简介：【摘要】目的 研讨脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后引流管的临床护理。方法 选择98例采用侧脑室外引流术治疗的脑室内出血患者，均来源于本院2019年4月-2020年2月期间收入，按护理方式不同分成两组，引流管组和常规组，组内分别有49例。引流管组给予引流管护理干预，常规组给予常规护理，对比两组并发症发生情况和护理满意程度。结果 引流管组并发症发生率为2.04%，显著低于常规组的14.29%（P＜0.05）；引流管组护理总满意率为100.00%，显著高于常规组的89.80%（P＜0.05）。 结论 脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后实施引流管护理干预能减少并发症的发生，提高患者的护理满意率。

简介：【摘要】目的 ：探讨脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的护理对策及效果。 方法： 选取我院收治的 98 例脑室内出血患者，随机分为两组各 49 例，对照组采用传统护理，观察组采取引流管临床护理。对比护理后两组患者并发症发生率、护理效果以及满意度。 结果： 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，护理总有效率和护理满意度明显高于对照组（ P＜ 0.05）。 结论： 对脑室内出血侧脑室外引流术患者采取引流管临床护理能够降低并发症发生率，提高护理效果及患者满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨超长皮下隧道脑室外引流术在脑积水患者中的临床应用价值。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外一科自2016年3月至2020年3月采用超长皮下隧道脑室外引流术治疗的33例不适宜行脑室腹腔分流术的，或者预计脑室外引流时间大于7 d的，或者脑室外引流时间已达7 d并预计再引流7 d仍不能拔管的，或是脑室腹腔分流术后感染的脑积水患者的疗效。结果33例患者中，引流管最长留置24个月，最短13 d，平均69.3 d；引流时间大于14 d者有32例(97%)；术后无一例继发颅内感染。结论超长皮下隧道脑室外引流术留置引流管的时间长，避免了多次引流及继发颅内感染风险，是一种安全有效的脑积水治疗新技术。

简介：摘要：目的：分析侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤的效果。方法：选取2019年1月至2019年12月在我院就诊的急性重症颅脑损伤患者60例进行研究，根据随机数字表法进行分组，即对照组30例和观察组30例。其中对照组采用侧脑室外引流。观察组采用去骨瓣减压术。比较两组患者术后12h、24h、36h、48h、60h、72h颅内压、脑积水以及硬膜下积液的发生率。结果：观察组患者在术后第36h以后，其颅内压值均显著低于对照组患者的颅内压值，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者脑积水发生率10.00%、硬膜下积液发生率3.33%均显著低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤，去骨瓣减压术效果较理想，能够明显改善患者的颅内压，以及降低脑积水等的发生，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨对高血压脑出血（ HCH）患者，采取侧脑室穿刺引流术对疾病的治疗效果。方法：选取择期进行手术治疗的 60例 HCH患者并随机分成观察组与对照组每组各 30例，对照组应用常规开颅血肿清除术治疗，观察组采取侧脑室穿刺引流术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在出血停止、脑室通畅、意识清醒及住院等康复时间指标上均要短于对照组（ P＜ 0.05）。结论：采取侧脑室穿刺引流手术方式用于 HCH的治疗具有满意效果，有助于患者疾病早日康复，值得推广。

简介：摘要目的观察间歇性流量控制外引流术在婴幼儿急性脑积水颅内感染期或脑室出血期中的降颅压作用。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科行侧脑室外引流术的急性脑积水患儿的临床资料，共43例。所有患儿均为颅内感染期或出血期有明显颅高压表现者。采取间歇性流量控制外引流方式，在患儿安静或睡眠时开放引流，每日引流总量控制在约100 ml。观察外引流术的疗效及相关的颅内出血、脑脊液漏及感染等并发症的发生率。结果43例患儿共行47例次脑室穿刺外引流术，所有患儿颅高压症状均明显改善，脑室感染或脑室出血均治愈。置管的中位时间为14(5～60)d。外引流期间继发性脑室内出血2例(4.7%)，脑脊液漏3例(7.0%)，引流管堵塞2例(4.7%)，无一例发生导管相关性继发感染。二期均行脑室-腹腔分流术。结论婴幼儿急性脑积水颅内感染期或脑室出血期采用间歇性流量控制外引流术能安全、有效地降低颅内压，降低脑出血和硬膜下积液的风险，不增加继发性感染的风险。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内，将132例患者分为外引流组(n＝81)和内外引流组(n＝51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者，其中男性91例，女性41例，年龄18～85岁。与术前相比，外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降，差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者，差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比，内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0]，差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流术和内外引流术都能迅速有效的缓解黄疸症状，两者引流效果相当。

简介：摘要目的探讨集束化护理在预防脑室外引流管相关感染中的应用价值。方法选择本院神经外科自2017年1月至2018年12月行脑室外钻孔引流术的患者106例为研究对象，随机分为研究组和对照组，各53例，对照组采用常规的护理方法，研究组采用集束化护理干预模式，观察两组脑室外引流管相关感染的发病率、引流管留置时间及术后住院时间。结果实施集束护理预案的研究组感染发生率为1.89%，低于对照组的11.32%（P<0.05）；术后平均携管时间和术后平均住院时间较对照组缩短，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论应用集束化护理的策略对于控制脑室外引流管相关感染十分有效。

简介：【摘要】：目的：分析重型颅脑损伤病人采用有创颅内压监测仪联合脑室外引流治疗的临床效果及对改善意识障碍的价值。方法：纳入74例重型颅脑损伤病人，病人就诊时间2019年3月~2020年3月期间，Ⅰ组（37例）病人接受脑室外引流治疗，Ⅱ组（37例）病人采用有创颅内压监测仪配合脑室外引流治疗。分析2组病人临床症状恢复有效率，格拉斯哥昏迷指数GCS量表评分。 结果：Ⅱ组临床症状恢复有效率为94.59%，格拉斯哥昏迷指数GCS量表评分（12.54±2.48）分，均明显高于Ⅰ组（p

简介：摘 要 ： 目的：探究经皮肝穿刺胆道内外引流术后护理相关问题；方法：随机选取 78 例患有阻塞性黄疸疾病的患者，对其进行皮肝穿刺胆道内外引流术治疗；结果： 78 例患者接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗，其中 4 例患者出现引流管渗透、 6 例患者出现血性胆汁、 7 例患者出现胆道感染；结论：患有阻塞性黄疸疾病的患者在接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗时极易发生并发症，需要护理人员对患者认真护理，以取得良好的治疗与护理效果。

简介：摘要：目的 观察在对脑积水患者治疗的过程中运用侧脑室腹腔分流术进行治疗的效果。方法 按照回顾性分析的方式对侧脑室腹腔分流术在治疗脑积水患者中的作用展开探究，所纳入患者为24例，在本院在2018年3月至2020年7月所接诊，对该组患者的治疗情况进行分析。结果 本组患者治疗有效率为100%，所有患者均得到有效治疗，且在恢复过程中无患者出现较为严重不良反应，整体治疗效果较好。结论 在对脑积水患者治疗的过程中以侧脑室腹腔分流术进行治疗，可以有效保障对该部分患者的治疗效果，有助于患者恢复。

简介：

简介：摘要目的探究微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2017年10月至2019年10月于本院进行治疗的慢性硬膜下血肿患者62例，使用随机数表法将患者分为对照组（n=28）和观察组（n=34）。对照组采取常规钻孔置管引流术治疗，观察组采取微创穿刺闭式引流术治疗；观察两组患者手术时间、住院时间，治疗效果，并发症发生情况。结果观察组治疗有效率为94.1%（32/34），高于对照组78.6%（22/28），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、住院时间、残余液量分别为（23.7±3.6）min、（5.8±0.8）d、（18.3±3.9）ml/月，均低于对照组（43.6±7.6）min、（8.6±1.2）d、（28.3±4.0）ml/月，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组不良反应发生率为5.9%（2/34），低于对照组28.6%（8/28），差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性硬膜下血肿微创穿刺闭式引流术的治疗效果较常规疗法显著，并且手术时间，住院时间短，手术并发症的发生率更低，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨经侧脑室引流管测压进行实时颅内压（ICP）监测的准确性和安全性。方法对福建医科大学附属第一医院神经外科自2016年1月至2018年6月收治的行脑室型有创ICP监测传感器置入术的28例患者，同时采用压力传感器连接侧脑室外引流管测量脑脊液传导压力（P1），通过临床监测数据采集软件系统每分钟实时采集P1和同期监测的有创ICP数据，每频段连续采集30 min，分析和对比2组数据的一致性。同时对患者的临床特征、颅内感染和浅表手术切口感染、颅内再出血等进行分析。结果28例患者共获得87个频段和2610对P1和ICP数值。有创ICP监测的平均值为（14.217±6.729）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），引流管测压P1的平均值为（14.263±6.765）mmHg，ICP与P1的组内相关系数（ICC）为0.977（P<0.001），具有较高的一致性。2组数据Band-Altman散点图显示P1与ICP的差值为（0.046±1.435）mmHg（95%CI：-2.767~2.859）。28例患者均未发生手术相关的颅内感染、浅表手术切口感染和愈合不良、颅内再出血等。结论经侧脑室引流管连接压力传感器测压与有创ICP传感器监测所得到的ICP值具有良好的一致性，其准确性和安全性较高，可作为持续监测ICP的有效技术。

简介：无

简介：摘要目的研究三种不同的胆道引流术对梗阻性黄疸的短期疗效及术后肝功能的影响。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月收治的106例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。按其治疗术式将其分为三组：ERCP组、PTCD组、EUS-BD组。采用统计软件SPSS 24.0进行数据处理。患者住院时间、肝功能指标等计量资料采用(±s)表示，三组组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验；术后并发症发生率采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。结果三组患者均成功完成手术，术后各项临床症状均得以缓解。三组患者平均住院天数EUS-BD组<ERCP组<PTCD，差异有统计学意义(P<0.001)；术后7 d三组患者肝功能各项指标均明显下降，与术前相比，差异均有统计学意义(P<0.05)；ERCP组患者总缓解率为74.3%(26/35)，PTCD组及EUS-BD组分别为77.3%(34/44)、77.8%(21/27)差异无统计学意义(P>0.05)；ERCP组患者术后并发症发生率14.3%，PTCD组34.1%，EUS-BD组7.4%，差异有统计学意义(P＝0.013)。结论ERCP、PTCD及EUS-BD三种引流方式对于恶性梗阻性黄疸的短期疗效相当，其中EUS-BD并发症较少、恢复更快、优势更大。

简介：【摘要】目的探究围手术期优质护理在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月期间于笔者医院采取慢性硬膜下血肿钻孔引流术的97例患者，以随机数字表法将其分入对照组（47例）和研究组（50例）。其中对照组采取常规护理，研究组采取围手术期优质护理，比较两组的护理满意度、生存质量评分以及住院时间。结果研究组住院时间短于对照组，生存质量评分高于对照组，护理满意度（100%）高于对照组（85.11%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中应用围手术期优质护理可改善患者生存质量，缩短患者住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要根据87例胰十二指肠切除术患者术中胰液的引流方式分为内引流组(39例)和外引流组(48例)。两组患者的一般情况、术后临床相关胰瘘发生率、术后其他并发症(腹腔内出血、消化道出血、腹腔感染、胃排空障碍)总发生率、二次手术率、病死率和住院时间的差异均无统计学意义，但外引流组C级胰瘘发生率显著低于内引流组(2.1%比12.8%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效差异无统计学意义，均为安全、可行，但外引流组可以更好地预防严重胰瘘。

简介：【摘要】目的 总结 60例骨科患者使用 VSD 负压引流技术围手术期观察与护理的效果，包括术前准备、术后护理、饮食护理、心理护理、体位护理、观察负压引流效果、引流管护理、功能锻炼等。方法 选取骨科患者 60例，均在彻底清创后 VSD负压封闭引流术治疗。结果 认为负压封闭引流技术加快创面愈合、减少换药次数，提高治愈效果及手术成功率，减轻了患者的痛苦，值得推广。结论 在对 VSD引流术患者围手术期的护理过程中，加强心理护理，疼痛护理 ,对创面、管道、负压及引流液等情况的观察，可缩短创面愈合时间和住院日，减轻了患者治疗中的痛苦和经济负担，减少并发症的发生，保持有效的持续负压引流是促进创面愈合的关键。

简介：【摘要】 目的：探讨负压封闭引流术（ VSD）治疗烧伤的体会。 方法：随机选择 2018年 12月至 2019年 12月于我院治疗的患者 30例，采用 负压封闭引流术（ VSD） 进行 治疗。 结果：在术后 10小时后取下负压引流的敷料和装置， 30例患者创面均有缩小， 29例烧伤患者均痊愈出院 ,1例患者因创面过大而恢复较慢，病情稳定后转回当地医院继续治疗。 结论：采用负压封闭引流术（ VSD）治疗护理烧伤患者可减少其创面愈合所需时间、抗生素的使用减少、减轻患者疼痛程度，有极大的临床价值，值得广泛推广使用。