简介:摘要目的分析超声造影与彩色多普勒超声联合诊断在小肝癌诊断中的应用价值。方法选择2012年5月到2015年5月我院收治的疑似小肝癌22例患者,均经过超声造影与彩色多普勒超声联合诊断,将病理结果与联合超声的诊断结果相对比。结果通过超声造影与彩色多普勒超声联合诊断22例,诊断为小肝癌的为16例,治疗后确诊为小肝癌15例,诊断符合率为93.7%,误诊1例,为假阳性,占6.3%。结论通过超声造影与彩色多普勒超声联合超声诊断,其准确率高,能帮助诊断小肝癌的疑难病症。
简介:摘要目的研究MRI在肝硬化结节和小肝癌的早期诊断特点。方法随机收集2013年1月———2014年6月在我院住院治疗的80例肝硬化患者的MRI诊疗资料,其中5例进行动态增强扫描并总结肝内结节的信号特点。结果80例患者分析中,DN在T1W1多为较高信号,T1W1多为稍低或等信号,增强后强化不明显。RN在T1W1抑制脂肪上多为等信号或稍高信号,T2W1多为低信号,增强后信号稍低。结论动态增强扫描能对平常的RN、DN做出明确诊断,值得应用于临床。
简介:摘要:为了找到对原发性肝癌更加敏感有效的检查方法,本文在参考大量相关文献的基础上进行更深的研究。随机将160例疑似患者平均分成A、B两组,A组采用128层螺旋CT进行动态扫描,B组采用3.0T MRI进行动态扫描。之后均进行病理活检,得出最终诊断报告,将病理活检报告与CT和MRI报告进行对比,以此来比较128层螺旋CT与3.0TMRI动态扫描对原发性肝癌的阳性检出率。CT与MRI阳性检出率比较,MRI阳性检出率明显高于CT阳性检出率。
简介:【摘要】目的:探究诊断早期肝癌时,MSCT增强扫描、MRI增强扫描及US检查中的临床应用价值,为临床治疗提供可靠的影像学辅助诊疗方法。方法:随机抽样法抽取2020年7月~2021年2月发病入院,疑似早期肝癌患者60例作为研究对象,对60例患者均采用MRI、MSCT及US三种设备仪器进行检查,分别评估三种影像学检查手段检出结果的灵敏度、特异度、一致性。结果:(1)MRI增强扫描对早期肝癌诊断灵敏度、特异度、一致性均高于CT增强扫描,高于US检查 (2)同时对于病灶直径≤2cm的早期肝癌患者, MRI的诊断准确率优于CT、US。结论:MRI增强扫描是早期肝癌无创性影像诊断中较为可靠的检查,能够全面的对早期肝癌患者病灶范围及直径进行观察,具有较高的临床诊断价值。
简介:摘要目的建立联合多个实验室血液学指标诊断甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞癌(AFP-NHCC)的模型,探讨其临床诊断效能。方法纳入2011年12月到2017年6月在解放军总医院首次确诊为AFP-NHCC的住院患者124例,男110例,女14例,年龄[M(Q1,Q3)]为57(51,66)岁;以同期331例非癌人群作为对照组,男279例,女52例,年龄为58(51,63)岁,包括47例乙型肝炎、40例肝硬化、64例肝血管瘤或囊肿、7例肝结节、8例脂肪肝、146例非肝病患者以及19名健康体检者。将AFP-NHCC组和对照组人群分为训练组与验证组:训练组共纳入196例受试者,包括103例AFP-NHCC患者和93例非癌人群(包括19名健康体检者、25例乙型肝炎患者、22例肝硬化患者、23例肝血管瘤和囊肿患者以及4例肝结节患者),用来分析实验室指标的差异和建立不同AFP水平下AFP-NHCC的诊断模型;验证组共纳入259例受试者,其中包括113例肝病患者,用来验证诊断模型对AFP-NHCC的诊断效能。采用受试者工作特征(ROC)曲线对不同模型的诊断效能进行灵敏度及特异度分析,采用曲线下面积(AUC)评估不同模型的诊断效能。结果在训练组中,AFP≤5 μg/L时所建立的AFP-NHCC诊断模型包括血小板(PLT)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和糖类抗原19-9(CA19-9),AUC为0.848(95%CI:0.786~0.911);AFP≤10 μg/L时所建立的AFP-NHCC诊断模型包括PLT、PTA、ALB、PT和红细胞压积(HCT),AUC为0.839(95%CI:0.780~0.897);AFP≤20 μg/L时所建立的AFP-NHCC诊断模型包括PLT、PTA、ALB、PT、HCT和AFP,AUC为0.866(95%CI:0.815~0.917);这3种模型的AUC值均高于AFP和CA19-9单项诊断AFP-NHCC时的AUC值[0.634(95%CI:0.560~0.709)、0.691(95%CI:0.620~0.761),均P<0.05]。将这3种模型筛选出的指标联合,建立最终诊断模型,包括PLT、PTA、ALB、PT、HCT、CA19-9和 AFP,其AUC为0.873(95%CI:0.824~0.923),灵敏度为78.6%(81/103),特异度为81.7%(76/93)。在验证组中,最终诊断模型在肝病患者中的预测AUC为0.892(95%CI:0.832~0.951),灵敏度为100%(21/21),特异度为71.7%(66/92);在全部验证人群中的预测AUC为0.931(95%CI:0.890~0.972),灵敏度为100.0%(21/21),特异度为75.6%(180/238)。结论建立的最终诊断模型包括PLT、PTA、ALB、PT、HCT、CA19-9和AFP,其灵敏度和特异度均较高,对于临床诊断AFP-NHCC具有较好的诊断效能。
简介:摘要:目的:通过调整对比剂的使用浓度和注射速率,探究原发性肝癌诊断价值最高的对比剂使用参数。方法:选取2019年1月~2020年12月期间德州市人民医院收治的108例符合纳入标准的原发性肝癌患者,比较三组对比剂参数所得出图像对原发性肝癌的诊断符合率,并根据不良反应评分标准进行分级。结果:A、B、C三组的图像诊断符合率存在明显变化,C组最佳,A、B、C三组均存在差异,为差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率与其他两组相比较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在满足诊断要求、可以获得合格的图像的前提下,我们应该尝试使用高浓度和适宜速率的对比剂进行CT增强扫描,才能有效的提高CT增强扫描对原发性肝癌的诊断价值。