简介:摘要目的探讨并对比分析新型口服抗凝药与华法林的临床作用。方法此次研究的对象是选择80例心房颤动、深静脉血栓患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成对照组(20例)与观察组(60例)。对照组患者服用华法林治疗,观察组患者服用新型口服抗凝药物治疗。观察并记录患者的起效时间、药效维持时间及出血、脑卒中等并发症的发生情况。结果观察组较对照组起效时间更早(P<0.05);对照组药效维持时间较观察组长。两组患者脑卒中发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但在降低患者颅内出血方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论新型口服抗凝药物的起效时间更快,在预防患者出现颅脑出血等并发症方面具有显著作用,在临床上具有重要的价值和意义。
简介:摘要目的华法林用于持续性房颤患者预防脑卒中抗凝治疗临床观察及治疗不足原因分析。方法入选本研究的68例患者随机分为华法林组(治疗组)34例与阿司匹林组(对照组)34例。治疗组给予华法林初始剂量2.5mg/d晚饭后口服,依INR目标值(INR2.0~3.0)调整剂量。对照组给予肠溶阿司匹林100mg/d口服。观察脑卒中、外周动脉栓塞发生率,出血等不良反应的发生率。结果治疗组脑出血出现1例(2.94%),因病人摔倒后出现,死亡。对照组脑梗死5例(14.70%),其中1例脑干梗死,1例小脑梗死,3例多发性基底节区腔隙梗死,2例致残,脑卒中发病率较治疗组明显增加(P<0.05)。治疗组血尿1例,主要为留置尿管感染,服用左氧氟沙星,停药1~2d后好转。对照组上消化道出血2例,外周动脉栓塞1例。两组总并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论华法林在预防持续性房颤患者脑卒中的发生效果显著,安全性与阿司匹林无明显差异。我国持续性房颤患者应用华法林抗凝治疗严重不足。
简介:摘要目的比较分析不同抗凝强度华法林对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的预防作用。方法回顾性分析我院2015年11月至2016年12月收治的126例非瓣膜病房颤患者,每组各为42例,按照简单随机法分为对照组、观察组和治疗组,对照组为108例,采用1.5~3mg中低强度华法林抗凝进行治疗;观察组为105例,采用3~4mg高强度华法林抗凝进行治疗;治疗组为113例,采用阿司匹林进行治疗。每组随机抽取42例,华法林用药剂量调整一次0.5mg,比较分析三组出血、栓塞及上腹部不适等情况的发生率。结果对照组和观察组发生栓塞及上腹部不适的发生率明显低于治疗组(P<0.05);不同强度华法林抗凝组血栓栓塞率比较无统计学意义(P>0.05);对照组出血发生率明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对患者采用低强度华法林抗凝取得了很好的效果,可有效降低非瓣膜病房颤血栓栓塞、出血等发生率,具有安全性,值得在临床中应用推广。
简介:摘要目的探究枸橼酸在脓毒症急性肾损伤患者血液滤过中的抗凝作用。方法将2016年1月至2016年12月我院内科重症监护病房收治的脓毒症急性肾损伤患者20例纳入研究,进行血液滤过治疗的同时给予枸橼酸进行抗凝治疗,对比治疗前后的肾功能指标和活化凝血时间,评价其抗凝作用。结果治疗后患者BUN、Cr这两项肾功能指标水平显著降低,与治疗前有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;而治疗前后ACT值无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论脓毒症急性肾损伤患者在进行血液滤过治疗时有较高的出血风险,使用枸橼酸看而有效降低这一风险,保证患者的安全,因此值得在临床实践中推广应用。
简介:目的评价高龄老年(≥80岁)非瓣膜性心房颤动患者应用新型口服抗凝药(NOACs)达比加群、利伐沙班抗凝治疗的有效性及安全性,指导临床用药。方法纳入2014年6月至2016年6月我科室使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝治疗的高龄老年非瓣膜性心房颤动患者各50例,达比加群组使用110mg,2次/d,利伐沙班组使用10mg,1次/d,华法林组将国际标准化比值调整至2.0~2.5,比较3组间的出血、栓塞事件的发生率,观察所有患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月血红蛋白、肝肾功能的变化,观察治疗前及治疗后3d、1个月、3个月、6个月相关凝血功能指标的变化。结果(1)华法林组、达比加群组、利伐沙班组组间比较栓塞事件发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);达比加群组与利伐沙班组出血事件发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);达比加群组及利伐沙班组的出血事件发生率均低于华法林组且差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)达比加群组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐等指标用药前后变化差异无统计学意义,活化部分凝血活酶时间(APTT)用药前[(34.25±0.59)s]、用药后3d[(44.73±2.60)s]升高差异有统计学意义(P〈0.05),用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),且均未超过正常值上限的2倍;利伐沙班组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐用药前后变化差异无统计学意义,凝血酶原时间(PT)用药前[(14.94±0.31)s]、用药后3d[(18.05±0.58)s]升高差异有统计学意义(P〈0.05),用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),且均未超过正常值上限的2倍。结论(1)高龄老年非瓣膜性心房颤动患者应用NOACs有效性不劣于华法林,安全性优于华法林。(2)使用NOACs无需常规监测凝血功能,但当应用于特殊人�
简介:摘要目的分析单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞的效果。方法将我院2015年9月-2016年9月收治的62例急性次大面积肺栓塞患者随机分为研究组和对照组,各31例。研究组采用单纯抗凝治疗,对照组采用溶栓加抗凝治疗,疗程均为28d。比较两组治疗前后动脉血气指标变化和不良反应情况。结果两组治疗前PaO2、PaCO2、P(A-a)O2指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组指标均明显改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率3.23%低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞可显著改善动脉血气指标,且不良反应少,值得应用于临床治疗。
简介:【摘要】目的 探讨联合抗凝治疗心源性脑梗塞的临床疗效。方法 回顾性分析 2015年 8月 ~2017年 5月我院收治的 70例心源性脑梗塞患者的一般资料,根据治疗方法的不同,将其分为两组,分别是观察组和对照组,每组各 35例,其中对照组给予常规脑血管疾病治疗,观察组在常规治疗基础上联合抗凝治疗,比较分析两组患者的神经功能的恢复情况及临床疗效。结果 观察组治疗后 NIHSS评分明显低于对照组,观察组的治疗总有效率( 94.3%)明显高于对照组( 74.3%),两组比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 联合抗凝治疗心源性脑梗塞,可以有效减轻患者的神经功能缺损状况,临床效果显著,值得临床广泛推广。