简介：摘要目的观察潜行咆哮治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的复杂性肛瘘患者68例，随机分为研究组与对照组，研究组34例，予潜行刨削术治疗，对照组34例，予传统切开挂线术治疗，对患者进行为期3个月的随访，观察治疗后患者肛门括约肌功能、伤口愈合及住院时间。结果研究组的肛门括约肌功能显著优于对照组，伤口愈合及住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论潜行咆哮治疗高位复杂性肛瘘疗效显著，具临床推广价值。

简介：摘要目的对比分析不同内固定方法应用于胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法胫骨平台骨折患者100例,随机分为人数相等的两个组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的50例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的50例患者为对照组；治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果研究组的患者平均住院(8.1±1.9)d,对照组为(17.4±2.2)d,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)；骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P<0.05)；术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P<0.05)。结论采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。

简介：摘要目的研究和探讨采用腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果。方法随机选择复杂性阑尾炎患者86例，按照入院时间将其分为两组，每组各43例患者。对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，比较、统计和分析两组患者的临床诊治效果。结果临床统计显示，观察组在手术实施情况、临床疗效以及术后并发症方面均明显优于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0.05)。结论对复杂性阑尾炎实施腹腔镜手术，其治疗效果显著，是一种理想的临床治疗方法。

简介：摘要目的讨论磁共振成像(MRI)检查在复杂性肛瘘术前诊断中的应用价值。方法收集25例经手术证实为复杂性肛瘘的患者，术前均进行MRI检查，以手术结果为标准，将MRI检查诊断结果与手术结果进行比较。结果25例患者中，术前MRI检查发现瘘管29条，支管37条，外口39个，内口31个，并发肛周脓肿8例。MRI对显示主瘘管和支管的准确率分别为96.67％(29／30)和90.24％(37／41)，对外口显示的准确率为100％(39／39)，对内口显示的准确率为91.18％(31／34)，对脓肿显示的准确率为100％(8／8)。结论MRI检查可准确显示复杂性肛瘘的数目、瘘管走行、支管形成及内外口的位置、瘘管与周围肌肉及直肠肛管关系、有无脓肿形成，为临床手术治疗提供重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨针对复杂性肘关节骨折脱位患者，观察临床选择手术方法完成治疗后的效果表现。方法选取我院2011年10月—2014年10月复杂性肘关节骨折脱位患者90例。通过随机数表法完成骨折脱位患者的随机分组。B2组（对照组45例）临床选择手法复位保守治疗的方法；B1组（观察组45例）临床选择手术方法进行治疗。对比两组复杂性肘关节骨折脱位患者在临床治疗效果以及Morrey肘关节功能评分等方面存在的差异。结果两组骨折脱位患者分别完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组高于B2组骨折脱位患者明显（P<0.05）；在Morrey肘关节功能评分方面，B1组优于B2组骨折脱位患者明显（P<0.05）。结论针对复杂性肘关节骨折脱位患者，临床选择手术方法进行治疗，配合进行相关的功能锻炼，最终能够显著促进疾病的康复，凸显手术方法治疗复杂性肘关节骨折脱位患者的临床价值。

简介：目的:探讨锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:收治复杂性老年肱骨近端骨折患者60例,采用骨折切开复位结合锁定钢板内固定治疗。结果:60例患者均进行了回访,按Constant功能评分标准进行评定,优19例(31.7%),良30例(50.0%),可5例(8.3%),差6例(10.0%)。结论:骨折切开复位结合锁定钢板内固定治疗复杂性老年肱骨近端骨折疗效显著。

简介：目的探讨微创技术在复杂性面中部骨折的临床治疗效果.方法在三维CT检查后,对23例复杂性面中部骨折的患者采用原伤口、多个面部小切口、口内前庭沟切口、辅助内镜或穿颊器等微创技术相结合的术式及坚固内固定技术,进行骨折的整复和功能重建.结果术后1、3、6个月复查,全部患者的开口度正常,咬合关系良好,功能及面形恢复较好,无其他严重并发症出现.结论应用微创技术治疗复杂性面骨骨折,是一种较理想的治疗方法.

简介：目的探讨溃疡性结肠炎对大鼠胃肠道微生物多样性影响，为治疗溃疡性结肠炎提供可靠依据。方法采用2，4-二硝基氯苯乙酸复合法对健康SD大鼠进行溃疡性结肠炎造模；运用CTAB—SDS法提取肠道微生物总DNA，通过PCR．DGGE分析溃疡性结肠炎大鼠之间胃肠道微生物多样性差异。结果溃疡组、用药组和正常组大鼠的消化道中，不同部位细菌Shannon~数变化较大（1．64-3．05），结肠中Shannon指数最高，其次是胃，小肠最低。在结肠，不同组的细菌多样性Shannon指数变化幅度不大，以用药组最高（3．05），其次溃疡组（2．98），正常组2．95，说明大鼠结肠在健康状态下细菌多样性最低，结肠炎后会发生一定的变化。此外，发现病变后的大鼠胃中拟杆菌属、梭菌属、普氏菌属、紫单胞菌属等厌氧细菌增加，病变后的结肠中乳杆菌属细菌明显减少，紫单胞菌属和梭菌属细菌明显增加；病变后小肠中部分乳杆菌种类消失，同时梭菌属和紫单胞菌属等不常见菌群的出现。结论溃疡性结肠炎大鼠胃、小肠、结肠中有益菌乳杆菌明显减少，普氏菌属、紫单胞菌属、梭菌属等明显增多，这些菌属可作为条件致病菌引起内源性感染，可能是造成溃疡性结肠炎的重要原因。

简介：摘要目的分析探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘临床疗效，为治疗方案的选择提供科学依据。方法对我院2009年2月～2012年7月间收治高位复杂性肛瘘患者72例随机分为两组，实验组36例予以切开挂线对口引流术，而对照组予以传统切开挂线治疗术，比较两组患者间短期总有效率差异；同时观察随访一年，比较两组间术后并发症发生率以及复发率差异。结果从短期疗效看，实验组总有效率94.4%，与对照组总有效率91.67%差异无统计学意义(P＞0.05)；而从远期效果对比显示，切开挂线对口引流术治疗组患者术后并发症发生率以及复发率分别为8.33%和5.56%，远远低于对照组的19.44%和16.67%，两组间差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效确切，且能有效降低并发症和复发率，是值得临床推广的有效治疗办法。

简介：摘要目的研究输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石患者的临床效果。方法选取我院泌尿外科行输尿管镜钬激光碎石术的复杂性输尿管结石患者54例，对其诊治过程进行回顾性研究，观察该术式的临床有效性。结果54例患者均行输尿管镜钬激光碎石术，手术耗时为19—45min，平均耗时23.65±6.58min，术后平均住院时间为2.69±0.87d，术后平均J管拔除时间为16.96±4.05d；52例患者行钬激光碎石后完全治愈，一次性手术康复率高达96.30%（52/54），2例患者在行体外冲击波碎石后完全治愈。术后仅1例患者发生尿道外口舟状窝狭窄，发生率为1.85%（1/54）。结论输尿管镜钬激光碎石术在治疗复杂性输尿管结石方面具有手术可行性高、有效率高、并发症少、恢复快等优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜在复杂性肾结石经皮碎石中的临床应用。方法选择自2008年12月～2013年12月我院收治的单侧或双侧肾脏复杂性结石患者124例，其中观察组64例，经皮肾穿刺，建立20号大小手术通道，插入肾镜，三代超声气压弹道碎石，再置入输尿管软镜，寻找肾盏残余结石，钬激光将结石粉碎并冲出碎石屑。对照组60例单用经皮肾镜治疗，超声气压弹道碎石排出。术后均保留肾造瘘管3～5d，尿管5～7d，双J管4～8周。记录并比较两组患者手术时间、出血量、术后住院时间、结石清除率及手术并发症。结果两组术中出血量、术后住院时间及术后并发症比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术时间较对照组手术时间长（P＜0.05），结石清除率较对照组高（P＜0.05）。观察组术后并发症4例均为术后出血，对照组术后出血5例，尿漏2例。结论采用输尿管软镜对肾镜无法顾及的肾盏残余结石进行碎石清理，虽然手术时间增长，但可大大增加结石清除率，且并不增加患者术中出血量、术后住院时间及并发症。

简介：摘要目的探究分析应用经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者进行治疗的临床效果。方法将我院2013年1月-2013年12月接收治疗的67例复杂性肾结石随机分为34例治疗组和33例对照组，对照组患者主要采取传统开放术治疗，治疗组患者给予经皮肾镜取石术治疗。结果治疗组患者的结石清除率明显高于对照组（p<0.05）；治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（p<0.05）；治疗组患者的下床活动时间明显短于对照组（p<0.05）；治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论对复杂性肾结石患者采取经皮肾镜取石术治疗，能够加快术后患者恢复，减少术中出血量，提高结石清除率，值得在临床广泛推广。

简介：摘要目的探讨复杂性肛瘘的50例患者行内口切开双侧结扎法治疗的疗效。方法选取50例收治于我院的复杂性肛瘘患者，随机分为常规组和观察组各25例。其中常规组采取切除or切挂术治疗，而观察组采用内口切开双侧结扎术,观察比较两组方法的有效率,术后并发症以及创面愈合时间,作统计学分析。结果两组比较平均创面愈合时间,观察组明显少于常规组,t值为28.618,；观察组出现便血,并发痔病的卡方值分别为6.186,12.766,P<0.05,有统计学意义。结论采用内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘相比单纯的切挂术,并没有治愈率方面的优势,但本法能避免括约肌损伤,疗程短,复发率低,并发症少,值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨多窗口浮线引流术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法采用多窗口浮线引流术。结果28例复杂性肛瘘，经一次性手术后治愈者26例。二次手术痊愈者2例，伤口愈合时间20～45天，平均28天。全部病人6～12个月后随访，均无复发、无肛门移位、变形及肛门失禁等后遗症。结论结果提示多窗口浮线引流术具有治愈率高，复发率低，并发症及后遗症发生少的优点。

简介：摘要目的对肛瘘切除缝合法结合苦芩汤治疗低位复杂性肛瘘的疗效进行观察。方法抽取38例低位复杂性肛瘘病例，采用肛瘘切除缝合法（包括完全缝合与大部分缝合）结合苦芩汤外用治疗，对创口的疼痛情况、愈合情况以及愈合时间进行观察分析。结果38例低位复杂性肛瘘病例全部治愈，其中完全缝合病例愈合时间为7-10天，大部分缝合病例愈合时间为10-20天；所有病例术后疼痛轻，创口愈合后瘢痕小，肛门无畸形。

简介：摘要目的研究分析中医多样性护理干预对糖尿病病人的护理效果和临床体会。方法在本院接收的糖尿病病人中随机选择200例进行研究分析，把他们分成对照组和实验组，给对照组病人采取常规的护理措施，给实验组病人采取中医多样性的护理干预措施。结果实验组病人的血糖控制率和生活质量较对照组显著改善，经对比差异明显(P＜0.05）。结论针对患有糖尿病的病人采取中医多样性护理干预措施可以明显降低其并发症的发生率以及更有效的控制病人的血糖。

简介：目的：探讨经腹腔入路行腹腔镜输尿管下段切开取石术治疗复杂性输尿管结石的技术要点和应用价值。方法2008年6月～2013年10月对13例复杂性输尿管下段结石行经腹腹腔镜输尿管下段切开取石术，术中切开腹膜，游离结石段输尿管，纵行切开输尿管壁取出结石，输尿管内留置双J管，4-0可吸收线缝合切口2～3针，保留尿管及腹腔引流管。结果13例手术均成功，无中转开放手术。手术时间70～180min，平均103．9min；术中出血量30～120ml，平均56．2ml；术后引流管拔除时间1～6d，平均2．7d；术后住院时间4～9d，平均5．6d。术后出现漏尿1例，发现双J管回缩，第4天输尿管镜下调整双J管位置，尿漏消失，第6天拔出引流管。所有患者4周后B超检查，输尿管均无结石残留，经膀胱镜拔除双J管。13例随访3～12个月，平均7个月，手术侧肾盂积水消失5例，减轻7例，1例术前重度肾积水术后出现肾脏萎缩。结论经腹腔入路腹腔镜输尿管下段切开取石术安全可行，结石取净率高，创伤小、恢复快，是治疗复杂性输尿管下段结石的可靠方法。

简介：摘要目的对比分析X线平片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的临床价值。方法将66例髋关节骨折患者随机分为X线组和CT组，每组各33例，分别比较两组漏诊误诊的发生情况。结果X线组和CT组在骨折漏诊率及关节内骨碎片漏诊率具有显著性差异(P＜0.05)。X线组骨折漏诊率为30.3%，CT组为3.0%;X线组关节内骨碎片漏诊率为33.3%，CT组则没有出现此类情况。结论CT检查在诊断复杂性髋关节骨折方面具有明显的优势，CT检查能够提高骨折诊断率，准确定位关节内骨碎片的位置，具有明显的临床应用价值。

简介：摘要肛瘘是肛周感染性疾病，糖尿病患者免疫力下降引起继发感染合并坏死性筋膜炎，及时治疗和早期护理能预防疾病进展，避免全身性感染等急重症。对患者及时手术治疗，术前充分做好心理、饮食、基础体征观察等准备，术后通过中西医结合护理内服外治，创面愈合效果良好。

简介：摘要目的比较输尿管镜钬激光碎石术（URSHL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法对输尿管结石患者230例进行回顾性分析，其中采用ESWL治疗110例（ESWL组），采用URSHL治疗120例（URSHL组），比较两种手术方式的输尿管结石碎石的总有效率、上段结石有效率、中下段结石有效率。结果URSHL组的总有效率85.0%要显著优于ESWL组的76.4%（P<0.05），URSHL组治疗中下段结石的有效率93.9%，要显著优于ESWL组68.3%（P<0.05），ESWL组治疗上段结石的有效率86.0%，要显著优于URSHL组74.1%。结论ESWL与URSHL治疗输尿管结石均有良好的疗效，URSHL治疗输尿管结石的疗效要显著优于ESWL，对于输尿管中下段结石的治疗，URSHL的临床疗效要优于ESWL；而对于输尿管上段结石的治疗，ESWL的临床疗效要优于URSHL。