简介:摘要目的探讨改良法重建伸肌腱中央束止点治疗纽孔畸形的临床疗效。方法用直径1.0毫米克氏针在中节指骨基底背侧中央束止点横向钻孔,用一根直径0.8mm克氏针斜行固定近指间关节于伸0°位。用金环2-0医用涤纶编织线穿过预钻孔后水平褥式缝合中央束断端,打外科结将断端压缝于止点处。用金环3-0医用锦纶单丝线作加强缝合。结果本组26例均获得随访,平均6.8个月。全部恢复近指间关节的主动伸、屈功能,未出现中央束止点再次断裂、纽孔畸形、指间关节僵硬。伤口一期愈合,未发生伤口感染、皮肤坏死、钉道感染。按照中华医学会TAM评分标准,优良率100%。结论应用改良法重建中央束止点治疗纽孔畸形,手术方法简单,效果良好,易推广。
简介:摘要目的探讨关节镜辅助下骨折块复位,ETHIBOND不可吸收缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法2009年1月~2013年8月,对19例ACL胫骨止点撕脱骨折的患者在关节镜下复位,行ETHIBOND线固定治疗,按Meyers-McKeever分型Ⅱ型13例,Ⅲ型6例。手术在关节镜下进行,复位骨折片,采用ACL重建导向器引导由关节外向关节内骨折块边缘钻孔制成两骨隧道,引入双股ETHIBOND线,“8”字固定下止点撕脱骨折块,并于皮下打结固定。术后进和康复指导。随访时摄X线片,并进行Lysholm评分。结果19例患者均获得随访,随访时间4~18个月。所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳症状。新鲜骨折病例术后15例得到6个月以上随访,术后Lysholm评分为95~100分,平均97.4分;4例陈旧骨折病例,术前Lysholm评分36~63分,平均52.3分,术后89~96分,平均93分。结论关节镜下ETHIBOND线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折适用范围广,手术风险小,费用较低,操作简单且固定可靠,患者术后肢体功能恢复良好。
简介:摘要目的探讨肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果与护理。方法选择的对象是2014年4月-2016年2月我院所收治的50例手部屈指肌腱粘连患者,所有患者采用肌腱松解术治疗,将收治的患者随机分为常规组和全面组。常规组行常规护理;全面组采用全面护理。比较两组患者(1)手部屈指肌腱粘连治疗优良率;(2)患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分;(3)手术不良事件发生率。结果(1)两组患者手部屈指肌腱粘连治疗优良率接近,P>0.05;(2)全面组患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分显著比常规组好,P<0.05;(3)全面组手术不良事件发生率显著比常规组低,P<0.05。结论肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果确切,辅以全面护理,可有效提升患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意度,减少手术不良事件发生,值得推广。
简介:零若不是办公人员清扫火车站那间办公室,这个故事可能永远埋藏在某些记忆里。办公室很小,两个女办公人员,中年妇女擦试桌椅,年轻女孩打扫地板,很认真,将桌子杂物都挪开,清扫或隐或显的角落。挪那张旧办公桌时,女孩感觉有东西掉在地上,那东西原先应该夹在办公桌与墙壁间的缝隙里。弯腰捡起,一小包东西,朔料袋包着,扎得很紧,蒙满灰尘。中年妇
简介:摘要目的比较部分自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法和临床效果。方法选取我院60例前交叉韧带断裂患者分为A、B两组,均采用单骨道单束重建,A组28例应用部分腓骨长肌腱,B组32例应用自体腘绳肌腱。应用Tegner评分表、Lysholm评分表和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)进行膝关节术前术后功能评估。结果两组Tegner评分和Lysholm评分结果显示术后均优于术前,组内差异均有统计学意义(P<0.05),但组件差异无统计学意义(P>0.05)。IKDC评分显示组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分自体腓骨长肌腱单束和腘绳肌腱单束重建前交叉韧带均能取得优良的初期临床效果。