简介：摘要: 体外膜肺氧合(extrcorporeal memberane orygenation, ECMO )是体外心肺功能的机械辅助技术, ECMO 在严重呼吸系统疾病、婴幼儿危重症疾病、心肺复苏以及器官移植方面显示出可喜的优势。ECMO在临床上存在很多并发症,诸如出血与血栓、感染、急性肾损伤以及机械并发症,并发症的出现严重影响着患者的预后,如何护理也应引起我们重视。因此本文对此进行综述。

简介：摘要目的探究基于血栓弹力图（thromboelastography, TEG）的抗凝管理在体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）中的安全性和有效性。方法纳入2015年9月至2022年4月在徐州市中心医院因暴发性心肌炎需行ECMO治疗的患者54例，采用随机数字表法将患者分为两组：活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time, APTT）组（26例）和TEG组（28例），分别以TEG或APTT指导患者的抗凝管理。收集并记录两组患者一般资料、相关合并症、住院病死率、死亡相关并发症、出血相关事件及血栓形成相关事件的发生率，同时记录血液、凝血相关指标及输血量等。结果两组患者一般资料、相关合并症、住院病死率及死亡相关并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者出血相关事件和血栓形成相关事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。TEG组肝素用量、APTT比率、R时间低于APTT组（P<0.05）；TEG组红细胞和血小板输注量少于APTT组（P<0.05）。结论在静脉-动脉ECMO（veno-arterial-ECMO, VA-ECMO）期间，使用TEG进行抗凝管理相较于APTT是安全可行的，并不增加相关恶性并发症的发生率，且TEG组有较低的出血和血栓形成风险的发生，并有潜力减少ECMO治疗期间相关血液制品的用量。

简介：摘要体外膜氧合（ECMO）作为心肺替代的手段，已被广泛应用于严重呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压等新生儿危重症疾病的治疗，但由于技术实施困难，出血等并发症高，在早产儿尤其出生胎龄<34周、出生体重≤2 kg的早产儿中一直被视为相对禁忌。近年来，随着ECMO设备及技术的进步，早产儿ECMO应用取得了较大进展。本文综述ECMO在早产儿中的应用现状、存在困难和未来发展方向。

简介：摘要：目的：探讨俯卧位通气改善ARDS患者氧合状态的影响。方法：以我院2021年1月—2022年8月收诊的52例ARDS患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对患者恢复情况进行分析。结果：观察组与对照组患者有效率数据为25（96.15%）和22（84.62%），数据有差异，（P〈0.05）。观察组与对照组患者治疗后PaCO2、SpO2、PaO2、PaO2、FiO2数据对比有差异，（P〈0.05）。结论：ARDS患者治疗中采取俯卧位通气方法能够提高治疗效果，改善患者氧合相关指标，对患者康复有较大的帮助。

简介：摘要：体外膜肺氧合是一种关键的生命支持系统，然而，现有体外膜肺氧合控温箱内的储液容器固定在控温箱内，导致储液容器中的导热介质多次使用容易通过出液管道，滋生的微生物通过热交换器污染循环中的血液，造成患者感染的风险。为了解决这一问题，文章介绍一种改进的体外膜肺氧合控温箱，以解决现有技术中存在的微生物污染风险问题。其中储液容器可拆卸设置于凹陷腔体内，采用加热器、温度检测器、离心泵、泵驱动单元等关键组件，通过主控制器实现对储液容器中导热介质的精确控制。最终有效地减少了微生物污染，降低了感染风险，提高了ECMO系统的安全性和可靠性。

简介：摘要：体外膜肺氧合系统是一种用于短期辅助心脏和肺脏的装置，通过体外循环为患者心脏提供短时间辅助，使患者的血液得以通过体外膜肺得到氧合。然而，目前的体外膜肺氧合系统存在医院转运困难且缺乏移动性的问题，从而限制了其在应急情况下的灵活运用。为了解决这一问题，本文通过设计一种移动装置，将体外膜肺氧合系统安装在其上，实现系统的便捷移动。在移动装置上设置多个承托部，用以安装体外膜肺氧合系统的各个部件，确保其在移动过程中稳定可靠。这样的设计不仅提高了体外膜肺氧合系统的应急能力，同时也使得系统更加灵活、易于移动，为应对不同临床环境和应急场景提供了更好的适应性。

简介：

简介：摘要：目的：研究体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗重症肺炎的应用与护理效果。方法：选取2021年1月-2022年10月我院ICU收治的68例重症肺炎患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各34例。两组均行体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗，在此基础上，对照组予以常规护理，观察组予以常规护理联合有针对性护理。对比两组并发症发生率及护理满意度。结果：观察组皮肤压力性损伤、出血、感染并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症肺炎行体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗期间予以有针对性护理服务，可有效改善临床症状，缓解炎症，避免并发症发生。

简介：【摘要】目的：分析EICU危重患者体外膜肺氧合术（ECMO）治疗期间采用标准化护理程序干预的效果。方法：以40例患者为例，时间在2020年8月-2022年11月，按照1:1原则随机分组，各20例，分别采取常规护理（对照组）、标准化护理程序（观察组）干预，分析不同方法的干预效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组各项环节用时较对照组更短，效率显著提升（P＜0.05）。结论：经标准化护理程序干预，可有效保障救治效率，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要：目的：分析集束化护理对体外膜肺氧合联合俯卧位通气患者的效果。方法：选择在我院进行体外膜肺氧合联合俯卧位通气患者40例，随机数字表法分组：对照组20例进行常规护理，观察组20例实施集束化护理。比较两组并发症发生率；比较两组血流动力学指标（平均动脉压、心率、心排血量、肺动脉压）；比较两组护理总满意率。结果：并发症发生率比较，观察组低于对照组（P

简介：摘要：目的：探讨体外膜肺氧合治疗急性爆发性心肌炎时的护理措施对患者康复的影响。方法：将2020年3月-2022年3月在本院接受体外膜肺氧合治疗的50例急性爆发性心肌炎患者随机均等为对照组和实验组，分别采取常规护理和综合护理，观察两组的护理效果。结果：两组护理后心功能指标均有改善，但实验组改善效果更显著（P<0.05）。结论：对急性爆发性心肌炎患者采取体外膜肺氧合治疗的同时给予综合护理，可以有效改善患者的心功能，具有积极的临床推广意义。

简介：摘要本文报道1例体外膜肺氧合（ECMO）支持抢救成功的16岁男性青少年严重胸部挤压伤患者，经传统机械通气治疗无效，予以早期实施静脉-静脉ECMO，辅以支气管镜下肺泡灌洗、抗感染、稳定内环境、输血、胸腔镜下手术等治疗，最终痊愈出院。

简介：【摘要】目的 探究循证护理干预对体外膜肺氧合（EC-MO）术的ICU危重患者救治效果的影响。方法 选择2020年1月~2022年10月于我院急诊科收治的68例行人体外膜肺氧合术的ICU危重患者为研究对象，按照随机原则分为对照组和观察组，各34例。对照组患者采用常规护理，观察组接受循证护理。对比两组的人员到位时间、开始抢救时间、物品准备时间、管道预充时间、置管完成时间及并发症发生率。结果 干预后，观察组的人员到位时间、开始抢救时间、物品准备时间、管道预充时间、置管完成时间均显著短于对照组（P均

简介：【摘要】目的：探究对胎粪吸入综合征患儿给予体位护理对其氧合以及临床症状的影响。方法：选取自2019年12月~2022年12月到我院就诊的48例胎粪吸入综合征患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=24）。参照组行常规护理干预，实验组加用体位护理干预。对比两组氧合水平及临床症状消失时间。结果：实验组的氧合水平优于参照组，组间对比差异成立（P

简介：【摘要】总结一例53岁冠心病男性患者行体外膜肺氧合(ECMO)辅助行冠脉经皮介入支架植入术（PCI）的护理体会，从围术期护理及并发症观察和处理等方面总结护理经验，经过8天的治疗，患者好转出院。

简介：[摘要]目的：观察不同俯卧位机械通气角度治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）对改善氧合指标及减轻呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床效果。方法：研究对象共100例，均为本院治疗的ARDS患者，治疗时间在2022年5月—2023年4月。随机分组，对照组50例，观察组50例。两组均给予常规治疗和俯卧位通气，对照组头高足低倾斜10°，观察组头高足低倾斜25°。对治疗前后的氧合指标、压力性损伤和VAP的发生情况进行观察。结果：治疗前两组的PaO2、PaCO2、OI对比，P＞0.05。治疗后两组的PaO2、OI增高，PaCO2降低，对比治疗前，P＜0.05。治疗后，两组的PaO2、PaCO2、OI对比，P＞0.05。观察组压力性损伤、VAP的发生率均低于对照组，P＜0.05。结论：不同俯卧位机械通气角度治疗ARDS对改善氧合指标及减轻VAP具有良好的临床效果。

简介：[摘要]目的：研究不同俯卧位机械通气角度治疗呼吸窘迫综合征（ARDS）对改善氧合指标及减轻呼吸机相关肺炎（VAP）的临床效果。方法：选取2021年1月-2023年1月期间于本院ICU行俯卧位机械通气的ARDS患者90例作为研究对象。根据俯卧位角度不同分为A组、B组、C组，每组患者30例。A组常规角度俯卧位机械通气，B组30°俯卧位机械通气，C组45°俯卧位机械通气。对比三组治疗前后氧合指标及VAP发生率。结果：三组患者PaO2、SaO2对比，B组、C组患者均高于A组患者，P＜0.05。三组患者PaCO2对比，B组、C组患者均低于A组患者，P＜0.05。三组VAP发生率对比，B组、C组患者均低于A组患者，P＜0.05。结论：相较于常规角度俯卧位机械通气治疗ARDS，30°、45°俯卧位机械通气可改善患者氧合指标，减少VAP发生。

简介：摘要 目的 探讨体外膜肺氧合（ECMO）联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）重症心脏病患儿的护理经验。方法 回顾性分析2019年——2022年我科收治的19例重症心脏病患儿ECMO联合CRRT治疗过程，总结护理经验，为临床提供借鉴参考。结果 19例患儿，2例出现脑出血并发症，17例未出现并发症。结论 精密化的护理可预防并发症的发生，提高患儿的生存质量。

简介：［摘要］总结2例暴发性心肌炎患儿应用体外膜氧合联合左心减压的护理经验。护理要点包括：ECMO管路维护及管理；左心置管的护理；出凝血护理；液体及营养的护理；呼吸机管理；并发症的观察及护理等。经过精心治疗及护理，2例患儿病情均好转，转普通病房后顺利出院。

简介：摘要：总结1例体外膜肺氧合联合3种血液净化方式治疗急性秋水仙碱中毒患者的急救护理体会。护理要点:做好ECMO与血液净化治疗联合应用的护理，患者的院内转运、感染预防、皮肤和心理护理。患者于第6天全身脏器功能衰竭基础上，免疫缺陷合并耐药菌感染，抢救无效死亡。