简介：目的研究交让木中的生物碱成分。方法样品用95%的乙醇进行提取,所得浸膏用酸-碱处理方法处理后得到总生物碱,之后经正相硅胶、SephadexLH-20、反向硅胶（RP-18）、高效制备液相等多种色谱方法分离得到生物碱单体,根据其理化性质及波谱学数据鉴定其化学结构。结果分离得到4个虎皮楠生物碱,经鉴定分别为daphniyunnineB（1）、daphmacrodinA（2）、macropodumineB（3）、daphnicyclidinL（4）。结论化合物daphniyunnineB（1）为首次从该植物中分离得到。

简介：摘要目的对交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会。方法资料随机选自2012年3月～2013年3月我院收治的股骨干骨折患者64例，利用交锁髓内钉对其进行治疗，并对患者临床资料进行回顾性分析。结果64例患者经治疗后，恢复情况料良好，无不良反应，其总有效率为96.88%。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效十分显著，创伤较小、固定牢固，并发症较小，是治疗股骨干骨折的首选方法，值得在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的分析股骨干骨折的临床特征，探究交锁髓内钉在治疗股骨干骨折方面的临床效果。方法对笔者所工作医院治疗股骨干骨折患者临床资料进行整理，分别从采用髓内钉内固定和钢板内固定治疗的病例中随机各选择58例，进行分析比较。结果髓内钉内固定组术中失血量（240.26±49.75）mL、手术时间（70.28±11.09）min、住院时间（15.08±3.48）天，术后并发症5.17%，总有效率98.26%；而钢板内固定组的术中失血量为（372.10±60.15）mL、手术时间（54.69±12.24）min、住院时间（19.36±4.21）天，术后并发症17.24%，总有效率86.21%。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折操作简单，稳固性好、愈合率较高且并发症发生率低，临床疗效明显，值得临床应用方面继续研究和推广。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗简单胫骨骨折的临床疗效。方法对67例简单胫骨骨折患者进行了交锁髓内钉固定手术。记录手术时间、术中透视时间、失血量、闭合复位率、下地负重时间、骨折愈合时间及相关并发症，患者肢体功能参照Johner-Wruhs标准进行评估。结果手术时间60～150min；透视时间10～60s；失血量40～200ml；闭合复位率62.7%(42/67)；下地负重时间7～30d。本组均获随访，时间12～60个月。骨折愈合时间18周～32周。骨折愈合率97%(其中15例拆除远端锁定动力化后骨折愈合)。并发症感染4例，内固定折断2例。肢体功能评价优良率95%。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折可获得良好的临床效果。

简介：摘要探讨应用心内射频电流消融术病人的护理体会。对2012年3月～2014年10月我院收治的29例患者应用心内射频电流消融术资料进行分析。29例患者射频消融成功27例，复发2例，无死亡病例。心内射频电流消融术是经外周血管穿刺、插管，将射频消融导管前端送至心腔内特定部位，在局部产生阻抗性热效应、电效应，使局部心肌细胞干燥性坏死。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉在胫骨骨折患者治疗中的作用。方法选取我院2011-2013年92例胫骨骨折患者，随机分为对照组和实验组，每组各46例。其中对照组采用加压钢板的治疗方法，而实验组采用交锁髓内钉的治疗方法。结果对照组骨折的愈合时间是23.5±4.1（周），而实验组的则为18.7±2.1（周），组间比较差异显著（P＜0.05）；实验组手术后的临床疗效明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；对照组出现并发症概率明显高于实验组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有较好的临床疗效，并发症少。

简介：

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简介：摘要目的探讨分叉交锁髓内钉（BLIN）治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年5月间收治的63例肱骨干骨折患者的临床资料，所有患者均采用分叉交锁髓内钉治疗，术后随访根据肩肘关节功能情况对临床疗效进行评价，并记录术后并发症情况。结果本组63例肱骨干骨折患者经分叉交锁髓内钉治疗后，疗效为优48例，良10例，差5例，疗效优良率为92.1%。术后无血管、神经损伤、感染等并发症，术后随访6个月，未发现断钉、髓内钉脱落现象，骨折平均愈合时间为（8.4±1.5）周。结论采用分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效好，术后并发症少，患者术后恢复快，值得临床进一步推广使用。

简介：胫骨中下段骨折是临床骨科常见的复杂性骨折，多为高能量暴力引起，因其解剖特殊，加之损伤所致的应力不平衡，手术难度较大，术后易发生切口感染、畸形愈合、关节功能障碍、骨折延迟愈合，甚至骨不连等并发症［1］。临床治疗胫骨中下段骨折的手术方法及固定材料有多种，如手术方法包括闭合复位内固定及切开复位内固定等；固定材料包括钢板、交锁髓内钉等多种，不同手术方法及固定材料的手术效果差别很大。本院外科近几年对交锁髓内钉固定方法进行改进，并与采取切开复位钢板内固定治疗的胫骨中下段骨折患者疗效进行比较，现报道如下。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的治疗效果。方法选取我院2014年1月-2014年8月收治的135例股骨干骨折患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65例，接受交锁髓内钉治疗；对照组患者70例，接受钢板内固定治疗，比较两组治疗效果。结果两组患者在手术时间、住院时间、术中出血量等方面相比，观察组优于对照组，P＜0.05；观察组治疗总有效率为95.38%（62/65），明显高于对照组68.57%（48/70），P＜0.05。结论与钢板内固定治疗方法的效果相比，交锁髓内钉的治疗效果更好，患者耐受性高，应该在临床治疗中做进一步推广。

简介：目的探讨交锁髓内钉扩髓闭合穿针治疗WinquistⅣ型股骨干骨折的临床疗效.方法回顾性分析2012年8月至2013年7月收治的20例WinquistⅣ型股骨干骨折患者资料,男10例,女10例;年龄为20～60岁,平均36.7岁;左侧8例,右侧12例.致伤原因：交通伤13例,高处坠落伤7例.损伤严重度评分为17～25分,平均19.6分.受伤至手术时间为3～10d,平均7.2d.20例患者均采用交锁髓内钉扩髓闭合穿针治疗.于术后1、3、6、9及12个月摄X线片观察患者骨折愈合和塑形情况,末次随访时参照刘志雄的疗效评定标准评定疗效.结果20例患者术后获4～14个月（平均7.5个月）随访,3例患者随访时间不足6个月.19例患者骨折愈合时间为15～23周,平均17周;1例患者骨折延迟愈合,进行植骨、加压处理,于术后8个月骨折获愈合.末次随访时参照刘志雄的评定标准评定疗效：优18例,良1例,中1例,优良率为95％.随访期间无感染、断钉、骨折畸形愈合及不愈合、肺栓塞等并发症发生.结论交锁髓内钉扩髓闭合穿针固定术具有操作简单、创伤小、固定稳定、骨折愈合率高及术后并发症少等优点,是治疗WinquistⅣ型股骨干骨折的一种良好选择.

简介：摘要目的分析讨论交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的应用及其临床疗效。方法选取我院68例四肢长管骨骨折的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组患者采用单侧外固定支架固定法进行治疗；治疗组患者采用交锁髓内钉固定法进行治疗。结果在手术后随访6个月，对照组和治疗组固定松动率分别为11.76%、2.94%，固定针断裂率分别为8.82%、2.94%，骨性愈合率分别为67.65%、91.18%，两组相比较具有显著性差异。结论交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的固定效果好，愈合率高，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的临床疗效。方法通过应用交锁髓内钉治疗25例胫腓骨不稳定型骨折患者，观察25例患者的手术过程、术后创面、骨折的愈合情况，优良率以及术中术后并发症发生情况。结果术中锁钉误穿2例，复位固定后1例向内侧成角11°，其余患者在正侧位两个平面成角均在0～5°之间，术后伤口22例一期愈合，3例创面经过植皮、换药后愈合；无内固定及骨外露。均获随访7-28个月，平均12.4个月，19例骨折愈合，3例骨折延迟愈合，1例近端、2例远端骨折不愈合。骨折愈合率为88.00%。随访患者膝、踝关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉对于胫腓骨开放粉碎性骨折，具有对骨折处血运和生物力学环境干扰小，固定牢靠，愈合率高，愈合时间短及功能恢复良好的优点。是处理该骨折较好的方法。

简介：摘要目的分析对比交锁髓内钉和外固定支架固定治疗胫骨骨干骨折的临床疗效。方法将我院收治的64例胫骨骨干骨折患者随机分为交锁髓内钉组和外固定支架组，每组各32例，观察两组患者的骨折愈合时间、治疗效果和并发症发生情况。结果交锁髓内钉组的平均骨折愈合时间显著短于外固定支架组（129.4±12.3天VS188.6±13.5天）；交锁髓内钉组的治疗优良率为75%，显著高于外固定支架组的53.1%。同时，交锁髓内钉组的并发症发生率显著低于外固定支架组。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨干骨折的创伤小，临床疗效优且并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析重建型交锁髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨复杂性骨折的临床效果。方法收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的股骨复杂性骨折患者56例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各28例。对照组采用动力髋螺钉治疗，观察组采用重建型交锁髓内钉治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组和对照组患者的手术时间无明显差异(P<0．05)，但观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)，术中出血量和术后引流量明显少于对照组(P<0．05)。结论重建型交锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的临床效果优于动力髋螺钉方式，能有效缩短患者的住院时间，减少术中出血量和术后引流量，值得在临床应用上推广。

简介：目的：比较股骨近端交锁髓内钉（PFN）和股骨近端锁定解剖钢板（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：回顾性研究本院2007年1月～2011年7月收治的60岁以上的股骨粗隆间骨折手术患者共80例,行DHS治疗患者42例,PFN治疗患者38例,最少随访12个月。比较两组手术时间、出血量、复位质量、短期和长期手术并发症。在末次随访时评价患者髋关节功能情况。结果：PFN组患者的手术时间、出血量均优于DHS组的患者,但两组患者的输血量、手术并发症以及末次随访的Harris功能评分及优良率,两组均无显著性差异。两组均没有出现死亡及再手术的情况。结论：PFN和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能取得较好的疗效,但PFN相对创伤较小,应优先考虑。

简介：目的探讨迭代重建技术（iDose4）在前瞻性心电门控结合体质量调节管电压管电流心脏螺旋计算机断层扫描（computerizedtomography,CT）成像中降低辐射剂量及控制图像质量的应用价值.方法选取实验猪10只,每只猪均进行以体质量调节管电压管电流为基础的常规剂量（A组）及在此基础上降低管电流[分别降低30％（B组）、50％（C组）、70％（D组）]的256层前瞻性心电门控心脏CT扫描,所有数据均分别采用滤波反投影（filteredbackprojection,FBP）和iDose4重建,计算猪接受的辐射剂量,测量升主动脉根部及左心室腔噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）,分别对总体图像质量和冠状动脉图像质量进行评分（5分法评分）,3分及以上为图像质量可满足诊断,并对两种重建方法处理后所得结果进行比较.结果A、B、C、D组的有效辐射剂量（ED）分别为（3.13±0.63）mSv、（2.26±0.51）mSv、（1.61±0.36）mSv、（1.01±0.23）mSv.随着X线剂量降低,图像噪声增加,信噪比、对比噪声比降低,图像质量下降.各组内比较,iDose4重建的图像噪声均较FBP重建者明显降低,而信噪比及对比噪声明显提高,差异均有统计学意义（P均=0.000）.A、B、C、D各组内经FBP/iDose4重建后总体图像质量评分分别为（3.80±0.42）分/（4.60±0.52）分、（3.60±0.52）分/（4.40±0.52）分、（3.00±0.67）分/（3.80±0.42）分、（2.00±0.67）分/（3.40±0.52）分,各组内比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.用FBP重建,A、B、C、D组近、远端冠状动脉的可诊断率分别为100％、95％、70％、20％和92％、72％、36％、0;经iDose4重建后,A、B、C组近、远端冠状动脉的可诊断率均大于经FBP重建后A组的可诊断率或与其相当（P＞0.05）,而D组的可诊断率明显低于FBP重建后A组的可诊断率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在前门控结合体质量调节管电压管电流心�