简介：目的分析与探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后异位妊娠（EP）的特点及危险因素。方法回顾性分析298例EP患者的临床资料,包括EP发生部位（只统计手术中证实发生部位患者）、高危因素及治疗方式,并采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果IVF-ET术后EP组较自然受孕EP组宫角/间质部妊娠、合并宫内妊娠发生率高,输卵管壶腹部妊娠发生率较自然受孕组低,差异有统计学意义（P〈0.01）;输卵管盆腔炎史、输卵管手术史、人流及引产史、EP史在EP患者既往史中较常见,IVF-ET组EP患者输卵管手术史及既往EP史多于自然受孕组,差异有统计学意义（P〈0.05）;异位妊娠以腹腔镜手术治疗为主,IVF-ET组与自然受孕组EP在腹腔镜手术及经腹手术方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但IVF-ET组腹腔镜手术概率稍高。结论IVF-ET术后EP患者中特殊妊娠包括宫角/间质部妊娠及合并宫内妊娠较多见;输卵管盆腔炎史及输卵管手术史、流产引产史、异位妊娠史是EP的高危因素,IVF-ET术后EP术中发现输卵管结扎后改变及输卵管间质部残留较多见;腹腔镜手术是EP的主要治疗方式,如需切除患侧输卵管应尽量靠近宫角处凝切避免残留。

简介：摘要目的分析多次体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败患者的心理状态，探讨心理干预方法及效果。方法选取2015年4月～2017年3月来我院生殖中心行2次及以上IVF-ET并治疗2个周期及以上的60例不孕不育患者作为研究对象，根据临床护理方法不同分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者给予常规护理，观察组患者给予心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理干预前的焦虑、抑郁情绪进行评价。结果两组护理干预后的SAS、SDS评分均较护理干预前显著改善，护理干预后观察组均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论多次体外受精-胚胎移植失败患者多不同程度的存在焦虑、抑郁情绪，临床中给予心理护理干预可明显改善其不良心理状态影响，对于缓解患者心理压力，提高治愈信心具有重要意义。

简介：摘要探讨8例体外受精－胚胎移植术后卵巢过度刺激并发蒂扭转的护理方法。护理中重视对患者的评估，预防卵巢过度刺激综合征的发生，加强促排卵后患者的体位管理和健康教育，加强对IVF-ET患者的随访，提高患者和家属对卵巢扭转的认知，以降低卵巢蒂扭转的发生率。

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简介：摘要目的探讨子宫内膜异位症（EMT）腹腔镜治疗后行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠时期。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月于我院腹腔镜治疗后行IVF-ET治疗的110例EMT患者的临床资料，根据腹腔镜术后IVF-ET的治疗时间将其分为1年组（40例）、2年组（35例）与3年组（35例）。观察对比三组术后妊娠率，以及1年内影响患者妊娠率的相关因素、1年内影响患者妊娠的Logistic多因素条件回归分析结果。结果1年组妊娠率显著高于2年组与3年组（P<0.05）；2年组与3年组妊娠率对比差异无统计学意义（P>0.05）。单纯因分析结果发现，妊娠组与未妊娠组在年龄、采取避孕措施、使用过GnRH-a、r-AFS分期对比中差异具有统计学意义（P<0.05）。经Logistic多因素回归分析，高龄育龄、术后使用GnRH-a、采取避孕措施及EMT分期与术后1年内妊娠有关（P<0.05）。结论EMT患者经腹腔镜治疗后1年内行IVF-ET的妊娠率最高，且高龄、术后未使用GnRH-a情况、应用避孕措施及EMT分期高均能够影响妊娠，临床应对此采取相应的防治方案，继而及时抓住妊娠时机，提高妊娠率。

简介：目的探讨自配的获能液和受精液用于长爪沙鼠体外受精的可行性,为长爪沙鼠的胚胎保种提供参考。方法用自配的获能液和受精液对长爪沙鼠进行体外受精,并用改良后的KSOM培养液对长爪沙鼠的2细胞胚胎进行体外培养试验。结果长爪沙鼠体外受精率在60%以上,沙鼠2细胞胚胎能够在体外进一步发育。结论初步建立了长爪沙鼠体外受精和胚胎发育体系,但需要进一步优化。

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简介：摘要目的探究妊娠糖尿病（GDM）对胚胎移植的妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择胚胎移植后患有糖尿病的孕妇58例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为实验组，收集自然妊娠患有糖尿病的孕妇52例作为对照组。比较两组孕妇的流产、早产、巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率。结果胚胎移植后患有糖尿病的孕妇早产、流产、巨大儿、胎儿畸形的发生率高于自然妊娠患有糖尿病的孕妇（P<0.05），胚胎移植后患有糖尿病的孕妇新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率与自然妊娠患有糖尿病的孕妇差异无统计学意义（P>0.05）。结论患有糖尿病的孕妇中，绝大多数为妊娠期间财出现糖尿病，而妊娠前患有糖尿病的孕妇较少。GDM患胚胎移植后患有糖尿病的孕妇增加了流产、早产、巨大儿、胎儿畸形的风险。

简介：摘要目的探讨冻融囊胚移植、冻融卵裂期胚胎复苏后行囊胚移植的临床价值。方法回顾性分析628例冻融胚胎移植周期的临床资料，按移植的胚胎类型分为三组Ａ组冻融囊胚移植组；Ｂ组卵裂期胚胎复苏后行囊胚移植组；Ｃ组（对照组）冻融卵裂期胚胎移植组。比较各组的临床结局及新鲜周期与冻融周期（B组）的囊胚形成率和取消率。结果Ａ、Ｂ组的临床妊娠率和胚胎种植率（53.7%、38.7%；55.5%、39.2%）均显著高于Ｃ组（39.6％、26.4％）；三组间的流产率、异位妊娠率以及多胎妊娠率均无统计学意义（P>0.05）。新鲜周期优质胚胎组和冻融周期组的囊胚形成率（48.4%、45.9%）显著高于新鲜周期非优质胚胎组（26.7%，P<0.05）。结论冻融卵裂期胚胎复苏后行囊胚移植可获得与冻融囊胚移植相当的临床结局；冻融卵裂期胚胎复苏后行囊胚培养能获得较高的囊胚形成率。

简介：在辅助生殖的垂体降调节及促排卵治疗中,黄体支持是胚胎着床及维持妊娠的重要保证[1]。黄体酮阴道缓释凝胶是一种微粒化天然黄体酮阴道制剂,利用子宫首过效应[2]。保证子宫局部黄体支持,吸收入血的药量较少,减少了全身不良反应的风险。因此,国外已将阴道给黄体酮阴道缓释凝胶作为黄体支持的常规选择[3]。现就两种药物使用的效果观察与护理体会报道如下。

简介：摘要目的探讨中医情志关怀在胚胎移植术后患者护理中的应用效果。方法选用2015年8月至2017年8月期间我院救治的48例胚胎移植术后患者为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为中医情志关怀，对比两组患者护理情况。结果观察组的焦虑、抑郁低于对照组，生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组。结论中医情志关怀在胚胎移植术后患者护理中的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了护理效果和满意度，值得应用。

简介：摘要目的观察IVF/ICSI-ET治疗周期中第三天（D3）移植冷冻后剩余可利用胚胎继续体外培养的囊胚形成情况及意义。方法将D3移植冷冻后剩余的可利用胚胎通过序贯培养至囊胚阶段,将可利用囊胚进行冷冻，在未妊娠患者下一周期将其解冻移植,比较同时期通过冷冻解冻D3移植后的胚胎的植入率、妊娠率、多胎率和流产率。结果402例不孕症患者D3移植冷冻后剩余的胚胎2807枚形成囊胚2001枚,可利用囊胚1074枚,将可利用囊胚冷冻；其中43例未妊娠患者的65枚囊胚在下一周期解冻后移植,其植入率47.0%极显著高于878例患者的1814枚卵裂期胚胎解冻后移植的植入率21.3%；而妊振率65.1%显著高于解冻后卵裂期胚胎的妊振率37.9%；多胎率和流产率无性显著差异。结论囊胚体外培养可以筛选出具有发育潜能的剩余胚胎提高可利用胚胎数和临床妊娠率。

简介：摘要目的探究人胎盘片对反复种植失败（RIF）患者再次冻胚移植(FET)治疗效果的分析。方法选取2014年3月-2016年3月在我院行GnRH-a降调联合激素替代方案准备内膜的冻胚移植RIF患者120例。随机分为观察组和对照组，每组各60例患者。观察组患者自激素替代日起口服人胎盘片2片（0.5g）／次，2次／天至移植日。对比分析两组移植日子宫内膜厚度、胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率。结果观察组子宫内膜厚度、胚胎种植率、临床妊娠率均高于对照组，早期流产率低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论人胎盘片可以提高RIF患者胚胎种植率和临床妊娠率，降低早期流产率。

简介：本文通过优化泥鳅催产药物配方、采用人工催产、自然受精、反冲式流水孵化方式，研究了本地泥鳅产卵和孵化技术。结果表明：催产药物（LRH-A2）4μg/kg、（DOM）2.0mg/kg和（HCG）400IU/kg，三者混合注射。将亲鱼放入产卵网箱，自然产卵。药物效应时间10-14h，催产后18h，将亲鱼移出，收集受精卵，采用反冲式微流水孵化桶孵化。孵化水温24℃-26℃，鱼胚胎发育30-35h出膜。采用本方法，催产率为91.0%，受精率为95.3%，孵化率为89.9%；产后亲鱼存活率为90%,同比人工受精存活率提高了50%。

简介：明确人体冷冻胚胎法律属性是解决其权属纠纷的关键。冷冻胚胎是具有人格属性的物。依据民法理论和相关法律规定,提供医学服务的医院并无取得冷冻胚胎所有权的依据,亦缺乏处分冷冻胚胎的依据。若医院擅自处理冷冻胚胎,应涉嫌侵犯所有权人的法益。依据继承法的规定,冷冻胚胎所有权人死亡后,其遗物所有权应当归属继承人。因此,医院应当将冷冻胚胎交由失独父母处置和监管。

简介：摘要目的探讨肾移植术后移植肾失功再移植的护理方法及效果。方法选取2012年5月～2017年5月在我院行肾再移植的9例患者，回顾分析其临床护理资料。结果再移植成功为7例，其中3例人/肾存活1年，1例3年，3例4年；另外2例由于在肾移植过程中出现排斥反应加速状况，故切除移植肾，造成严重肺部感染而死亡。结论针对肾再移植患者，对其实施完善而又正确的护理干预，乃是其成功的关键。

简介：“冷冻胚胎”并非新鲜词汇。自1988年中国第一例试管婴儿在北京出生，试管婴儿技术在我国发展已将近30年。正是通过胚胎的冷冻和移植等辅助生育技术，许多不孕不育的夫妇享受到了为人父母的快乐。随着全面二孩政策的推出，晚婚晚育现象以及不孕不育的年轻化等现实问题的凸显，冷东胚胎解冻与移植的数量势必大幅增加。然而，在实践中，围绕冷冻胚胎的种种社会现象也引发了广泛关注。

简介：浙江舟山有位船员夫妇，结婚多年妻子一直没有怀孕，两人到舟山市妇幼保健院检查后发现，妻子杨芊芊因为生理原因，自然怀孕几率几乎为零。2016年3月．在婆婆的支持下。夫妻俩在舟山市妇幼保健院生殖中心做了体外受精术，成功获得5枚优质胚胎。并进行全胚冷冻，准备在3个月后进行胚胎解冻和移植。然而两个月后。身为独子的丈夫随渔船出海作业时．突遇海难，17名船员一起消失在茫茫大海中，下落不明。

简介：人类辅助生殖技术的推广应用解决了因生殖缺陷、疾病风险等诸多因素引发的生育难题,冷冻胚胎技术更是大大提高了受孕成功率。从医学角度来看,冷冻胚胎由于还不具有最基本的生命体征应归属于物的范畴,同时其具有发展为人的可能性,因此将冷冻胚胎定位为人格利益物符合法理与生命发展规律。将冷冻胚胎所有权归属于供体夫妇可实现对冷冻胚胎的更高注意与保护,冷冻胚胎的移植应在夫妻关系存续期间及采卵女性的正常生殖年龄,对保存期限届满的富余胚胎由供体夫妇合意予以销毁或去标志后供医疗机构研究使用,否则医疗机构有权销毁。