简介:目的探讨内镜下喷洒或注射药物联合雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血的疗效。方法将92例消化性溃疡并发活动性出血的患者分为两组,其中44例为治疗组,用内镜下喷洒去甲肾上腺素盐水或注射1:10000的肾上腺素治疗,术后给予雷尼替丁150mg一日两次静脉滴注,48例为对照组,单用雷尼替丁静脉滴注和口服去甲肾上腺素盐水治疗。结果:24小时内的止血率治疗组为77.3%(34/44),对照组为16.7%(8/48),两组有非常显著差异(2=33.99,P<0.001);72小时内的止血率治疗组为90.9%(40/44),对照组为70.8%(34/48),两组有显著差异(?2=5.88,P=0.015);5天内的止血率治疗组为97.7%(43/44),对照组为93.8%(45/48),两组疗效相似(?2=0.179,P=0.672)。结论:内镜下喷洒或注射药物,术后联用雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血,止血时间短,疗效良好,显著优于单用药物治疗,并且操作较简便,所需的设备少,适合基层医院推广应用。
简介:目的探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡穿孔、出血、幽门狭窄的关系,为临床治疗提供依据.方法随机选择96例因胃十二指肠溃疡穿孔、出血、幽门狭窄而急诊手术的病人,于胃穿部手术标本或活检标本,作免疫组化染色,在高倍镜下行Hp计数,对Hp感染的密度进行分析,按Rauws标准评估胃炎的严重度.结果消化性溃疡穿孔、出血、幽门狭窄的Hp感染阳性率分别为90%、58%、50%;Hp感染分级分别为3.4±0.19、2.2±0.17、2.6±0.20;Rauws分数分别为8.0±0.31、5.1±0.29、5.8±0.42.Hp感染和胃炎改变在消化性溃疡穿孔较出血,狭窄更为明显,前者的P值分别为<0.01和<0.05.结论消化性溃疡穿孔与Hp感染密切相关,根治Hp能有效防止溃疡穿孔.