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  • 简介:脑室是治疗和缓解神经科一些疾病的有效手段。但是,随之而来的并发症尤其是继发感染临床处理很棘手。因此,外引后预防、早期诊断和有效治疗感染,是减少病残率和病死率的关键。我科自1997年9月~2009年9月共行各种涉及脑室系统的手术145例,行脑室28例,5例出现脑室系统感染,报道如下。

  • 标签: 脑室外引流 术后感染 脑室系统感染 有效治疗 2009年 临床处理
  • 简介:摘要目的观察脑室出血行锥颅钻孔侧脑室的疗效。方法将60例脑室出血患者分为手术治疗组30例和非手术治疗组30例。手术治疗组采用锥颅钻孔侧脑室,术后引流管内注入尿激酶并与非手术治疗组常规治疗进行对比观察。结论锥颅钻孔侧脑室引流脑室出血有着重要的治疗作用。

  • 标签: 脑室出血 锥颅钻孔侧脑室外引流术 尿激酶
  • 简介:摘要目的观察脑室治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法随机选取我院的52例自发性脑室出血患者,将其分为观察组和对照组,观察组采用双侧脑室治疗,对照组采用单侧脑室治疗,对术后各时段脑室内积血消失的时间以及病后3个月的生活能力恢复情况进行观察和分析。结果观察组治疗自发性脑室出血的疗效高于对照组,两组间各项指标均有明显差异(P<0.05)。结论双侧脑室的治疗效果明显高于单侧脑室的治疗效果,手术后要根据引流的速度调整高度,缩短引流时间,保证引流通畅,防止发生颅内感染。

  • 标签: 脑室外引流术 自发性脑室出血
  • 简介:目的探讨皮下潜行放置引流管加皮外近段管身固定在侧脑室手术中的意义。方法回顾分析57例经皮下潜行3~5cm放置引流管和皮外近段413//1管身缝合固定到头皮上的侧脑室手术治疗患者的临床资料。结果术后51例成功拔除脑部外引管,5例改行脑室一腹腔分流,合并颅内感染1例,经更换部位重新放置外引管后好转。57例中放管5~7d7例,8~14d32例,〉14d18例,平均放管时间为(14.3±10.5)d。结论皮下潜行3~5cm放置引流管加皮外近段4cm管身妥善固定到头皮上,可避免头部或引流管活动对管身周围组织包裹的破坏,降低侧脑室后颅内感染的发生率,延长放管时间。

  • 标签: 侧脑室外引流术 引流管 颅内感染 皮下潜行 皮外固定
  • 简介:摘要目的观察分析间断侧脑室引流脑室出血患者中的应用方法及应用效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年9月至2011年9月60例脑室出血的患者,随机分为观察组与对照组,各30例,观察组采取间断侧脑室引流治疗,对照组采取常规内科保守治疗,观察对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为90.0%;对照组总有效率为73.3%,两组疗效对比存在显著的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论间断侧脑室引流脑室出血患者中的应用效果显著,明显优于常规内科保守治疗,能够有效改善临床症状及预后。

  • 标签: 间断侧脑室引流术脑室出血适应症
  • 简介:摘要目的脑室出血病人采取脑室穿刺引流联合尿激酶冲洗的临床疗效观察。方法回顾我科2010年1月-2012年8月住院行脑室穿刺引流的108例脑室出血病人,其中34例行双侧脑室穿刺引流,74例行单侧脑室穿刺引流引流期间予以尿激酶灌注。结果治愈或好转82例,植物生存状态11例,死亡15例。结论脑室出血病人采取侧脑室穿刺引流可及时缓解颅高压,引流部分脑室出血,通过尿激酶灌注治疗可有效缩短引流时间,尽早清除脑室系统及蛛网膜下腔积血,对提高患者术后生存质量、降低病死率有重要意义。

  • 标签: 脑室出血 钻孔引流 尿激酶灌注
  • 简介:摘要目的探讨两种不同的脑室装置在脑室钻孔引流患者中的应用效果观察。方法选取2010年1月—2011年08月37例采用一次性颅脑外引装置的患者为观察组,并以2008年1月—2009年12月39例使用一次性无菌引流袋患者为对照组。比较两组患者管道堵塞、颅内感染、气颅、低颅压发生率。结果采用一次性颅脑外引器进行引流,管道堵塞、颅内感染、气颅、低颅压发生率较对照组明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论采用一次性颅脑外引器进行引流,既解决了使用传统的引流袋存在的不足,缩短了引流管留置时间,又减少了可能引起的引流管堵塞、颅内感染、气颅、低颅压并发症的发生,同时大大减轻了护理工作量。

  • 标签: 一次性颅脑外引流器 脑室外引流 并发症
  • 简介:摘要对30例脑室出血患者进行侧脑室引流,联合脑脊液置换治疗,术后护理重点为严密观察瞳孔及生命体征的变化,做好侧脑室引流管与腰大池引流管的护理。监测与控制血压,以预防术后并发症发生,可明显降低脑室出血的死亡率,保证手生治疗效果。

  • 标签: 脑室出血 侧脑室引流 腰大池引流 护理
  • 简介:摘要目的探讨修改Graeb标准评分与脑室时间的相关性。方法回顾性研究120例经脑室治疗的脑室出血患者的临床资料,所有病例按修改Graeb标准逐一评分并记录,并同时记录其达到拔管标准所需时间,将脑室时间与修改Graeb标准脑室出血评分进行spearman秩相关检验。结果经检验,Rs=0.444,Rs值介于0.3至0.5之间,提示两者具有中等程度的正相关性,p=0.000,P<0.01,认为存在统计学意义。结论修改Graeb评分数值越高则达到拔管要求所需要的脑室时间相应越长。

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  • 简介:摘要目的分析快速细孔钻颅脑室置管引流治疗脑室出血的临床疗效。方法将90例患者分为观察组与对照一组、对照二组,分别采用快速细钻孔颅脑室置管引流、传统药物,以及Dandy,s钻颅脑室置管引流进行治疗,比较三组患者治疗后的疗效情况。结果观察组患总有效率83.3%;无效率16.7%,其中死亡率6.7%,有效率36.6%,显效率46.7%。对照一组总有效率56.7%;无效率43.3%,其中死亡率26.7%;有效率26.7%,显效率30.0%。对照二组总有效率为66.7%;无效率33.3%,其中死亡率20.0%;有效率30.0%,显效率36.7%。观察组较之对照一组和对照二组,治疗效果明显更佳,差异具有显著性(P<0.05)。结论快速细孔钻颅脑室置管引流治疗脑室出血,临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 颅脑室置管引流术 快速细孔钻 脑室出血 疗效
  • 简介:摘要目的观察快速细孔钻颅脑室置管引流治疗脑室出血的临床治疗效果。方法将我院2010年4月到2011年4月之间收录的78例脑室出血患者随机的分为两组,对照组的39例患者采取Dandy’s钻颅器进行脑室置管引流治疗,而观察组的39例患者采取快速细孔钻颅脑室置管引流治疗,观察两组的患者治疗效果。结果观察组的患者治疗总有效率为82.1%,而对照组的患者治疗总有效率为71.8%,两组的治疗效果比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论对于脑室出血患者采取快速细孔钻颅脑室置管引流治疗具有较好的临床效果,快速的缓解患者的症状,值得临床中应用。

  • 标签: 脑室出血 快速细孔钻 颅脑室置管引流术 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨脑室出血经孔钻颅脑室置管引流治疗效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的脑室出血患者,采用经孔钻颅脑室置管引流治疗,回顾相关临床资料。结果本组40例患者中,总有效率为92.5%,死亡2例,占5%。血肿平均(7±2.5)d完全消失,神经功能缺损评分治疗后显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室出血采用经孔钻颅脑室置入引流管治疗可显著提高临床效果,降低病死率,改善患者生存质量。

  • 标签: 脑室出血 经孔钻颅脑室置管引流术 效果观察
  • 简介:腰大池持续外引(continuedlumbarcerebrospinalfluiddrainage,CLCFD)可用于神经外科多种疾病的检查、诊断及治疗,其操作简单、安全有效。我院于2003年10月至2009年6月应用CLCFD治疗41例包括蛛网膜下腔出血、脑室出血、持续脑脊液鼻漏、严重而难治的颅内感染和后颅凹开颅术后皮下积液和持续发热病人,获得满意疗效,现总结如下。

  • 标签: 腰大池持续外引流术 神经外科 CEREBROSPINAL 临床应用 蛛网膜下腔出血 LUMBAR
  • 简介:摘要目的探讨自发性脑出血脑室穿刺脑脊液引流的围手术期护理体会。方法对2011年1月-2012年6月用此法治疗的60例自发性脑出血的临床资料进行回顾性分析,研究围手术期的护理。结果疗效满意,显效率为86.7%,护理得当,本组调查中发生8例并发症,褥疮4例,尿路感染3例,消化道出血1例。结论脑室穿刺脑脊液引流是自发性脑出血病人综合性抢救治疗的有效方法,做好围手术期的各项护理工作,可以取得满意的疗效。

  • 标签: 自发性脑出血 穿刺 引流术 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨运用微创血肿穿刺外引治疗高血压脑出血的效果。方法选取2005年05月-2012年05月于我院行微创血肿穿刺外引治疗高血压脑出血的患者47例,回顾分析其临床资料。结果47例患者中,37例术后脱离生命危险,治疗有效率为78.72%,其中4例术后残疾,致残率为8.51%;死亡6例,死亡率为12.77%。结论微创血肿穿刺外引可操作性强,创伤小,经济简便,治疗高血压脑出血疗效好,对改善高血压脑出血患者预后,提高其生活质量具有重大的意义。

  • 标签: 穿刺外引流术 高血压 脑出血
  • 简介:摘要目的分析急诊鼻胆管引流的护理方法,以便能够更好的配合急诊鼻胆管引流的临床治疗。方法让患者保持半俯卧位或俯卧位,护理人员配合临床医生将内镜插到十二指肠的降部,在DSA下行胆管造影。结果在30例患者当中,27例患者成功置管造影,其余3例患者未能成功造影。在治疗后的24小时至48小时当中,所有患者的病情得到了有效的控制,为患者的后续治疗提供了良好的条件。结论急诊鼻胆管引流的护理有利于成功置管,提高手术治疗的成功率。

  • 标签: 急诊鼻胆管引流术 护理 配合
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  • 简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道内外引(PTCD)及支架置入对恶性阻黄的诊断及治疗的临床价值。方法在菲利普AlluraXperFD大型C臂DSA引导下对18例恶性阻塞性黄疸患者实行经皮肝穿刺胆道造影并置放内外引管或同时放置支架。结果共施行该型引流18例,17例同时置入内外引管,5例置入内外引的同时置入支架,1例因胆总管完全阻塞导丝不能通过,置入外引管。随访病人最长生存期3年。结论经皮肝穿刺胆道内外引及胆道支架置入对不能外科手术的恶性阻塞性黄疸是较好的选择,同时也可为其他胆道手术前的治疗或放疗创造机会。

  • 标签: 阻塞性黄疸 恶性 介入治疗 内外引流 支架置入
  • 简介:摘要目的对胸腔闭式引流的临床应用效果进行研究。方法随机选取我院2010年1月-2011年10月收治的48例胸部创伤患者作为研究对象,采取实施胸腔闭式引流进行治疗,并对患者的临床治疗效果进行观察。结果48例胸部创伤患者中,39例痊愈,8例有效,1例无效,但经过胸膜固定治疗后全部痊愈。并且经过为期1个月-1年的随访后,患者均未出现明显不适。结论对胸部创伤患者实施胸腔闭式引流进行治疗,不仅可以提高患者的治愈率,同时还提高了患者满意度。

  • 标签: 胸腔闭式引流术 临床应用 引流管