简介：摘要目的观察低频交变电磁疗法结合计算机辅助认知训练对脑卒中患者康复的影响。方法选取脑卒中患者90例，按照随机数字表法将其分为低频电磁组、计算机辅助组、联合治疗组，每组30例。3组患者均给予常规康复治疗，低频电磁组加用低频交变电磁疗法治疗，计算机辅助组加用计算机辅助认知训练，联合治疗组在常规基础上采用低频交变电磁疗法和计算机辅助认知训练。治疗前及治疗8周后(治疗后)，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)对3组患者进行评定。结果治疗前，3组患者MoCA、FMA、MBI评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，3组患者治疗后MoCA、FMA、MBI评分均有所改善(P<0.05)，且联合治疗组治疗后MoCA[(18.29±3.14)分]、FMA[(60.49±4.05)分]、MBI[(67.45±10.27)分]评分显著优于低频电磁组和计算机辅助组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频交变电磁疗法结合计算机辅助认知训练可以显著改善脑卒中患者的认知功能，促进其运动功能和日常生活活动能力的恢复。

简介：【摘要】目的：对胫骨骨折的患者实施交锁髓内钉内固定治疗的临床效果分析。方法：选择 86例胫骨骨折的患者进行研究，将其分为两组进行治疗，分组方式为挂号的先后顺序，治疗组实施交锁髓内钉内固定治疗，对照组给予外固定支架治疗，对其骨痂出现时间、骨折愈合时间、临床治疗效果和并发症的发生率进行分析。结果：治疗后，相比于对照组，治疗组的骨痂出现时间、骨折愈合时间均较短，并发症较少，临床治疗效果较好，差异显著 P<0.05。结论：胫骨骨折合影响其日常生活，给予交锁髓内钉内固定治疗，可以显著缩短骨折愈合的时间，并发症也较少，安全性高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：评价在骨伤的治疗中结合应用中西医疗法和交锁髓内针的疗效。方法：向本次研究中纳入71例胫骨骨折患者，随机分入到结合组和对照组两个组别中，对照组接受交锁髓内针联合常规西药抗感染治疗，结合组在对照组的基础上接受中药三期疗法治疗，选取观察指标进行疗效的比较。结果：结合组的肿胀消除时间、骨折愈合时间均早于对照组，P

简介：摘要：目的：探讨胫腓骨骨折患者采取交锁髓内钉固定治疗的效果。方法：选择在我院治疗的胫腓骨骨折 50例患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各 25例，对照组给予患者钢板内固定治疗，观察组给予患者交锁髓内钉治疗，比较两组优良率、骨折愈合时间及并发症情况。结果：观察组优 16例（ 64%）、良 7例（ 28%）、可 2例（ 8%）、差 0例（ 0%），优良率为 92%；对照组优 7例（ 28%）、良 10例（ 40%）、可 5例（ 20%）、差 3例（ 12%），优良率为 68%， P<0.05。观察组患者平均骨折愈合时间为（ 148.6±18.5） d；对照组患者平均骨折愈合时间为（ 178.4±19.7） d， P<0.05。观察组出现 1例并发症，发生率为 4%；对照组出现 4例并发症，发生率为 16%， P<0.05。结论：交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折疗效显著，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：对比分析应用交锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗股骨干骨折的临床效果。方法：对我院 2018 年 10月～ 2019 年 10月收治的股骨干骨折患者 84例，随机将患者分为观察组和对照组各 42例，观察组应用交锁髓内钉治疗，对照组应用锁定钢板治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者术中的出血量、进行手术的时间、住院的时间、骨愈合的时间均好于对照组患者，观察组总有效率为 90.48%明显高于对照组的 78.57% (P＜ 0.05)。 结论 ：股骨干骨折应用交锁髓内钉内固定术治疗效果明显，创伤小，并发症发生率低，有利于患者愈合。

简介：【摘要】 目的 探讨采用自制体位垫在交腿皮瓣修复软组织缺损术后预防压疮的效果。方法 选 40例以交腿皮瓣修复软组织缺损术患者，术后应用体位垫进行体位摆放。结果 应用自制体位垫使压疮的发生率降低了 97.5%。结论 在交腿皮瓣术后应用自制体位垫，可以有效预防压疮发生。

简介：摘要心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一，其发病率随增龄而增加，心脏晚钠电流增强与房颤的发生相关，抑制晚钠电流已成为抗心律失常治疗的新的靶点。晚钠电流抑制剂通过抑制心房晚钠电流发挥抗房颤作用，其独特的作用机制和较好的安全性，有可能成为房颤治疗的新策略。

简介：摘要:不寐是多种因素导致的经常不能获得正常睡眠为特征的疾病，作为现今社会的常见病，严重影响了人们的身心健康，交泰丸是治疗不寐的常用方剂。国医大师卢芳善于治疗疑难病证，笔者有幸侍诊左右，现列举卢老运用交泰丸治疗本病的验案 3则，为临床诊治此病提供参考。

简介：摘要左束支起搏（LBBP）相对于希氏束起搏（HBP）具有操作简单、手术成功率高、术后参数稳定等优点。本例LBBP在术中观察到损伤电流变化证实了术后低阈值，并于术中及术后均可判断为选择性起搏。

简介：摘要： 目的：探讨微电流电子穴位刺激法对帕金森病病人的治疗作用。方法：研究对象为 77位住院帕金森病人，其中 57位已接受过其他疗法而未能好转。研究采用新疗法治疗 90天，每天以微电流刺激穴位，由治疗师指导自我操作，刺激脚底及身体相关穴位，同时由治疗师通过按摩将微电流导入头部穴位。以改良 Webster症状评分量表把 10项运动症状评分做前后比较，计算治疗效果。结果：结果显示 10项总评分≥ 50%改善的有 35人（ 45.45%）， 30%～ 50%改善的有 19人（ 24.68%），只有 14人（ 18.18%）改善≤ 30%。各项帕金森病症状在治疗后均有明显改善。结论：研究显示微电流电子穴位刺激疗法能够有效改善帕金森病的症状，值得临床推广和进一步研究。

简介：摘要目的探讨数字乳腺X线摄影中不同乳腺压迫厚度时管电流量与影像质量的关系。方法全数字乳腺摄影机中采用钼-铑靶滤过组合，对2~7 cm厚度的CDMAM模体选择适宜的管电压，不同管电流量下，进行手动曝光，参数（压迫厚度、管电压、管电流量）设定分别为2 cm、27 kVp、10~90 mAs，3 cm、29 kVp、20~120 mAs，4 cm、29 kVp、20~200 mAs，5 cm、30 kVp、40~220 mAs，6 cm、31 kVp、40~260 mAs和7 cm、32 kVp、80~280 mAs，计算图像影像质量因子（IQF）、对比噪声比（CNR），记录平均腺体剂量（AGD）。通过计算品质因子（FOM），找出各种厚度下最优管电流量及对应的AGD。根据2~7 cm压迫厚度下优化参数表和机器在各种厚度下自动曝光特性，列出2~7 cm厚度下自动曝光参数调整表。同时对不同厚度下IQF、CNR和AGD进行Pearson相关分析，对CNR和管电流量进行曲线拟合。结果在钼-铑靶滤过组合下，不同压迫厚度时，随着管电流量增加，AGD线性增加，FOM先增加后下降或平缓变化。AGD和CNR在2~7 cm厚度下均呈高度正相关，r值均>0.97，P均<0.01。AGD和IQF在2~6 cm时呈高度正相关，r值均>0.87，P均<0.01。参考IQF和FOM因子，不同压迫厚度下，管电压和管电流量适宜匹配参数分别为2 cm、27 kVp、20~30 mAs，3 cm、29 kVp、30~50 mAs，4 cm、29 kVp、80~100 mAs，5 cm、30 kVp、80~120 mAs，6 cm、31 kVp、100~140 mAs，7 cm、32 kVp、80~120 mAs。压迫厚度-自动曝光档的设置对应关系为2 cm-1档、3 cm-2档、4 cm-3档、5 cm-2档、6 cm-0档、7 cm--1档。结论不同乳腺压迫厚度下，具有适宜的管电流量范围，临床实践中应选择相应的自动曝光条件。

简介：摘要目的分析采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月，我们采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术对23例Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折患者进行治疗，其中Neer Ⅲ型15例，Neer Ⅳ型8例。术后随访骨折愈合时间，术后1年测量肩关节活动范围，并行美国肩肘外科医师协会（American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES）评分、Constant-Murley评分及视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果术后所有患者均获得随访，时间为12~16个月，平均14个月。所有骨折均愈合，愈合时间为2~4个月，平均3个月，未出现伤口感染、肩袖损伤、腋神经损伤等并发症。术后1年随访ASES评分为(91.00±3.04)分、Constant-Murley评分为(90.00±3.21)分、VAS疼痛评分为(0.42±0.38)分。结论对于Neer Ⅲ、Ⅳ型复杂肱骨近端内翻型骨折，采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗，增加了对肱骨大小结节固定的强度，符合整体固定理念，利于早期功能康复，术后取得了较好的疗效，是一种可靠的微创治疗方法。

简介：【摘要】目的：分析交锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折的临床疗效。方法：将2018年1月至2018年12月在本院实施四肢骨折治疗的70例患者视为研究对象，在任意编好后划入实验组和参照组（n=35）。参照组实施外固定支架术治疗，实验组使用交锁髓内定内固定术，比较两组患者治疗的效果，疼痛程度、骨折愈合时间及自主生活能力。结果：实验组症状改善率为97.14%，参照组患者症状改善率为82.86%，数据间差值比较包含统计学意义（p＜0.05）。实验组患者的VAS评分、骨折愈合时间均低于参照组患者，两组间差距比较包含统计学意义（p＜0.05）。与参照组患者比较，实验组患者的进食、如厕、床椅移动及平地行走分数均相对较高，数据差距比较包含统计学意义（p＜0.05）。结论：交锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折的临床疗效较好，整体治疗有效率较高，能够快速缓解患者疼痛反应，增强患者自主生活能力，缩短患者骨折愈合的时间。

简介：【摘要】目的：探讨交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折术后的临床护理及体会。方法：对我院收治的胫腓骨骨折患者，采用交锁髓内钉内固定法进行治疗，术后配合良好的临床护理，观察取得的临床效果，总结临床护理经验。结果：胫腓骨骨折患者术经良好的临床护理后，切口快速愈合，身体状况明显改善，没有出现关节僵直、肌肉萎缩等严重的并发症，出院后对患者进行随访，骨折处未发生移位和内固定松脱、断裂的现象。结论：对已接受交锁髓内钉内固定法进行治疗的胫腓骨骨折患者，给予良好的临床护理，可缩短骨折愈合时间，提高临床疗效，减少并发症的发生率，具有一定的临床借鉴意义。  　　【关键词】胫腓骨骨折； 交锁髓内钉内固定法； 术后； 临床护理  　 [Abstract] Objective: To explore the clinical nursing and experience of the treatment of tibiofibular fracture with interlocking intramedullary nail. Methods: the patients with tibiofibular fracture in our hospital were treated with interlocking intramedullary nail internal fixation. After the operation, they cooperated with good clinical nursing, observed the clinical effect and summarized the clinical nursing experience. Results: after good clinical nursing, the incision healed rapidly, the physical condition improved significantly, no serious complications such as joint rigidity and muscle atrophy occurred. After discharge, the patients were followed up, no displacement, internal fixation loosening and fracture occurred at the fracture. Conclusion: good clinical nursing can shorten the time of fracture healing, improve the clinical effect and reduce the incidence of complications for the patients with tibiofibular fracture who have been treated by interlocking intramedullary nailing.

简介：摘要 :目的 :比较四肢骨折患者在临床中分别运用交锁髓内钉与外固定支架治疗的效果。方法 :研究选择在 2019年 7月 -2020年 7月进行，研究对象主要是我院接收的四肢骨折患者 80例，临床可根据患者运用的治疗方法来进行分组，进行交锁髓内钉治疗的患者为试验组，进行外固定支架治疗的患者为比较组，观察两组临床治疗效果。结果 :试验组患者的临床治疗有效率高于比较组， p＜ 0.05。结论 :四肢骨折患者采取交锁髓内钉治疗的效果优于外固定支架，可促进患者骨折恢复。

简介：摘要目的分析使用交锁髓内钉内固定术治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床疗效。方法选择2018年4月至2019年10月东阳市人民医院骨科收治的创伤性下肢长管状骨骨折患者114例为观察对象，采用随机数字表法分为两组，每组57例。对照组使用钢板内固定术，观察组使用交锁髓内钉内固定术。比较两组患者的治疗效果、手术时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(98.25%)高于对照组(66.67%)，手术时间[(69.87±3.46)min]和并发症发生率(5.26%)均短于、低于对照组[(90.14±7.47)min、19.30%]，差异均有统计学意义(χ2＝19.646、5.211，t＝18.589，均P<0.05)。结论相较于传统钢板内固定术，交锁髓内钉内固定术治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者的治疗总有效率更高，手术时间更短，且术后出现并发症的概率更低，有一定的临床价值。

简介：【摘要】： 目的 观察比较 交锁髓内钉技术与微创经皮钢板内固定 治疗胫骨中下段骨折的治疗效果。方法 选取 2018 年 1 月 -2019 年 10 月我院收治的 胫骨中下段骨折患者 86 例作 为本次的研究对象 ，依据治疗方法不同将其均分为两组： 髓内钉组和微创组，每组患者各有 43 例。髓内钉组患者采用 交锁髓内钉技术治疗； 微创组采用微创经皮钢板内固定 治疗，比较两组患者的治疗效果、 手术时间、术中出血总量、术后恢复时间和并发症发生率。结果 两组患者在临床治疗总有效率方面比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。两组患者在 手术时间、术中出血总量、术后恢复时间和并发症发生率方面比较 ，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 胫骨中下段骨折患者采用微创钢板内固定与 交锁髓内钉治疗取得的效果均比较满意 ，患者术后 并发症发生率较低 ，对不适宜采用 交锁髓内钉技术治疗的 患者，可应用微创钢板植入治疗，可获得较好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨应用皮肤软组织扩张术与大腿交腿皮瓣相结合修复足底大面积软组织缺损、改善足底站立负重功能的临床技术和方法。方法2015年2月至2019年6月，北京丰台右安门医院烧伤整形科采用健侧大腿扩张的交腿皮瓣修复足底软组织缺损患者8例，男5例，女3例，年龄16～56岁，平均31岁。右足4例，左足3例，双足1例。瘢痕溃疡4例，贴骨性瘢痕4例，骨外露1例。病变区清创后皮肤软组织缺损面积9 cm×16 cm～12 cm×29 cm，扩张皮瓣获取面积11 cm×18 cm～14 cm×30 cm，全部皮瓣均以带蒂方式交腿固定，1个月后断蒂。结果本组8例9个转移皮瓣，全部成活；1例皮瓣远端部分坏死，经二次扩张皮瓣修复。供瓣区均线性瘢痕一期愈合。均获6～24个月随访，足底皮瓣形态良好，均能负重行走，无破溃；术后12个月逐渐恢复保护性感觉和触觉。结论采用健侧大腿扩张交腿皮瓣，不但能修复全足底皮肤缺损，且能提供足够厚度软组织，增加足底负重耐磨功能。在穿支皮瓣及游离皮瓣转移受限情况下，扩张交腿皮瓣是修复足底大面积软组织缺损的一种较好的替代方法。

简介：摘要目的利用人工面神经（artificial facial nerve，AFN）诱发单侧失神经支配兔的口轮匝肌收缩，探讨AFN诱发闭口时刺激电流的最适参数匹配组合情况。方法按照不同刺激参数组合，在不同时间点于清醒状态下经AFN体内刺激兔患侧口轮匝肌诱发其收缩，记录各组合下阈刺激、峰刺激的电流强度值，进而比较不同组合下刺激消耗的总电荷量。结果比较不同刺激频率、脉宽匹配组合下AFN的阈刺激消耗总电荷量及峰刺激消耗总电荷量，发现不同组间的频率因素、脉宽因素以及频率与脉宽的交互作用因素对总电荷的影响,差异均存在统计学意义（P值均<0.05）。结论当AFN刺激频率为60 Hz，刺激波宽为100 μs时，在达到有效诱发麻痹口轮匝肌收缩的前提下，输出刺激电流强度相对最低、消耗的总电荷量最低，适合作为满足AFN低功耗要求的优选刺激参数组合方案。

简介：摘要：目的 探讨交锁髓内钉及微创经皮钢板治疗胫骨干骨折的效果和术中出血量。方法 以 84例胫骨干骨折患者为研究对象，研究起始及截止时间分别为 2017年 9月及 2019年 12月，随机抽签方式加以分组，所有患者按照 1:1比例分至观察组与对照组中，前者采用微创经皮钢板治疗，后者采用交锁髓内钉治疗，对比两组患者手术相关指标及术后并发症的发生情况。结果 观察组手术用时较对照组短，术中出血量较对照组少（ P＜ 0.05），两组住院天数及骨折愈合时间对比无显著差异（ P＞ 0.05）；观察组切口感染 1例，延迟愈合 1例，不良反应率 4.76%%，对照组骨不愈合 2例，切口感染 2例，延迟愈合 3例，内固定松动 2例，不良反应率 21.43%，组间对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论 针对胫骨干骨折患者，微创经皮钢板与交锁髓内钉均能取得较好的治疗效果，但前者手术时间更短，术中出血量更少，并发症更少，适用于临床。