉逆行穿支蒂修复足背侧软组织效果优良,可在一定程度恢复浅感觉。

  • 标签: 腓动脉 外科皮瓣 软组织损伤 足损伤
  • 简介:穿支的概念起源于20纪80年代后期,是指由穿支血管供血的皮肤和皮下组织。穿支可保留供区的主要血管,无需携带肌肉组织,符合组织移植“受区修复重建好,供区破坏损失小”的原则,是创伤后肢体软组织缺损修复的理想选择,成为组织缺损修复技术研究的热点,本文就其近年来的研究进展综述如下。

  • 标签: 动脉 穿支皮辫 修复
  • 简介:目的探究将外踝穿支的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果。方法回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料,根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验,所有患者均应用外踝穿支的临床应用同期修复缺损组织,观察所有患者的组织缺损修复效果。结果所有患者在治疗完成,其组织缺损状况均得到修复,并且安全度过围手术期,患者的手术时间为(6.1±0.9)h。而所有患者的制备时间为40-65min,平均时间为(55.4±9.1)min。而实验结果中,患者的完全成活率为112(90.32%),其中包括9例远端皮肤坏死、2例患者出现切口局部感染,9例患者出现坏死。所有患者在接受治疗病症均痊愈,未见存在生命危险患者。结论在对足跟区皮肤缺损组织缺损患者进行组织重建时,可以应用外踝穿支进行修复,能够提高的存活率,对于患者的康复来说有积极意义,值得推广使用。关键词外踝穿支;踝关节;足跟区皮肤缺损;组织重建;应用价值踝关节以及足跟区皮肤缺损是临床上一种多发伤,并且也是临床对组织进行修复的一项难题1。相较于传统的背部或腹部选择方式来说,外踝穿支的临床应用修复具有更为灵活的制备方案2。所以在本次研究中,探究了将外踝穿支的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果,取得了一定效果,现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料,根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验。本次研究中纳入男性患者60例,女性患者64例,所有患者年龄区间介于54-78岁,患者平均年龄数据(61.6±7.2)岁,所有患者在入院均进行资料统计分析,不具有统计学意义纳入本次实验。(P>0.05)。1.2方法在患者进行手术时,应当对患者进行全身麻醉插管,所有患者均采用预防性气管切开,保证患者的呼吸状况。根据患者状况,对患者进行缺损修复。在对患者进行气囊止血带下,对患者的远端进行切取,将患者的静脉、神经和动脉完全暴露,将其进行切断,结扎,并在远端做好制备,将周缘切开掀起,使患者的神经以及营养血管包裹在内,纵行将患者的皮肤进行切开,游离患者的静脉浅层,并纵行切开筋膜组织,形成含神经经在内的蒂。选择完成,根据患者的具体状况进行相应的损伤缝合,注意连接患者的神经,保证患者移植皮的血液供应。1.3评价标准观察所有患者的手术时间和制备时间,并记录所有患者的术后状况,评价修复效果。1.4统计学方法将所有患者的一般资料和实验数据均录入统计学软件SPSS19.0进行数据分析处理,成活率则应用百分比(%)的形式进行数据记录,而实验数据应用卡方值进行统计学分析。手术时间应用(均数±标准差)的形式进行数据记录,而实验数据应用t值进行检验。若p

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  • 简介:我院从1992~1996年用V-Y型修复指端缺损52例,取得良好效果,报告如下。1临床资料本组52例,男39例,女13例,年龄17~52岁,平均36.5岁。拇指12例,食指17例,中指13例,环指10例。2手术方法指根神经阻滞麻醉,橡皮带止血,指端清创、拔甲,尽量不咬除末节指骨,以保证伤指末节足够长

  • 标签: 指端缺损 皮瓣修复 手术方法 神经阻滞麻醉 橡皮带 末节
  • 简介:【摘要】目的 探讨比较指固有动脉顺行,逆行岛状修复手指软组织缺损的临床疗效。方法 选取2021年6月-2022年7月本院收治的手指软组织缺损者62例纳入研究,依据不同治疗方式分组,各31例,对照组指固有动脉逆行岛状修复,观察组顺行岛状手术,对比效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间,低于对照组,生活质量评分,比对照组高(P

  • 标签: 手指软组织缺损 顺行岛状皮瓣 逆行岛状皮瓣 指固有动脉
  • 简介:目的通过研究经椎体凸成形术(PKP),分析对水泥渗漏影响因素。方法结合2016年1月至2018年6月期,我院所收治的160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,患者经过PKP治疗,针对患者所出现的水泥渗漏现象,采用回顾性的分析方式进行研究,将患者分为渗漏组和无渗漏组,并对其影响因素分析。结果在研究中160例患者共有51例患者出现了水泥渗漏现象,渗漏率为31.88%,在临床中共有3例患者出现了神经根压迫症状和脊髓压迫症状,其他患者暂无明显异常。在单因素分析方面,不同的术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、一次性治疗椎体个数、椎体骨折情况、穿刺路径、手术医师技术、水泥注入量的不同与PKP手术后水泥渗漏发生率之间存在统计学差异,();在多因素分析方面,术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、穿刺路径、椎体骨折情况、水泥注入量为PKP手术后水泥渗漏的独立危险因素,()。结论术前椎体前中柱平均高度、术前Cobb角、水泥注入量、椎体周壁有无破坏等因素是影响术后水泥渗漏的主要因素。

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 骨水泥渗漏
  • 简介:目的探讨心肌酶(GOT、LDH、CK、CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTn-I)测定在急诊经冠状动脉介入治疗(PCI)反映心肌获得再灌注的敏感性和可靠性。方法使用美国产杜邦全自动生化分析仪测定87例AMI心肌酶,以GOT〉40U/L,LDH〉245.0U/L,CK〉174.0U/L,CK-MB〉24.0U/L为阳性;采用日本产罗氏全自动化学发光仪测定心肌肌钙蛋白I,以cTn-I〉0.2ng/ml为阳性。结果在PCIAMI患者心肌酶及(cTn-I)高峰期迅速提前,而且在短时间内恢复,其中以cTn-I最为敏感,是一种反映心肌损伤修复的较佳特异性标志物。结论(cTn-I)其临床应用价值优于心肌酶。

  • 标签: 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 心肌酶 心肌肌钙蛋白
  • 简介:目的探索应用游离足内侧修复大鱼际皮肤及软组织损伤方法及疗效。方法自2006年以来游离足内侧修复大鱼际皮肤及软组织损伤5例,一期覆盖创面,观察成活情况。结果皮全部成活。质地优良,外形与感觉功能满意。结论足内侧皮肤血供属多源性,有足底内侧动脉,内踝前动脉及附内侧动脉等供养,上述动脉解剖较为恒定,均可做为血管蒂选择,因此,应用大限度地保护和恢复大鱼际的外形和功能。

  • 标签: 整形外科 皮瓣 足内侧皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:目的探讨后路椎弓根钉内固定加椎外侧植融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法采用后路手术,行椎管彻底减压,利用椎弓根钉复位内固定,取三面带皮质的髂骨行椎外侧植融合治疗腰椎滑脱36例。结果复位满意率为91.7%,椎体高度恢复正常,术后平均改善率(JOA评分)为85.3%,临床疗效优良率(Asher疗效评定)为94.4%,所有患者获性愈合,未见假关节形成及断钉等。结论椎弓根钉内固定加椎外侧植融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法。

  • 标签: 椎弓根钉 腰椎滑脱 脊柱融合术 内固定
  • 简介:【摘要】目的:分析经导管主动脉置换术围术期护理方法与效果。方法:将我院超高龄主动脉狭窄患者为对象,全部患者均在我院进行经导管主动脉置换术治疗,将患者分成对照、研究组,前者实施常规护理,后者实施围术期护理,比较护理效果。结果:相比对照组,研究组患者心理状态较好,并发症发生率较低,P

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 围术期护理 护理效果