简介:【摘要】目的:研究分析动态心电图应用在心房颤动伴II度房室传导阻滞诊断中的应用价值。方法:研究随机挑选医院2023年1月-2024年1月收治的100例心房颤动患者为研究对象,将患者中并发I度房室传导阻滞40例患者设为研究1组,将并发II度房室传导阻滞60例患者设为研究2组,给予动态心电图监测,观察比较心电图结果。结果:研究2组患者颤动发生次数及心率均小于研究1组,长间歇时间长于研究1组(P<0.05)。研究2组患者在动态心电图诊断方面,平均心室率≤70次/min、长间歇时间≥1.5s诊断阳性率较高。结论:心房颤动伴II度房室传导阻滞诊断中应用动态心电图可以获得较高价值,可以及时评估房室传导阻滞情况,为临床治疗提供科学依据。
简介:【摘要】目的:本文报道1例经导管主动脉瓣置换术后发生三度房室传导阻滞合并急性左心衰的护理经验。方法:1例高龄重度主动脉瓣狭窄,行经导管主动脉瓣置换术,术后发生三度房室传导阻滞合并急性左心衰。经积极治疗、密切观察心电、呼吸及生命体征,做好临时起搏器护理及出入量管理,及时观察及处理并发症的发生。结果:术后当天出现起搏心律,经调整药物及起搏参数后未能恢复自主心律,后起搏接触不良,发生三度房室传导阻滞并发急性左心衰,经对症处理后转心内重症监护室(CCU)进行严密监护,后病情稳定转出病房置入永久性心脏起搏器。术后第11天康复出院。结论:对于高龄、有多种合并症、体质差、手术风险高的高危患者行微创手术治疗,能较常规术式简化手术流程,减少患者痛苦,重点做好术后并发症观察及护理,及时处理并发症,能保证患者术后安全,促进患者术后康复。
简介:摘要:随着TAVR技术的不断进步,越来越多的AS患者选择此微创手术作为治疗手段。然而,术后新发传导阻滞是TAVR常见的并发症之一,可能导致患者需要植入永久性心脏起搏器,影响患者的生活质量和长期预后。因此,识别和预测TAVR术后NOCDs的危险因素对于优化手术方案和患者管理至关重要。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨IF通道阻滞剂对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preservedejection fraction,HFpEF)患者动脉硬度、脉搏传导特异性的影响。方法:选取2021年03月-2023年5月在本院接受诊治的80例射血分数保留型心力衰竭,年龄在18-75岁之间,均接受过心脏超声检查,确诊为射血分数保留型心力衰竭。患者为研究对象,以数字随机表法均分成2组,对照组(n=40,常规心力衰竭治疗包括利尿剂,ACE抑制剂、ARB类或ARNI,β-受体阻滞剂),联合组(n=40,常规治疗基础上加用IF通道阻滞剂治疗),治疗6个月,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组的LVEF水平比治疗前明显提高,而BNP水平比治疗前更低,且联合组指标水平改善幅度更大,脉搏传导特异性(baPWV)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、动脉硬度(ABI)较对照组明显降低,有统计学差异(P<0.05)。联合组患者的不良反应发生例数高于对照组,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对于射血分数保留型心力衰竭患者,采取联合方案(常规治疗基础上加用IF通道阻滞剂治疗)治疗,可有效改善射血分数保留型心衰患者的血管硬化程度明显改善、降低脉搏传导速度。改善心功能,联合用药不会明显增加不良反应,可提高疗效。
简介:【摘要】目的:分析超声引导下椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞及硬膜外阻滞用于单孔胸腔镜肺手术的临床效果对比。方法:选择我院2021年1月-2022年12月单孔胸腔镜肺手术患者共100例,随机分3组比对,分别采取超声引导下椎旁神经阻滞(25例)、肋间神经阻滞(25例)及硬膜外阻滞(50例),比较三组术后首次按压镇痛泵时间、术后24小时内有效按压次数、术后补救镇痛次数、不良反应。结果:超声引导下椎旁神经阻滞、硬膜外阻滞的术后首次按压镇痛泵时间、术后24小时内有效按压次数、术后补救镇痛次数相似,P>0.05。但肋间神经阻滞的术后首次按压镇痛泵时间早于其他两组,术后24小时内有效按压次数、术后补救镇痛次数多于其他两组,P<0.05。超声引导下椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞的不良反应相似,P>0.05。但硬膜外阻滞的不良反应多于其他两组, P<0.05。结论:肋间神经阻滞是一种安全、简便的方法,但其止痛作用不明显。硬膜外麻醉是一种有效的止痛方法,但是手术过程繁琐,且有较高的副作用及并发症。超声导向下椎旁神经阻滞具有良好的镇痛作用,可有效降低术中及术后镇痛药物的用量,缩短病人术后恢复时间,降低副作用及并发症,适合大部分胸外科术后镇痛。
简介:摘要:目的:探讨腰硬联合阻滞麻醉与连硬外阻滞麻醉在分娩镇痛的应用效果。方法:回顾性分析 2021年 11 月至 2022年 11 月在我院分娩的 80 例产妇的临床资料,根据麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组各 40 例。观察组采用腰硬联合阻滞麻醉,对照组采用连硬外阻滞麻醉。比较两组产妇的镇痛效果、产程时间及不良反应发生率。结果:观察组的镇痛效果优于对照组(P<0.05),观察组产程时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率(P>0.05)无统计学意义。结论:腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果优于连硬外阻滞麻醉,有起效快,镇痛效果好,缩短产程,值得临床推广应用。
简介:[摘要]目的:分析前锯肌平面阻滞(Serratus Anterior Plane Block, SAPB)与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术患者的麻醉效果。方法:选取2023.02~2024.02期间,在本院接受胸腔镜乳腺癌根治术的80例患者,对照组40例,给予胸椎旁神经阻滞,观察组40例,给予前锯肌平面阻滞,分析两组患者麻醉效果。结果:两组患者麻醉T0、T2没有显著差异,观察组T1平均动脉压和心率水平均低于对照组,P<0.05,两组患者阻滞起效时间对比,P>0.05无统计学意义差异;观察组患者阻滞操作时间明显低于对照组,P<0.05。结论:前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者均有较好的麻醉效果,但前锯肌平面阻滞的阻滞操作时间更短,术中效果更优。
简介:摘要:目的:分析联合应用B超引导下颈丛神经阻滞+臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取我院收治的锁骨骨折手术患者共54例随机平均分为观察组及对照组,采取不同麻醉方法,对比两组手术各阶段的平均动脉压及心率指标。结果:观察组在术中各阶段平均动脉压均低于对照组(P<0.05),心率指标在各阶段均低于对照组(P<0.05)。结论:针对锁骨骨折患者采取超声引导下颈丛神经阻滞+臂丛神经阻滞可形成更好的麻醉效果。